减肥神药大翻车?最新研究:司美会导致心脏缩小,且肌肉损失高达40%

摘要:说到减肥,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)尤其受到关注,例如司美格鲁肽、利拉鲁肽,它们能模仿该激素的作用,抑制食欲,减少饮食摄入,由于其减肥效果出众,迅速在减肥界出圈。

题图 | Pixabay

撰文 | 宋文法

说到减肥,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)尤其受到关注,例如司美格鲁肽、利拉鲁肽,它们能模仿该激素的作用,抑制食欲,减少饮食摄入,由于其减肥效果出众,迅速在减肥界出圈。

然而,随着司美格鲁肽等「减肥神药」的广泛使用,人们也开始关注其潜在副作用。

近日,加拿大阿尔伯塔大学的研究人员在"JACC:Basic to Translational Science"期刊上发表了一篇题为" Semaglutide Reduces Cardiomyocyte Size and Cardiac Mass in Lean and Obese Mice "的文章。

研究显示,司美格鲁肽会导致小鼠模型心脏重量、心肌细胞面积显著减少,并且这种缩小与体重减轻无关。

此外,在培养的人类心脏细胞中,也发现了类似的结果,导致心肌细胞面积减少。

在这项研究中,研究人员通过饮食诱导小鼠肥胖,且小鼠模型没有2型糖尿病、心脏肥大或任何心脏功能障碍,将小鼠分为2组:司美格鲁肽组和对照组,治疗组小鼠施用120 μg/kg/d司美格鲁肽,持续21天,分析了司美格鲁肽对心脏重量、心肌细胞大小的影响。

结果发现,正如预期那样,与对照组相比,司美格鲁肽组小鼠体重减少了30%,且脂肪量减少了65%。

通过超声心动图发现,两组的收缩期、舒张期功能没有发生变化。

然而,司美格鲁肽组小鼠的左心室质量、心脏总重量、心肌细胞面积显著减少。

左心室质量、心脏总重量、心肌细胞面积减少

此外,研究人员还进行了体外实验,用司美格鲁肽处理体外培养的人类心脏细胞,结果发现,司美格鲁肽减少了培养的人类心脏细胞面积,表明司美格鲁肽对心肌细胞有直接的影响,与体内的变化无关。

减少人类心脏细胞面积

不仅如此,研究人员还用司美格鲁肽治疗了瘦小鼠,结果显示,瘦小鼠体重没有发生明显变化,但在3周内导致8.2%的肌肉损失,并且导致瘦小鼠左心室质量、心脏总重量、心肌细胞面积减少。

这表明,司美格鲁肽导致的心脏缩小,与体重减轻无关。

研究人员表示,目前没有发现心脏缩小对小鼠有任何有害的功能影响,预计短期不会对人类产生任何明显的健康影响,但长远来看,可能会产生有害的影响。

值得一提的是,2024年9月,彭宁顿生物医学研究中心的研究人员在"The Lancet Diabetes & Endocrinology"期刊上发表了一篇题为" Muscle matters:the effects of medically induced weight loss on skeletal muscle "的评论文章。

研究显示,GLP-1受体激动剂可有效减肥,但也会导致大量肌肉损失,在36-72周内,肌肉损失量占体重减轻总量的25%-39%。这种肌肉损失率明显高于热量限制或正常衰老的速度,可能导致意想不到的负面健康后果。

肌肉质量下降与免疫力下降、感染风险增加、血糖调节不良等有关,尽管GLP-1受体激动剂具有良好的代谢益处,但肌肉损失的潜在不良影响正在引起人们的关注。

研究人员强调,应采取多种方式共同来减肥,例如,将GLP-1受体激动剂与营养干预、运动等相结合,以保证减肥的同时,又能保持肌肉量。

综上,「减肥神药」会导致小鼠心脏缩小,并且会导致大量肌肉损失,这可能会给健康带来不利的影响。

参考文献:

https://doi.org/10.1016/S2213-8587(24)00272-9

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来源:健康饮食运动速递

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