摘要：一百年前，奥地利作家斯蒂芬·茨威格曾感叹：“这个世界上，再也没有比置身于人群之中，却又要孤独生活更可怕的事了。”美国公共卫生局发布的一份长达85页的报告中特别指出，“孤独”是一种公共卫生流行疾病。作为一种复杂而主观的情感体验，孤独可能来源于社交缺失、对人际关系

受访专家：北京老年医院认知障碍科主任 吕继辉

北京大学精神卫生学博士 汪 冰,本报记者 虞 晔

一百年前，奥地利作家斯蒂芬·茨威格曾感叹：“这个世界上，再也没有比置身于人群之中，却又要孤独生活更可怕的事了。”美国公共卫生局发布的一份长达85页的报告中特别指出，“孤独”是一种公共卫生流行疾病。作为一种复杂而主观的情感体验，孤独可能来源于社交缺失、对人际关系的不满，也可能只是单纯的内心感受，缘由难以捉摸，却会严重威胁健康。广州医科大学学者近期发表的研究发现，孤独与30种疾病风险升高有关。

孤独无差别攻击全身

新研究对英国生物样本库中47.61万名参与者、中位随访12.2年的数据进行分析后发现，4.9%的人患有孤独症，且更可能是女性、肥胖者、习惯不健康者。此外，孤独会增加30种疾病的发病风险，尤其是抑郁、焦虑、慢阻肺。多因素分析发现，孤独与甲状腺功能减退、哮喘、抑郁症、睡眠呼吸暂停和听力损失等有潜在的因果联系。

北京大学精神卫生学博士汪冰接受《生命时报》记者采访时表示，研究中，参与者“是否孤独”来源于自我报告，但相较于女性，男性的成长过程中不注重情绪表达，使其更不愿承认孤独等负面情感。但毋庸置疑的是，无论是否说出口，这种情感会无差别伤害全身。

干扰神经伤双心。北京老年医院认知障碍科主任吕继辉表示，孤独已成为抑郁症的一个症状学指标，与抑郁、焦虑等不良情绪密切相关。英国《柳叶刀》杂志刊发的研究指出，英国50岁以上的抑郁症患者中，18%是源于孤独感；孤独对年轻人心理健康的影响可能至少持续9年，未来患抑郁症的风险高出3倍。孤独感还可干扰神经内分泌，增强炎症反应和氧化应激，促进动脉粥样硬化，影响心血管健康，使心衰风险增加19%。

伙同吸烟伤气道。孤独虽是情感体验，但可能影响大脑反应，引发执行控制、奖励等“程序”的神经网络改变。有研究表明，孤独的危害堪比每天抽15支烟，更有不少人会用吸烟等不良方式来“安慰”自己，缓解孤独。对一些孤独、缺乏自信的青年人来说，吸烟甚至被视为融入群体的一种方式。烟草中的尼古丁、焦油、一氧化氮等有害物质，会破坏气道黏膜、纤毛的功能，增加哮喘、慢阻肺等呼吸道疾病的风险，甚至可诱发肺癌。

加重肥胖伤代谢。体重超标往往和孤独感呈正相关，肥胖人群的内心可能较自卑，从而尽量避免接触他人，不出门、不沟通，进一步加重社交孤立。为排解负面情绪，可能出现暴饮暴食、沉溺于网络游戏等情况，加重肥胖，形成恶性循环。而且，肥胖常伴有内分泌代谢功能改变，是多种代谢疾病的危险因素，包括糖尿病、甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎，更可能因颈咽部脂肪堆积，堵塞气道，诱发睡眠呼吸暂停。

长期孤独伤全身。一项囊括90项前瞻性队列研究、涉及22万名成年人数据的研究发现，长期孤独与全因死亡风险增加有关，不仅如此，还会加速衰老、增加癌症致命性、削弱免疫力。

