摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
陈阿姨今年68岁，平时爱跳广场舞、做志愿者，状态一直不错。可就在前不久体检时，她被查出感染了艾滋病毒（HIV），当场就懵了。
“我都这个年纪了，怎么还会得这个病？”她一脸不可置信。
其实，像陈阿姨这样的案例，近几年在临床上越来越常见。根据中国疾控中心的数据显示，老年人群感染HIV的比例，从2010年的7%一路上升到2023年的15%，增长趋势惊人。
很多人以为艾滋病只是“年轻人的病”，但现实已经彻底颠覆了这个认知。
这几年，老年艾滋病感染人数的猛增，已经不再是个别现象，而是一种明确的趋势。
根据《中国艾滋病防治报告》数据，60岁以上人群已成为新增HIV感染者中增长最快的群体之一，部分省份老年人所占比例甚至超过40%。
这个变化背后的原因，并没有大家想象的那么简单。
在很多老年人心里，艾滋病是“年轻人才会得的病”。他们也根本不会主动去做HIV检测，更不会和医生谈及私密行为。
但事实是，不少老年人仍有性需求，也有性行为，只是他们缺乏防护意识。
不少老年男性在丧偶或离异后，生活孤独，开始寻求情感慰藉，甚至通过一些非正规的“中老年交友”渠道结识伴侣，过程中却几乎不使用安全套。
而更严重的是，很多人压根不知道，这样的行为是有感染风险的。
很多中老年人没有接受过系统的性教育。他们甚至觉得使用安全套是“年轻人的事”，自己年纪大了，不会怀孕，用不着。
但他们忽视了一个事实：艾滋病的传播，不看年龄，只看防护。
在一次老年健康讲座后，我问台下的老人们：“你们知道安全套除了避孕，还有什么作用吗？”大部分人回答：“不太清楚。”
信息的缺失，再加上“羞耻感”的阻隔，导致很多老年人即便身体出现异常，也不愿意就医，更不会主动做HIV检测。
等到真正确诊时，病情往往已发展到艾滋病期，治疗难度和成本都大大增加。
与年轻人相比，老年人感染HIV后的病情发展往往更快。这是因为随着年龄增长，免疫功能本身就在下降。即便病毒载量相同，老年人的免疫系统也更难抵抗病毒攻击，CD4细胞下降速度更快。
而这也使得治疗时机尤为关键。如果不能在早期发现，极容易出现多种并发症，如肺部感染、带状疱疹、口腔念珠菌病等，甚至引发机会性感染，危及生命。
中青年感染者确诊后，很多人能迅速接受治疗，积极配合。但老年人要做到这一点，并不容易。
一方面，他们可能不理解艾滋病的治疗机制，会误以为“没法治”“吃药也没救”，甚至拒绝服药；
另一方面，他们可能还要面对家庭的压力和社会的偏见，羞于告诉子女，也不愿意让邻里知道。
而这种“沉默的病程”，往往使得疾病在体内悄然进展，直到出现严重症状才被发现。
老年艾滋病感染率持续上升，并不是一个简单的卫生问题，更是一场社会认知的滞后。
要想真正控制这一趋势，需要从多个层面入手：
1. 提高老年人对HIV的基本认知
社区、医院、老年大学等机构，应该开展基础性艾滋病知识普及。重点讲清楚：
艾滋病不会通过握手、共餐传播
有性行为就有感染风险，不分年龄
安全套不仅避孕，更防病毒
这些信息必须用老年人能听懂、愿意听的方式讲出来，不能一味灌输，而是要建立信任感。
2. 鼓励常规检测，早发现早治疗
目前已有不少地区在老年体检中加入HIV筛查项目，这一步非常关键。
越早发现，治疗成功率越高，病毒控制也更有效，生活质量能保持良好状态。
3. 提供无歧视的就诊环境
不少老年感染者在确诊之后，不敢去看病，或者一去医院就被“特殊对待”。这会直接影响他们的依从性。
医院内部也要强化医护人员对老年HIV感染者的接诊能力，用平等、尊重的态度对待每一位患者。
4. 家属的支持不可或缺
老年感染者如果能获得子女的理解和支持，治疗的依从性会大大提升。医生也应鼓励家庭参与，打破“不能说”的隔阂。
今天我们谈老年艾滋病，并不是为了制造恐慌，而是想告诉大家：疾病不会因为你年纪大就绕过你，也不会因为你沉默就放过你。
艾滋病早已从“高危人群”扩散到普通大众。每一个人，无论年龄、性别、经历，都有可能接触到它。
但也正因为如此，只要我们正视它、了解它、预防它、治疗它，就可以让它不再成为生活的终点。
从现在开始，给自己也给父母多一份关注，多一次检测，也许就能避免一次致命的误会。
参考资料：
国家疾病预防控制局. 《中国艾滋病防治报告（2023）》
中华预防医学会. 《老年人艾滋病防控知识手册（2022年版）》
UNAIDS. Global HIV & AIDS statistics — 2023 fact sheet
中华医学会感染病学分会. 《HIV感染者抗病毒治疗中国指南（2021年版）》
来源：学知健康