摘要：在门诊里，碰到一些人，三十来岁，气色没问题，精神也挺好，但一查血，艾滋病毒呈阳性。他们大多都不是所谓的“高危职业”，但生活方式早已悄悄把他们推到了危险的边缘。这几年，三个群体的感染率蹿得飞快，很多人自己都没意识到问题的严重性。

在门诊里，碰到一些人，三十来岁，气色没问题，精神也挺好，但一查血，艾滋病毒呈阳性。他们大多都不是所谓的“高危职业”，但生活方式早已悄悄把他们推到了危险的边缘。这几年，三个群体的感染率蹿得飞快，很多人自己都没意识到问题的严重性。

有些病，不是突如其来的灾难，而是日积月累的放纵。艾滋病就是这样一种被误解最深的疾病。它不是“纸糊的恐吓”，也不是“特定人群的专属”，它和我们每一个人都有关。

感染艾滋的人群越来越趋于年轻化、隐匿化、生活化。第一类是频繁更换伴侣且缺乏防护意识的年轻男性；第二类是滥用药物后行为失控的人群；

第三类则是中老年单身或离异者，他们往往对风险认知不足，容易因一时情感或生理需求而忽视防护。这三类人，表面上看没什么交集，但身体却在慢慢出现共同的信号。

从中医角度来看，艾滋病并非“西医专属”。《黄帝内经》中提到的“虚邪贼风，避之有时”，就暗合了病毒传播的规律。艾滋病毒入侵人体，最先损伤的是“卫气”——也就是人体最外一层的防御系统。卫气一破，百病易入。

在临床上，我见过不少患者，初期并没有明显症状，只是总觉得累，吃不香，睡不好，舌苔白腻，脉象细数。这些看似“小毛病”，其实正是身体在发出警报。很多人误以为是“上火”或“肠胃不好”，结果一拖就是半年甚至一年。

从西医角度，艾滋病毒攻击免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，让人体的抵抗力逐步崩塌。而从中医来看，这是一种“正气大亏、邪气乘虚而入”的过程。特别是“营卫不和”，导致表里失调、阴阳失衡。正气不足，邪气才有可乘之机。

有七个信号，是身体发出的明确信号，不能忽视。第一个是持续性的低热，尤其是午后或夜间发热，却查不出感染源；

第二是反复口腔溃疡或鹅口疮，不是偶尔一次，而是反复发作；第三是持续性腹泻，查不出病因，吃什么拉什么；第四是体重莫名下降，一个月瘦了五六斤，但食欲并没改变；

第五是皮肤莫名起红疹、紫斑或带状疱疹，尤其是免疫下降期；第六是持续性淋巴结肿大，尤其是颈部、腋下、腹股沟这些部位；第七是夜间盗汗、心慌失眠，这种虚汗不是因为热，而是一种“阴虚火旺”的表现。

这七个症状，单独看可能没什么特别，但如果同时出现两三项，就要格外警惕。尤其是那些自认为“生活健康”的中年人，往往最容易忽视身体的真实状况。

有位中年男性患者，三年前检查出艾滋，当时他身体几乎无明显症状，只是有些疲劳和牙龈出血。

他说自己从不去“那些地方”，但后来才承认，曾有过一次“短暂的外遇”。那次之后，他就没做过任何检查。三年里，他靠喝中药、吃保健品“养生”，结果耽误了最佳干预时机。

中医讲“病在腠理，久则入脏”，艾滋病正是从“腠理不密”开始，逐步侵入五脏六腑。最先受损的是肺与脾。肺主皮毛、司呼吸，脾主运化、管气血生化。

肺脾一虚，免疫防线就塌了。很多艾滋患者早期表现为咳嗽、腹泻、乏力，这不是偶然，而是病机必然。

现代研究也证实，艾滋病毒在潜伏期内，病毒载量虽低，但已对肠道黏膜、肺部肺泡巨噬细胞产生持续攻击。中医里讲“肺为娇脏”，经不起邪气反复骚扰。而脾胃一虚，百病内生，正是病毒长驱直入的契机。

治疗上，中医并不能“杀死病毒”，但可以做到“扶正祛邪”，延缓病情、改善症状。临床上，我常用黄芪、党参、白术、茯苓来补气健脾，加上银花、连翘、板蓝根清热解毒，再配合柴胡、丹皮、知母调和阴阳。

这些药不是“包治百病”，但用得准，用得对，就能起到“固本清源”的作用。

我一直认为，中医的力量不在于“对抗病毒”，而在于“增强人体对病毒的抵御力”。这是一种“顺势而为”的智慧，而不是“硬碰硬”的冲突。

但有一点必须说清楚：中医不能替代抗病毒治疗。现在国家的抗病毒免费治疗政策非常成熟，正规治疗能让患者长期带病生存，生活质量也能维持得很好。真正可怕的不是病毒，而是延误治疗，甚至拒绝面对。

我见过不少患者在确诊后，第一时间不是治疗，而是陷入恐惧、自责，甚至自暴自弃。

这种情绪，比病毒还要毒。人在情绪崩溃的时候，五脏六腑都会跟着紊乱，治疗就更难见效。情绪调养，也是中医治疗的重要一环。《素问》有言：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。”

艾滋病患者若长期处于压抑或焦虑状态，肝郁气滞、脾失健运，病情更易反复。临床中，我常建议患者配合针灸、太极、八段锦等方式调节情绪、疏通经络。

对于普通人来说，预防永远比治疗重要。防艾的关键，不只是“戴套”这么简单。

那只是物理屏障，更深层的是认知与行为的自律。你怎么对待自己的身体，身体就怎么回应你。

有些人觉得“我又不乱来，不可能感染”。但艾滋病毒不靠“你怎么想”传播，它靠的是“你有没有暴露”。无论是一次无保护的性行为，还是一次共用针具，风险都是实实在在的。艾滋不长脸，你看不出谁有，谁没有。

中医常讲“未病先防、既病防变、瘥后防复”，这三句话用在艾滋病上，再贴切不过。早筛查、早诊断、早治疗，是唯一的安全路径。不要等到“身体出事”才想起去看病，那时候，已经是硬仗了。

艾滋病不是“绝症”，也不是“报应”，它就是一种慢性病毒感染。只要认清它、管理它，就能像高血压、糖尿病一样与之共处。用科学治疗，用中医调养，两者结合，才是正道。

每次患者问我：“还有救吗？”我都会说：“你不放弃，它就不是绝路。”人不是被病打败的，是被自己的恐惧打败的。

参考文献：
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［2］王玉林,张志强,刘红.从肝论治更年期综合征的临床研究进展[J].中医药导报,2023,29(15):123-126.
［3］周丽,李建东.中西医结合治疗高血压的临床路径研究[J].中国中西医结合杂志,2025,45(03):301-305.

来源：医生一世