摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

张阿姨今年才55岁，平时身体硬朗，连感冒都很少得。可最近，她总觉得皮肤发黄、瘙痒，而且睡觉也睡不踏实。起初她以为是换季过敏，没太在意。直到一次体检发现肝功能异常，进一步检查竟是肝癌早期。

医生说，如果张阿姨能早点警觉皮肤的变化，结果可能就大不一样了。很多人都以为肝癌是毫无征兆地突然袭来，其实肝脏虽然沉默，但它不是“哑巴”。只不过，这个器官不声不响地“报警”，我们往往没能听懂。

今天这篇文章，带你读懂肝脏通过皮肤发出的2个重要信号。别等到为时已晚，才后悔莫及。

肝脏是人体最大的代谢器官，负责解毒、合成蛋白、分解脂肪等多项关键功能。它不像心脏那样跳动，也不像胃那样会痛，但一旦出现异常，皮肤往往是最早“出问题”的地方之一。

这和肝脏参与的代谢密切相关。当肝细胞受损，胆红素无法正常代谢，就会在体内堆积，透过皮肤表现出来。所以，别小看皮肤的变化，它可能是你身体深处发出的“求救信号”。

1.皮肤发黄，尤其是眼白发黄

医学上称为黄疸，是胆红素在体内积聚的结果。黄疸并非肝癌独有，但在肝癌或肝硬化患者中非常常见。尤其是中晚期肝癌，肿瘤压迫胆管或者肝功能衰退时，胆红素无法排出，血液中浓度升高，皮肤和眼白就会发黄。

重点是：眼白一旦变黄，比皮肤更早、也更可靠地提示肝脏问题。

如果发现自己在没有吃胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素食物的情况下，眼白泛黄，务必要尽快就医检查肝功能和影像学。

2.皮肤瘙痒，夜间加重但没有皮疹

很多人一痒就以为是过敏、干燥或皮肤病，结果反复擦药都无效。这可能是因为胆汁酸在体内堆积，刺激神经末梢引发瘙痒。这种情况在肝胆系统疾病中很常见，尤其是胆管型肝癌或肝内胆汁淤积。

瘙痒往往从四肢开始，逐渐蔓延到全身，夜间尤为严重，但皮肤表面看起来却干干净净，没有红疹、没有抓痕。这类“无症状瘙痒”如果持续存在，尤其合并乏力、食欲减退等表现，必须进一步检查肝胆系统。

肝癌确实发展隐匿，早期可能没有明显疼痛、也不会发烧。但这不等于它毫无动静。

除了皮肤改变外，还有几个信号也值得警惕：

食欲明显下降、饭量变小

体重莫名下降

右上腹隐隐不适

容易疲劳、精神不集中

这些症状虽然不“专属”肝癌，但出现在40岁以上、常年喝酒、或有乙肝病史的人身上时，风险显著增加。尤其是我国是乙肝大国，慢性乙型肝炎是肝癌最常见的病因，占比超过80%。如果你或家人是乙肝病毒携带者，更要时刻关注肝脏“动静”。

郑州大学第一附属医院肝胆外科主任王旭东教授提醒，肝癌不是防不胜防，只要做到早筛查、早干预，是有机会“拦住它”的。

第一，每年定期查肝功能 + B超

对于有肝病史、乙肝病毒携带者、长期酗酒者等高危人群，建议每6-12个月进行一次肝功能和肝脏彩超检查，必要时加查甲胎蛋白（AFP）。早期发现肝癌，5年生存率可超过50%；而一旦进展到晚期，5年生存率不足15%。

第二，接种乙肝疫苗，阻断病毒感染链

乙肝病毒是肝癌的“罪魁祸首”之一。新生儿出生24小时内及时接种乙肝疫苗，可将母婴传播率降至1%以下。成年人如未接种过疫苗，也可通过检测抗体后补种，阻断感染风险。

第三，远离酒精、谨慎用药

长期大量饮酒会导致酒精性肝炎乃至肝硬化，显著增加肝癌风险。同时，滥用或长期服用某些药物（如对乙酰氨基酚、部分中草药）也可能损伤肝脏功能。用药前务必咨询医生，不可自行“乱吃”。

第四，饮食规律、睡眠充足

肝脏喜欢“规律”，讨厌熬夜和暴饮暴食。高脂、高糖饮食不仅伤肝，还可能引发脂肪肝，进而发展为肝纤维化、肝癌。建议保持清淡饮食，多摄入蔬果、优质蛋白，避免高油高盐食物；晚上11点前入睡，给肝脏“修复时间”。

肝癌不是“无声杀手”，只是它说话的方式，你可能没听懂。皮肤发黄和瘙痒，或许只是小问题，也可能是身体深处的“大信号”。别忽视这些看似普通的变化，定期体检、保持警觉，就是给自己一份安全感。你要记得，肝脏虽然沉默，但它从不撒谎。

参考资料：

[1] 国家卫生健康委员会官网：《肝癌早筛早诊早治指南（试行）》
[2] 中华医学会肝病学分会：《中国肝癌防治指南（2022年版）》
[3] 健康时报：《皮肤发黄瘙痒？警惕肝癌“默默靠近”》2024-10-18

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来源：艾中医健康说一点号