摘要:2025年9月7日,第26届世界肺癌大会(WCLC)在西班牙巴塞罗那召开。这一由国际肺癌研究协会(IASLC)主办的年度盛会,被视为全球肺癌与胸部肿瘤领域规模最大、影响力最广的学术平台,每年吸引逾八千名来自百余个国家的专家学者,共探最新诊疗技术与科研进展。本次
前言
2025年9月7日,第26届世界肺癌大会(WCLC)在西班牙巴塞罗那召开。这一由国际肺癌研究协会(IASLC)主办的年度盛会,被视为全球肺癌与胸部肿瘤领域规模最大、影响力最广的学术平台,每年吸引逾八千名来自百余个国家的专家学者,共探最新诊疗技术与科研进展。本次大会上,成都市第三人民医院/西南交通大学附属医院普胸外科·成都市肺癌专病中心杨懿教授团队作为中国西部地区唯一一个受邀进行大会口头报告(Oral)的团队,以《基于大语言模型的人工智能辅助系统“KONGMING”在肺癌多学科诊疗(MDT)中的应用》为题,向全球同行展示了由其团队自主研发的“KONGMING”人工智能系统在肺癌MDT中的创新实践与广阔前景。这份源自成都的“智慧治疗”方案,赢得了与会各国专家的高度赞誉。
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从“多”到“一”
为回应肺癌患者对综合、个体且规范诊疗的迫切需求,成都市第三人民医院∕西南交通大学附属医院早在2019年即启动肺癌单病种多学科联合诊治中心的顶层设计,2021年更依托综合医院多学科优势,率先在川内落地“肺癌诊疗一体化中心”。中心打破学科壁垒,整合普胸外科、呼吸与危重症医学科、肿瘤科、肿瘤放疗科、放射影像科、病理科、康复医学科、核医学科、健康管理中心、神经内科等多学科技术力量,实现肺癌诊疗全流程一站式闭环管理,在区域内率先建成投用“肺癌诊疗一体化中心”模式。
从“一”到“专”
2025年5月,成都市第三人民医院肺癌诊疗一体化中心在优质运行的基础上,直面患者诊疗痛点、难点,实现学科交融合作再升级——成都市肺癌专病中心正式在成都市第三人民医院挂牌,将普胸外、肿瘤、呼吸等多学科从事肺癌诊疗的高水平专家汇聚至同一病区,为肺癌患者提供“一站式”诊疗服务。
这种创新性的理念,在全国范围内亦是率先尝试。通过内外科医生同区域服务,深度保障了MDT讨论的时效性,面对疑难复杂肺癌患者可实时展开讨论。多学科医者之间不断的以循证医学证据为基础进行思维碰撞、交流、辩论,有助于持续推动临床诊疗水平提升和年轻医者快速成长的进程。同时,建立内外科诊疗互相监督机制,进一步促进诊疗过程的规范化、科学化。
与此同时,中心积极与国内肺癌权威团队合作,包括广东省人民医院吴一龙教授团队、四川大学华西医院蒲强教授团队,共同打造“川粤肺线”MDT讨论学术品牌,通过线上、线下等多种活动方式,积极推动四川地区肺癌MDT诊疗的规范化与标准化,惠及更多患者。
从“治”到“智”
“肺癌MDT诊疗已被证实能有效规范医疗行为、提升诊疗质量,但也存在着目前知识更新快,很多医生无法做到及时更新循证医学证据、跨专业医生之间沟通不畅、观点失衡等痛点问题。”杨懿教授说道,过去五年多的时间里,团队探索出了肺癌诊疗的特色路径,但也发现了很多亟待解决的难点。
医工结合,利用人工智能快速学习、大数据整合、无学科偏见等独特优势,成为了杨懿教授团队破题的新思路。前期,依托自身临床治疗经验累积以及与吴一龙教授等国内顶级肺癌诊治团队交流合作经验,杨懿教授团队积极与上海曦栋医疗科技有限公司展开深度互动。结合精准诊疗工作实际需求,最终成功开发出应用于肺癌MDT诊疗中的人工智能辅助系统——“KONGMING”。
“以智者代表人物孔明作为系统的命名,是我们对中国传统文化和智慧的致敬,更是我们从‘经验治疗’到‘智慧诊疗’发展思路的转变见证,同时也代表着我们对这个系统的期待——成为我们肺癌MDT的最强军师,而不是完全替代人类的工作。”杨懿教授说,这套系统在技术上采用了“推理模型+GraphRAG”的模式,医生可以把它对于复杂疾病的理解能力、对于循证化方案提供的能力作为辅助工具,在MDT协作中获得更为客观、高效的诊疗思路依据;同时通过自研的循证数据库,能够极大降低大模型自身的幻觉率,实现对内容呈现准确、溯源的基础保障。
从“成”到“城”
今后,成都市第三人民医院将持续聚焦肺癌MDT智慧诊疗,不断优化打磨“KONGMING”在全流程中的服务功能,实现MDT发起、病例整理、会议安排、方案建议、循证溯源、病历记录、患者随访及康复指导等一体化应用,充分释放人工智能技术优势,推动肺癌MDT模式科学、规范、智能化落地,加快肺癌专病中心建设,使优质诊疗触手可及。
杨懿教授表示:“这也是推进学科同质化发展的新路径,期待把‘成都模板’推广至更多城市。”团队将积极向省内乃至全国输出“三院智慧诊疗”经验,助力肺癌MDT诊疗规范化、智能化、科学化发展,为肺癌患者提供均质化、高质量的诊疗服务。
审校:Squid
排版:Sophia
执行:KIKI
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来源:医脉通肿瘤科