摘要:的描述,表示服务对象目前具有良好的健康行为,如“母乳喂养有效”。
护士执业资格考前冲刺—专业实务
1.幼儿期的年龄范围是
A.从出生 28 天~1 岁
B. 1~2 岁
C. 1~3 岁
D. 3~6 岁
E. 6~9 岁
正确答案:C
解析:幼儿期指自 1 岁至满 3 周岁之前。
2.关于健康性护理诊断的陈述形式,正确的是
A. 母乳喂养有效
B. 有感染的危险
C. 营养失调,低于机体需要量
D. 体液过多
E.潜在并发症:心力衰竭
正确答案:A
解析:健康的护理诊断是对个体、家庭、社区从特定的健康水平向更高水平发展
的描述,表示服务对象目前具有良好的健康行为,如“母乳喂养有效”。
3.对于孕 2 产 2 的妇女,首选的避孕措施是
A. 避孕套
B. 阴道隔膜
C. 宫内节育器
D. 口服避孕药
E. 安全期避孕
正确答案:C解析:宫内节育器(IUD)安全、有效、简便、经济、可逆,能改变宫腔内环境,
干扰受精卵着床,从而达到避孕的目的,是我国妇女的主要避孕方法。该妇女已
育有 2 子,无生育需求,避孕首选宫内节育器。阴茎套避孕可阻止精子进入宫腔,
且能防止性疾病传播。口服避孕药不适宜长期避孕。安全期避孕法是安全性最低
的避孕方法。
4.促进吸痰患者排痰的方法不包括
A. 电动吸引器吸痰
B. 口腔护理
C. 背部叩击
D. 体位引流
E. 指导有效咳嗽
正确答案:B
解析:清除呼吸道分泌物的方法包括指导有效咳嗽、叩击、体位引流、吸痰等,其中不包括口腔护理。
5.有关医嘱说法,不正确的是
A. 医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B. 执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D. 抢救患者时,应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生
正确答案:D
解析:医嘱必须经医生签名后方为有效。护士一般不执行口头医嘱,在抢救、手
术过程中医生向护士下达口头医嘱时,护士应将医嘱复诵一遍,双方确认无误后
方可执行。抢救或手术结束后应在 6 小时内据实补写医嘱。对有疑问的医嘱,护
士不可盲目执行,必须核对清楚后再执行,对有明显错误的医嘱,护士需告知相
关医生。6.测得某患者中心静脉压(CVP)为 14cmH2O,血压 75/55mmHg。此时应采取
的措施是
A. 补充液体
B. 血管紧张药物
C. 强心利尿
D. 应用皮质激素
E. 改善微循环
正确答案:C
解析:低血压情况下 CVP 高,提示心力衰竭或血容量相对过多。应采取强心利
尿、纠正酸中毒、舒张血管等措施。
7.急性中毒患者的处理原则,不正确的是
A. 应用特殊解毒药
B. 对症治疗
C. 针对病因的治疗
D. 清除尚未吸收的毒物
E.促进已吸收的毒物排泄
正确答案:C
解析:急性中毒时应采取对症治疗,应用解毒药、立即停止与毒物接触、并清除体内尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出。
8.不宜进行盆浴的患者是
A. 类风湿关节炎
B. 糖尿病
C. 甲型肝炎
D. 甲状腺功能亢进
E. 妊娠 7 个月的孕妇
正确答案:E
解析:身体衰弱、创伤、患心脏病需卧床的患者不宜淋浴或盆浴,妊娠 7 个月以上的孕妇禁止盆浴。
9.在五脏中,心开窍于
A. 唇
B. 二阴
C. 鼻
D. 目
E. 舌
正确答案:E
解析:在五脏中,心为五脏之首,五行属火,在五脏阴阳中属阳中之阳。心开窍
于舌,其华在面,在志为喜,在液为汗,与小肠相表里。
10.某护士上夜班巡视,发现 1 位二级护理的患者倒在床旁,此时夜班值班室人
员只有她 1 人,针对患者发生的坠床情况,护士应首先采取的措施是
A. 向患者解释和道歉
B. 马上通知医生到病房
C. 初步检查判定患者伤情
D. 上报该不良事件
E.通知护士长
正确答案:C
解析:发现患者坠床不可随意搬动患者,避免加重病情,应先判断患者病情,测量生命体征,及时通知医生,通知护士长,逐级上报。
11.用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括
A. 防震
B. 防火
C. 防热
D. 防油
E.防移动正确答案:E
解析:用氧时应严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”,即防震、防
火、防热、防
12.需要禁食高蛋白饮食的患者是
A. 急性扁桃体炎
