摘要:带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,由于皮疹呈带状分布,所以叫带状疱疹。带状疱疹具有一定传染性,可不能小觑它的存在!
“诶呦呦、诶呦呦”
门诊走廊上传来痛苦的呻吟
70多岁的耿阿姨一瘸一拐地走进全科医学科诊室
询问病情后了解到
耿阿姨腰骶部疼痛已有1周
还逐渐出现双下肢放射痛及双下肢麻木感
并伴有行走困难
耿阿姨说她这个病曾经诊断过腰椎间盘突出
腰椎椎管狭窄,导致坐骨神经痛
长期以来有双侧臀骶部及下肢放射痛
活动后加重
吃了止疼药,效果并不明显
最近疼痛又加重了,饭都吃不下去,整晚睡不着觉
之前在诊所一直按腰椎间盘突出治疗
但是感觉越治越严重
耿阿姨就决定到郑州人民医院北院区就诊
接诊的主治医师许志伟立即给予查体、核磁共振检查
住院两日保守治疗后效果不佳
与耿阿姨进一步沟通
结合疼痛特点及发作部位,不排除带状疱疹
经皮肤科专家会诊
确定了抗病毒、营养神经、止痛、局部理疗等治疗方案
耿阿姨听到这个结果很是疑惑
别人都是长在腰上,而且自己也没有出泡
怎么会是带状疱疹呢
其实,在这位阿姨前
一位66岁女性,症状大腿疼痛
一位85岁老爷爷,眼周出现水泡
他们最后都确诊为带状疱疹
郑州人民医院北院区全科医学科主治医生许志伟告诉我们:
带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,由于皮疹呈带状分布,所以叫带状疱疹。带状疱疹具有一定传染性,可不能小觑它的存在!
带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧,表现为疼痛、沿着周围神经走向成群分布的水疱,可发生于头面部、颈、胸、腹部及四肢。因疱疹多发生在腰部,民间俗称为缠腰火丹、缠腰火龙、缠腰龙、蛇盘疮、蛇缠腰和蜘蛛疮等。
有些比较少见的带状疱疹很容易误诊,比如腹部带状疱疹容易误诊为胃溃疡,腰背部的疼痛容易误诊为腰椎病,尤其是这种无皮损类型的,更不容易识别。
带状疱疹可以发生在各个年龄段的人身上,随着年龄的增长,发生的风险也会增加。
带状疱疹主要有以下几种类型:
1.普通带状疱疹
带状疱疹经常发生在躯干,包括胸部、腹部和背部。
2.眼带状疱疹
带状疱疹病毒侵犯三叉神经的一个分支(眼支)引起的,疼痛剧烈,可能引起结膜炎、巩膜外层炎、角膜炎或虹膜炎等。
3.耳带状疱疹
当带状疱疹影响到耳朵时,可以引起耳道水疱、疼痛、面部部分麻痹、听力损失、耳鸣,有时候眩晕。
4.无疹性带状疱疹
皮肤表面没有任何水泡一样的改变,但主要会以疼痛、灼热、麻木、瘙痒等。
5.顿挫型带状疱疹
这一类型通常会出现红斑或丘疹,伴有肿胀、疼痛和瘙痒,还会引起神经痛和局部破溃或结痂。
6.播散性带状疱疹
在免疫力低下的患者中,带状疱疹可能会播散到身体其他部位,甚至影响到内脏器官。
7.复发性带状疱疹
虽然带状疱疹通常一生只发作一次,但在少数情况下,患者可能会经历多次发作,这被称为复发性带状疱疹。
全科医学科主任秦福芳提醒大家
预防带状疱疹我们可以这样做
1.接种疫苗
带状疱疹疫苗是有效的预防手段,尤其对于50岁以上的中老年人群尤为重要。
2.维持免疫系统健康
保持良好的生活习惯和健康饮食,提高免疫力是预防带状疱疹的重要因素。均衡膳食、适度锻炼、充足睡眠等,都是降低疾病风险的有效方式。
3.避免与带状疱疹患者接触
带状疱疹可以通过直接接触患者的皮疹液体传播,因此应避免与带状疱疹患者密切接触。
4.注意个人卫生
保持良好的个人卫生习惯,包括经常洗手、注意清洁皮肤和指甲等,可以帮助减少感染水痘病毒的风险。
5.及时治疗水痘
水痘是带状疱疹的前身,通过及早治疗水痘可以减少后期患带状疱疹的风险。
6.避免过度疲劳
过度疲劳可能导致免疫力下降,从而增加带状疱疹的风险。
来源:郑州人民医院一点号