为何现代人更孤独了

加州大学圣地亚哥分校进行的一项调查表明，20多岁、50多岁和80多岁时，孤独感最重。两位专家表示，现代人的孤独感是多方面因素促成的。

人和事的快速流动。在传统邻里关系中，同住一条胡同、一个街道的居民往往联系紧密，但随着城市化和工业化的发展，年轻人离开家乡到大城市发展，城市居民也搬进了楼房。于是，商业化住房大幅减少了邻里交往的公共空间，人口的快速流动代替了安土重迁，生活中缺少了有规律、反复出现的人，社交圈变得更封闭。“当难与周围人建立深入联系时，内心更易空虚、孤独。”汪冰说道。

网络将人变为孤岛。如今，不少年轻人过度依赖短视频、数字技术，通过手机与世界连接，在不同的日子里重复做着相同的事，大数据也会精准推送一个人熟悉的、想看的故事，提供很多即时快乐，却把人封闭在“小圈子”内。一旦手机离手、网络断连，愉悦感随即消失，真实世界中无事可做，空虚感便会降临。

中年变得“有所保留”。家庭负担重、生活节奏快，中年人往往两点一线，生活处于忙碌状态，缺乏时间和精力去培养、维持社交关系，甚至与亲友之间的联系也变少了，加上习惯用“网络”沟通，而不是面对面，交流密度高但质量低；面对压力时，还会催生不安全感，让人待人待事“有所保留”，更难建立深入关系。

老年孤独多因疾病。子女组建小家庭、退休等一系列人生大事，会在一定程度上削弱来源于家庭、社会的支持，让老年人逐渐变得“空心”。糖尿病、关节炎等慢病，以及睡眠障碍、听力下降等衰老引发的问题，会诱发抑郁等不良情绪，机能下降、行动不便会影响老年人日常出行，使其无法自由参与社交活动，加上视力、听力障碍还会干扰正常交流，曾经的社交网络难免被破坏，增加孤独感。

学会利用孤独

每个人都会在某个时刻、某段时间内感到孤独，当孤独避无可避时，不妨把它当成世界赋予的“闭关”体验，在疗愈中成长。

把孤独变成独处。每个人都有自己的“社交能量”，但这种能量是有限的，独处能像“充电”一样帮人恢复精力，比如在安静的图书馆里沉浸于阅读，或独自在咖啡馆听音乐，这都是积极的“独处”。但现代人普遍存在“独处能力”缺失的问题，比如独自在家却一直刷短视频，当空虚感来临时易将其误认为孤独。

下一次感到“孤独”时，不妨主动找到不会被外界过度打扰的环境，尝试练习一个特定技能，比如写作、写关键词等，在脑中梳理情绪、想法，越具体越好；或找一个半封闭的环境，比如安静的公园，坐在长椅上看人来人往，感受内心平静。“也可去看展览、演出等艺术活动，内心与艺术产生共鸣时便会获得‘饱足’。”汪冰说道。

运动增加三类资本。无论是团体还是个人项目，运动都是个人与身体的合作，本质上是孤独的，但过程中会增加3类资本，反而能对抗孤独：一是心理资本，运动会使大脑分泌更多“快乐激素”，缓解孤独情绪；二是健康资本，规律性、适量运动会让身体更健康，且每次完成目标都是即时的正向反馈，使人更有自我效能感，不再过多向外界寻求“共同感”；三是社交资本，打排球、骑行等团体运动中常能碰到志同道合的朋友，基于共同爱好的社交关系往往更稳固。

稳住核心社交圈。正如机体正常运转离不开必需营养素，稳固的社交关系是心理必需营养素。英国牛津大学实验心理学系教授罗宾·邓巴曾说道，与平时最常见到、社交圈中最核心的人失去联系，引发的孤独感最强烈。这意味着，减少来自孤独的伤害需维护好当下最重要的核心关系，保证有三五好友，尤其是家人、密友，这必须对另一方投入时间、情感，才能不断稳固。

最后需强调的是，一旦孤独演变成长期状态，便很难凭借自身努力得到改善，建议及时寻求专业心理健康人员或机构的帮助，不要讳疾忌医。▲

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