B. 胃溃疡
C. 糖尿病
D. 肝性脑病
E. 结肠癌
正确答案:D
解析:肝性脑病患者给予无蛋白、高热量饮食,因食物中的蛋白质可被肠菌的氨
基酸氧化酶分解产生氨,故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。急性扁桃体炎患
者给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡的流质或半流质饮食,少食多餐。胃溃
疡患者溃疡活动期以清淡、营养丰富、无刺激的饮食为主,缓解期给予高热量、
高蛋白、高维生素、易消化的饮食。凡糖尿病患者都需要饮食治疗,饮食治疗应
以控制总热量为原则。结肠癌患者给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的少
渣饮食。
13.医院的管理环境着重强调的是
A. 医院的基本设施
B.医院的建筑设计
C.医院的规章制度
D. 医院的医疗技术水平
E.医院的噪声污染
正确答案:C
解析:医院的管理环境着重强调的是医院的有关规章制度。医院的规章制度,一
方面通过建立健全各项规章制度,保证工作顺利进行;另一方面通过提高医务人
员的素质,为患者提供更好的就医环境,以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境,遵守住院制度,配合治疗。
14.紫外线灯管应定期检测紫外线的照射强度,应更换的强度值是
A. 60μW/cm2
B. 65μW/cm2
C. 70μW/cm2
D. 75μW/cm2
E. 80μW/cm2
正确答案:C
解析:紫外线灯管使用期间应建立登记卡,定期监测灭菌效果,灯管使用时间超
过 1000 小时、强度低于 70μW/cm2 时应更换。
15.急诊收治了一位神志不清、口吐白沫、敌敌畏中毒的患者,为减少毒物吸
收,需立即洗胃,护士应为其安置的体位是
A. 坐位
B. 仰卧位
C. 右侧卧位
D. 左侧卧位
E. 半坐卧位
正确答案:D
解析:洗胃时,呕吐者采取左侧卧位,头部放低,臂部略抬高;中毒较轻者取平
卧位;昏迷患者应取平卧位头偏向一侧。
16.药物过敏试验常用的注射部位是
A.腹部
B. 上臂外侧
C. 上臂内侧
D. 前臂掌侧上段
E.前臂掌侧下段正确答案:E
解析:做药物过敏试验时,应选择前臂掌侧下段;预防接种时常选择上臂三角肌
下缘。
17.违反护理操作工作制度及操作规程的做法是
A. 加压输液时守护患者
B. 值班医生不在,护士根据经验自行开药
C. 严格执行查对制度
D. 严格执行交接班制度
E. 严格执行无菌操作
正确答案:B
解析:护理规范是规范护理行为的准则,是确保护理质量和护理安全的重要措施。
护士应准确执行医嘱,不可根据经验自行开药。护理管理人员应加强护士的护理
操作培训,加强专科护理和危重患者护理的实际操作能力,实施继续教育和学分
登记制度,要求护士执行各项操作时严格按照规程,不可随意简化操作程序。
18.血液病患者最适宜选用的血制品是
A. 库存血
B. 新鲜全血
C. 血浆
D. 自体血
E. 全血
正确答案:B
解析:新鲜全血指在 4℃常用抗凝保养液中保存 1 周的血液,它基本上保留了血
液的所有成分,可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板,适用于血液病患者。
库存血适用于各种原因引起的大出血。新鲜血浆含所有凝血因子,适用于凝血因
子缺乏的患者。保存血浆适用于血容量及血浆蛋白较低的患者。冰冻血浆在-30℃
的环境下保存,有效期为 1 年,使用前需将其放在 37℃的温水中融化,并于 6
小时内输入。干燥血浆是将冰冻血浆放在真空装置下加以干燥制成的,有效期为5 年,使用时可加适量的等渗盐水或 0.1%枸橼酸钠溶液溶解。
19.卧床患者产生压疮最主要的压力因素是
A. 垂直压力
B. 摩擦力
C. 剪切力
D. 拖拽力
E. 牵引力
正确答案:A
解析:力学因素包括垂直压力、剪切力(如半坐卧位时,骨骼及深层组织由于重
力作用向下滑行,而皮肤及表层组织由于摩擦力的缘故仍停留在原位,从而导致
两层组织间产生牵张而形成剪切力)、摩擦力,其中垂直压力是造成压疮的最重
要原因。
20.鼻饲时常采取的体位是
A.去枕平卧位
B.左侧卧位
C.半卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
正确答案:C
解析:鼻饲时能配合者常采取半坐卧位或坐位,鼻饲后嘱患者维持原卧位 20~
30 分钟,有助于防止呕吐。
来源:考试宝