摘要：指甲通常可以反映人体的健康状况。甲疾病可能由多种原因引起，包括局部的原因（如甲周围皮肤病、感染、创伤）和全身性的原因（如药物反应、营养不良、内分泌疾病、肿瘤等）。
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过去一年，皮肤频道有哪些精彩内容？
撰文 | 繁星
1 这9种指甲形态，提示了不同疾病！
指甲通常可以反映人体的健康状况。甲疾病可能由多种原因引起，包括局部的原因（如甲周围皮肤病、感染、创伤）和全身性的原因（如药物反应、营养不良、内分泌疾病、肿瘤等）。
在进行指甲检查时，医生应该全面观察甲的多个方面，包括甲的形状、颜色、质地、光泽、以及甲板、甲床、甲襞和甲下皮。根据指甲的形态，可以粗略推测出部分病因。那么，指甲形态究竟与哪些疾病有关？
作者杨凤娟探讨了9种不同类型的指甲形态，并且图文并茂地回顾了其临床表现及与之相关的疾病类型。
2 以为是皮肤病，竟是癌症转移！皮肤镜有何特征？
皮肤转移瘤（CMs）通常意味着原发肿瘤已经到了晚期，所以准确及时诊断至关重要。但由于表现多种多样，极易与其他皮肤病混淆。近年来，皮肤镜的使用给CMs诊断带来一些进步，但CMs本身的临床特点、好发部位和皮肤镜下表现情况仍需要大样本试验系统性归纳。
作者景胜杰解读了JEADV杂志上迄今为止CMs病例数最多的回顾性研究，同时还补充了CMs的鉴别诊断要点，干货满满。
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3 老药新用，氯雷他定除了抗过敏还有这3大妙用！
氯雷他定是一种抗高效、作用持久的三环类组胺药，为选择性外周H1受体拮抗剂，也是常见的过敏性鼻炎（AR）及皮肤病用药之一，主要用于缓解AR的有关症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感，也可用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征，还可用于过敏性哮喘的辅助用药、用于海蜇蜇伤、蜂蜇伤等抗过敏治疗。
事实上，不仅限于皮肤疾病，氯雷他定在其他领域也可能发挥其抗组胺作用；同时，氯雷他定在最常用的AR中的用法也不断被学者们挖掘更新。
作者景胜杰盘点一下近期氯雷他定的前沿临床资讯，给各位读者带来了一节“课外知识”小课堂。
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化脓性汗腺炎指南更新！治疗规则有变，4类方法很关键
化脓性汗腺炎（hidradenitis suppurativa，HS）亦称反常性痤疮，是一种慢性复发性炎症性并潜在性致残的皮肤病，表现为大汗腺丰富的身体部位出现疼痛性炎性损害，特别是在腋窝、腹股沟和肛门生殖器部位。
作者吴大兴通过5部分详细介绍了德国S2k化脓性汗腺炎/反常性痤疮治疗指南（2024）的更新内容，强调了HS易延迟诊断，临床检查需细致。
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5 治疗瘙痒就用抗组胺？这12种新方法快来收藏！
痒，被定义为一种引起挠痒冲动的感觉，通常是一种良性的不愉快的生理反应。然而，当瘙痒变得严重或慢性（6周）条件下，它会对患者的健康生活产生重大影响。瘙痒的治疗方法因病因不同而有所差异，常见的治疗方法包括抗组胺及局部激素软膏治疗。
作者龙璇详细介绍了12种新型的治疗方法在瘙痒控制中展现出的疗效，临床医生可以根据不同患者情况选择合适的治疗方法。
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6 进展成继发期梅毒，5次入院！带你掌握诊疗5大要点
梅毒的临床表现复杂，早期容易漏诊，在临床上，原发性梅毒发病时间为感染后10-90天，平均21天。原发性梅毒的特征性表现是在梅毒螺旋体侵入部位出现的硬下疳。但临床上硬下疳的表现可以多种多样，除了典型表现，还可表现为多发、疼痛、起脓疱等，极易与疱疹、淋病、外伤等混淆。因此临床上要提高警惕，对所有可疑皮损进行梅毒血清学检测以避免漏诊。
作者景胜杰通过总结The Lancet Infectious Diseases曾发布的一个梅毒病例，患者多次治疗不好，甚至还有脑膜炎症状，同时配上临床问答，隐匿部分答案，调动了读者的积极性。
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黄褐斑新三联制剂用上了吗？这份治疗全攻略一定要收藏！
黄褐斑是亚洲育龄期女性最常见的面部色素沉着性皮肤病之一，主要表现为对称分布的淡、深褐色斑片。由于其损容性突出、难以治愈、容易复发等特点，也被称为“斑中之王”。
作者荩言介绍了黄褐斑目前主要的治疗方法，从日常护理到各种先进治疗手段，帮助大家全面回顾黄褐斑的治疗策略。
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皮肤科4类常用药联用需谨慎，中毒、死亡都可能会发生！
在皮肤科治疗中，多种药物联合使用的情况颇为常见，用药时除了注意药物本身副作用和特殊人群用药安全外，还须注意药物间的相互作用。
作者师春焕总结了几种常用药物的相互作用，包含抗组胺药、四环素类药物、口服抗真菌药物、免疫抑制剂等。
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9 瘙痒不止皮肤病！这11种情况总结全了，建议收藏
引起皮肤瘙痒的原因千奇百怪，作为皮肤科医生往往习惯于从常见的皮肤病着手考虑，如湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、真菌感染、银屑病等等，而导致皮肤瘙痒的原因除开原发的皮肤疾病之外，还有许多其他的可能性。
作者张子旸通过对11种引起瘙痒症状的情况进行总结，强调了当患者出现皮肤瘙痒的症状时，作为皮肤科医生，在排除皮肤疾病的可能后应该全面的排查其他可能引起皮肤瘙痒的可能原因，尤其是当患者并无明显皮肤损害表现时，给临床医生提供了较高的参考价值。
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螺内酯能代替抗生素治疗痤疮吗？长期数据显示清除率高达96%
痤疮作为最常见的皮肤疾病之一，影响了85%的青少年，且持续到患者成年。局部治疗通常对轻度痤疮有效，但中度至重度痤疮患者可能需要进行全身药物治疗。
其中，口服抗生素治疗是最常见的痤疮全身治疗方案，而临床上抗生素的处方时间往往比指南中建议的要长，可能会导致抗生素相关的不良事件和发生耐药性。
作者鹿其临通过对近期一项回顾性研究的解读，更全面地对常规临床实践中接受螺内酯治疗的患者的结果进行了描述，包括治疗的长期临床结果，行文流畅，可读性高。
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责任编辑：大晨
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来源：医学界皮肤频道一点号