摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉。

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我的一位朋友最近总觉得喉咙像是被什么东西堵住了，说不上疼，也没有咳嗽，但就是不舒服，尤其是吃饭后更明显。

这个症状持续了一个多月，逐渐让她心神不宁。

她在网上查了一些资料，看到“食道癌早期症状”和“胃癌可能导致的吞咽困难”，顿时吓得不轻。

她开始担心自己是不是得了癌症，夜里翻来覆去睡不着，第二天一早就赶到医院挂了消化内科的号。

医生详细地询问了她的病史，安排了胃镜检查后告诉她：其实这并不是癌症，而是一种叫做胃食管反流病（GERD）的常见胃病。

她听到这个结果松了一口气，但又困惑不已：为什么胃病会让喉咙不舒服？这种病严重吗？

今天我们就来科普一下这个很多人都容易误解的疾病。

胃食管反流病是一种消化系统常见病，指胃内容物（包括胃酸、胃酶、胆汁等）反流到食管、咽喉甚至口腔，导致不适或并发症的疾病。

根据《中国胃食管反流病专家共识意见（2019版）》指出，我国胃食管反流病的患病率高达5%到10%，也就是说，平均每10到20个人中就有1个可能患有此病。

胃和食管之间有一个“守门员”——下食管括约肌，它的功能是防止胃里的食物和胃酸反流到食管。

当这个“守门员”松弛无力或关闭不严时，胃内容物就会趁机往上跑，刺激食管和咽喉，导致一系列症状。

1. 胃酸反流刺激咽喉，产生异物感

胃食管反流病的典型症状是烧心和反酸，但很多患者并没有这些明显的症状，而是表现为咽喉部异物感、咳嗽、声音嘶哑，甚至会觉得喉咙像是堵住了一块东西。

这种现象被称为咽喉反流（LPR），是胃食管反流的一种特殊表现形式。

胃酸反流到咽喉后，刺激敏感的咽喉黏膜，引发炎症反应，导致患者感到喉咙不适或有异物感。

美国梅奥诊所（Mayo Clinic）研究指出，咽喉反流患者的症状常常与典型的胃食管反流不同，因此容易被误诊为咽炎或其他疾病。

2. 长期刺激可能引发“非典型症状”

根据《国际胃食管反流病共识指南》，胃食管反流的非典型症状包括咽喉异物感、慢性咳嗽、哮喘甚至胸痛。

这些症状让患者误以为自己得了其他严重疾病，例如癌症、心脏病等，导致过度焦虑。

特别是咽喉异物感，有时会让人觉得“像卡了一根鱼刺”，但其实并没有真正的异物存在。

这种感受被称为“咽喉球感”，是胃酸对咽喉软组织慢性刺激的结果。

3. 反流如何与癌症混淆？

胃食管反流病虽是一种良性疾病，但如果长期不治疗，确实可能导致严重后果。反复的胃酸刺激可能引起巴雷特食管，而巴雷特食管被认为是食管腺癌的癌前病变之一。

值得强调的是，大多数患者不会发展到这一步。

哈佛医学院的研究指出，胃食管反流病患者中，只有约10%-15%会发展为巴雷特食管，而其中仅有少部分最终演变为癌症。

如果及时诊断和治疗，完全不必过度担忧癌症风险。

1. 改善饮食和生活习惯

避免刺激性食物：如辛辣食品、浓茶、咖啡、酒精和巧克力，这些食物会加重胃酸分泌或放松下食管括约肌。

少食多餐：避免暴饮暴食，减少胃部压力。

睡前两小时内不进食：饭后立即躺下容易加重反流。

抬高床头：将床头抬高10-15厘米，可减少夜间胃酸反流。

2. 药物治疗

目前，胃食管反流病的药物治疗主要包括以下几种：

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、泮托拉唑等，可显著减少胃酸分泌，是治疗胃食管反流病的首选药物。

H2受体拮抗剂：如雷尼替丁，也可用于减轻胃酸分泌。

促动力药物：如莫沙必利，能加快胃排空，从而减少反流。

这些药物需要在医生指导下使用，切勿自行购买服用。

3. 定期复查，警惕并发症

如果症状持续超过两周，或出现吞咽困难、体重明显下降等情况，应立即就医，排查是否存在癌前病变或其他并发症。

胃食管反流病虽然症状复杂多样，但它是一种可以控制和治愈的疾病。

喉咙异物感并不等于癌症，大多数情况下，只是胃酸反流引起的咽喉不适。

通过改善生活方式、合理用药和定期复查，患者完全可以摆脱困扰。

最后提醒大家，身体出现不适时，不要轻信网络上的信息，要及时就医，听取专业医生的建议，避免不必要的恐慌。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考资料：

中国医师协会消化医师分会. 《中国胃食管反流病专家共识意见（2019版）》.

张澍田, 李兆申. 《现代消化病学》. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

来源：小张健康百科