摘要：每到傍晚，老年活动中心的棋牌室里总会坐满了人。68岁的张叔，退了休，生活重心从原来的单位搬到了社区。他习惯每晚来打几盘麻将，有时喝点小酒，陪着一起的还有几位老伙伴。大家说笑间，会谈论孩子、股票、健康，但有一个话题始终低声：最近听说咱小区老刘得了“那个病”，邻居
每到傍晚，老年活动中心的棋牌室里总会坐满了人。68岁的张叔，退了休，生活重心从原来的单位搬到了社区。他习惯每晚来打几盘麻将，有时喝点小酒，陪着一起的还有几位老伙伴。大家说笑间，会谈论孩子、股票、健康，但有一个话题始终低声：最近听说咱小区老刘得了“那个病”，邻居们都猜测，怎么可能是艾滋病？就是那个年轻人才会得的病？
其实，“艾滋病”正悄悄“盯上”老年人。据国家疾控中心发布的数据，近年来我国60岁以上老年艾滋病感染者的比例一直在增加，部分地区的占比已超过20%。在大多数人眼中，老年人似乎“远离”了性生活和艾滋病风险，然而，医学事实却和想象恰恰相反。有需求、有行为，却极易缺乏自我保护意识，老年人成为被“忽视的高危群体”。
为什么老年艾滋病感染率不断攀升？不只是生理需要——更多是信息匮乏、对风险的低估以及社会长期忽视的“老年性健康”问题。那么，老年人究竟该如何应对这一关乎尊严与健康的挑战？做好自我保护，真的只是年轻人的事吗？尤其是第四点，绝大部分人都没做到——一定要看到最后。
曾几何时，社会默认为“性”属于年轻人。实际上，随着人口老龄化，老年群体依旧保有自己的生理需求。流行病学调查显示，60岁以上群体的性活跃率远高于社会普遍认知，统计数据表明，我国60岁以上老年人艾滋病毒新发感染案例自2012年至2022年增长了近五倍。
公共卫生临床中心卢洪洲教授的讲座指出，老年人因退休后空闲时间增多，孤独感强，自我保护能力弱，缺少相关健康科普，外加部分老年男子“补肾壮阳”的误区，以及小诊所等场所消毒不规范，导致艾滋病传播途径复杂化。更让人担忧的是，许多老年患者在确诊时病情已进入中晚期，错过最佳诊治时机，增加了治疗难度和社会的综合成本。
比起年轻人，老年人感染艾滋病更容易被忽视，不仅因为自我警觉性低，很多医生和家属在问诊和照护中也少有重视。某地疾控中心调查发现，逾三成老年患者表示“不清楚艾滋病如何传播”，更有47%的老年感染者表示“不知道艾滋病毒可通过性传播”，材料来源权威，令人深思。
持续的风险：“我以为只有一次没关系” 身边不乏这样的故事。70岁的丘大爷，退休后结识了一位“老伴”，在缺乏安全防护的情况下发生了关系。大半年后身体不适，被查出感染HIV。老人一再申辩：“只有一次，真的只有一次……”医学科普显示，一次不安全性行为也可能导致感染。许多老年人因不了解艾滋病的实际传播途径，掉以轻心，酿成大祸。
除了性传播，针灸、拔罐、美容、修脚等服务场所消毒不当同样有风险。部分老年人喜欢图便宜去“小门诊”“流动摊点”，殊不知“小伤口”也是病毒入侵“隐秘通道”。再加上身体免疫力本就下降，感染后进展更快、愈后更差。
面对不断攀升的老年艾滋病感染现状，权威专家建议，做好以下4点，真正守护自己与家庭健康：
主动了解艾滋病知识，不信谣、不传谣 社会需要正视老年人生理需求，健康教育不能缺席老年群体。社区、家庭应对老年人开展定期的艾滋病防治科普讲座。卫生健康部门每年印发的防艾宣传材料，应重点覆盖老年人“常用场景”，如活动中心、广场、公园。增加知识覆盖率可以减少60%以上的误判风险。
规范性生活，坚持全程使用安全套 据《中老年艾滋病毒感染者调查》，在报告有性行为的老年人中，仅有12%表示主动使用安全套。安全套仍是最有效的防控方式，别觉得“熟人无风险”，哈佛大学公共卫生研究显示，无保护性行为的感染风险是有保护者的16倍。尤其是在新伴侣、新关系中，切勿麻痹大意，任何一次都不可掉以轻心。
拒绝不规范的医美、按摩及理疗服务 老人常常因骨痛、关节炎等，喜欢到路边“足疗店”、“小诊所”接受针灸、美容等服务。卫生消毒不到位，极易因针具血液传播艾滋病毒。建议选择正规医疗机构，亲自查看消毒措施。世界卫生组织建议：一次性针具应当当场拆封使用，避免“二次污染”造成终身遗憾。
定期体检，重大健康异常及时就医大量老年感染者因症状不典型被忽略，如反复低热、体重快速下降、贫血、皮肤色素改变等典型“艾滋病信号”。每年体检时，主动告知医生生活习惯，有关性行为经历也应坦诚沟通。部分地方已对老年人常规检查中增设HIV抗体筛查项目，早发现、早诊断、早治疗，生存质量可提高20-40%。
做好以上四点，其实并不难，但却可以帮助80%以上的老年人降低艾滋病感染风险，远离误区、科学防护，健康与尊严两者兼得。
呼吁全社会关注老年人健康需求，真正去除羞耻和误解
老年人拥有生理需求，是人之常情也是尊严所在。与其回避、忽视，不如正面引导，帮助他们接受科学健康知识。无论社会怎么看待，每个人都值得拥有科学的预防保护。
医学共识认为，只要遵循上述科学建议，结合个人实际情况，“老年艾滋”绝非不可预防，更非宿命。当然，每个人体质、健康状况、生活行为不同，具体预防效果存在个体差异。如果您或家人存在高风险行为、健康异常，请务必前往当地正规医院，接受专业医生的个体化评估和咨询，切忌讳疾忌医、讳言不谈。
健康，是每一天自我保护的选择。现在开始，关注身边的老年朋友，和家人一起科学防艾，晚年生活同样可以安心、健康、有尊严！
注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。
本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。
参考资料:
1. 《中国食物成分表(第六版)》
2. 《中华人民共和国传染病防治法》
3. 哈佛大学公共卫生学院：《艾滋病流行趋势年度报告》
4. 卢洪洲教授“预防艾滋病”讲座，东华大学官网
5. 国家医保局：《中老年健康管理指导手册》
6. 世界卫生组织：《安全注射与血液传播疾病预防指南》
7. 《中国老年人健康状况调研报告（2022）》
8. 国家卫生健康委员会：《艾滋病防治核心信息》
9. 《中华流行病学杂志》-2023年第13期
10. 《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》
来源：黄氏说医一点号