摘要:近日,家住海宁的沈先生不时感到右上腹出现疼痛感,如同被钝器击打一般。疼痛感持续5日,沈先生感到疼痛愈发难忍,甚至小便颜色都深如茶水,他这才在家人陪同下来到海宁市中医院就诊。
胆结石
是人们日常生活中
一类常见的疾病
但这平日里让人不痛不痒的胆结石
也会“置人于死地”
海宁的沈先生就因为胆结石
引发脓毒性休克、呼吸衰竭
及多处器官急性衰竭!
痛了5天,送进了ICU
近日,家住海宁的沈先生不时感到右上腹出现疼痛感,如同被钝器击打一般。疼痛感持续5日,沈先生感到疼痛愈发难忍,甚至小便颜色都深如茶水,他这才在家人陪同下来到海宁市中医院就诊。
在预检分诊中,沈先生便被发现血压低(79/54毫米汞柱)、体温高的情况。接诊医生朱丹阳通过查体、询问病史,并完善相关检查后,诊断沈先生为脓毒性休克、胆总管结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎,急性感染还引起沈先生急性肾衰竭、急性呼吸衰竭和肝功能不全。朱医生立即采取鼻胆管置入解除沈先生的梗阻,缓解他的疼痛。随后,沈先生被立即送往重症监护室。此时,他的体内已经感染3种细菌,情况万分危急。
胆结石竟如此危险?
幸运的是,经过4天的治疗,沈先生的生命体征恢复平稳,引起生命危险的因素已经被排除了。针对引起沈先生疾病的胆结石,朱医生通过经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)取出了沈先生体内6毫米大小的胆总管结石,同时通过腹腔镜将其胆囊切除。经过5天恢复,沈先生康复出院了。
朱医生介绍,这不是他首次接诊因为胆结石引起危重症的病人。胆囊结石虽然是常见病、多发病,但很多人对于胆囊结石的危害并不十分了解,以为不过就是疼痛而已。其实,胆结石除了疼痛外,还有一个常见的表现就是消化不良。但是,疼痛和消化不良还不是其最严重的危害。胆结石一旦严重,会引发胆囊化脓感染、胆囊穿孔、胆总管梗阻化脓和胆源性胰腺炎等,同时,胆结石还是胆囊癌的主要诱因。胆囊癌虽然发生率不高,但治疗效果差,危害极大。
朱医生提醒,千万不要忽视胆囊结石所带来的危害。在我国,胆囊结石主要发病危险因素包括:油腻饮食、肥胖、脂肪肝、糖尿病、高血压、高脂血症、缺乏运动、不吃早餐和胆囊结石家族史等。
可以看到,不健康的生活习惯
是导致患者出现胆囊结石的关键因素
「五个一」预防措施
即一控、一定、一动、一高、一低的原则
可在一定程度上有效预防胆囊结石的发生
01
「一控」控制体重
肥胖者常有胆固醇代谢障碍,导致胆汁胆固醇过饱和,促进结石形成。同样,肥胖者多伴有高胰岛素血症,可通过促进肝脏合成胆固醇,导致胆汁胆固醇过饱和,易析出成为结石。另一方面,肥胖患者常采用节食法来减肥,这样会使体内不利于胆结石形成的因素减少,如胆盐、不饱和脂肪酸及胆囊收缩素的缺乏等,这都会加速胆结石的形成,因此,控制体重、合理减肥具有重要意义。
02
「一定」定时进餐
不良的饮食习惯会导致体内的胆汁分泌紊乱,同时胆汁的成分也会发生改变,在这种情况下胆汁中就会有结晶析出,而这些结晶会逐渐地钙化,形成胆结石。我们需要养成健康的饮食习惯,做到定时定量,尽可能保证三餐规律,尤其是不吃早餐的人更需要认识到不吃早餐的危害,养成定时进餐的习惯。
03
「一动」加强运动
有些人运动和体力劳动少,时间一长,其胆囊肌的收缩力就会下降,导致胆汁排空能力差,容易胆汁淤积形成结石。我们可以根据自己的体质和运动习惯,选择一些自己可以接受的运动作为日常运动,类似游泳、慢跑、快走等,每周以4天以上、每次运动时间半小时以上最佳。
04
「一高」高纤维素饮食
蔬菜和水果是膳食纤维的主要来源,而膳食纤维的摄入,一方面可通过与胆酸结合,降低血清胆固醇及胆汁胆固醇的饱和系数,改变胆汁的成分从而抑制胆固醇形成结晶;另一方面膳食纤维可促进肠蠕动,降低脱氧胆酸的生成及浓度,维持其呈不饱和状态,以减少胆结石发生的风险。生活中常见的高纤维素食物有玉米、山药、芋头等。
05
「一低」减少摄入饱和脂肪酸
胆固醇由胆汁中的胶束和囊泡携带,油类和禽肉类的摄入过多导致机体的脂肪酸含量增加,进而引起血浆甘油三酯水平升高,同时降低胆囊对胆囊收缩素的敏感性并损害胆囊运动,故促进了结石的发生。因此,我们应对饱和脂肪酸的摄入量进行严格控制。
除了通过坚守以上
“五个一原则”做好预防
如若发现相关症状
应遵医嘱规律随访
真正做到预防为主、治疗为辅
防治结合的科学防治策略
大潮君再次提醒
来源:健康魔法球