摘要:55岁的刘大姐(化名)周身疼痛已有很长一段时间,奇怪的是这疼痛像是“精灵”,能在身体各处部位“自如游走”——昨天是关节疼痛,今天是腰背疼痛,几天内疼痛又能自行缓解、消失,这让她十分困扰。为了明确诊断,刘大姐找到浙江医院骨科赵正旭主任医师寻求帮助,最后,她被诊断
潮新闻客户端 记者 曹露婷
55岁的刘大姐(化名)周身疼痛已有很长一段时间,奇怪的是这疼痛像是“精灵”,能在身体各处部位“自如游走”——昨天是关节疼痛,今天是腰背疼痛,几天内疼痛又能自行缓解、消失,这让她十分困扰。为了明确诊断,刘大姐找到浙江医院骨科赵正旭主任医师寻求帮助,最后,她被诊断为骨质疏松。
骨质疏松,这一中老年人健康的“隐匿杀手”,常因其症状不典型而被忽视。临床上,赵正旭遇到过不少漏诊误诊的骨质疏松案例。这些患者通常难以明确指出疼痛的具体部位,因而在多个科室辗转求医:有些女性怀疑盆腔有问题去看妇科,有些患者则认为自己有尿路结石而前往肾内科就诊,甚至还有因为查不出病因而到内科去做心脏、肝脏检查。长期得不到明确诊断和治疗,他们往往容易陷入抑郁情绪。
赵正旭指出,很多女性对更年期的生理和心理变化存在固有思维,认为只要熬过这个阶段就会好转,因此会尝试中医调理等方法,但往往不会奏效。事实上,更年期女性骨量下降的直接表现就是全身无力、疼痛,这正是骨质疏松的典型症状。
相较于女性,男性由于青春期等阶段的运动量积累、骨量储备等优势,发生骨质疏松的时间通常会晚10年左右。然而,随着年龄的增长,男性骨质疏松的风险也会逐渐上升。一般来说,70岁以上的人群有30%会罹患骨质疏松,而到了80岁,这个比例更接近50%。
令人遗憾的是,临床数据显示,对骨质疏松危害有明确认知的人群占比不到三分之一。很多人对骨质疏松的认识仅限于“补钙”,甚至只有在发生骨折后才意识到这一疾病的严重性。
“骨折是骨松造成的一种严重结果,早治疗、早干预,避免发生骨折,是治疗骨质疏松的目的所在。等到发生骨折了再行治疗,效果常常不会令人满意。”赵正旭指出,骨质疏松的正规诊治必须遵循以下几个原则:
首先,女性绝经期后、男性60岁后尤其伴有吸烟史、糖尿病史等危险因素的人群,应坚持定期进行骨密度检测和骨转化指标测定,能够早期发现骨量减少的趋势,从而进行早期干预,此时往往是最佳治疗期。
其次,骨质疏松的正规治疗涵盖了基础治疗、药物治疗及抗骨吸收治疗三大方面。基础治疗要从生活点滴做起,如戒烟、减少饮酒、增加运动、多晒太阳以及保持饮食均衡和丰富,可多摄入奶制品;药物治疗方面,除了补充钙质和维生素D外,医生主要根据患者个体情况选择使用不同种类的抗骨吸收药物,用药也有讲究,例如半年内有种牙需求的老人要避免使用阿伦磷酸盐等药物。此外,目前还有一种促进骨生成的药物,适用于80岁以上发生过多次骨折的病人。
喝奶与吃钙片,哪个对预防骨松更有利?多次骨折人群应当如何系统治疗?今年以来,潮新闻·钱江晚报特别推出“为健康骨劲”系列直播。12月25日14:00-15:00,浙江医院骨二科主任赵正旭主任医师将做客浙江大健康名医直播间,带来骨质疏松主题科普。
直播主题:疼痛周身“游移”,竟是“沉默”骨松在作祟
主讲医生:浙江医院骨二科主任 赵正旭 主任医师
直播时间:12月25日14:00-15:00
来源:钱江晚报