摘要：流感高发中国疾控中心监测结果显示目前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲型H1N1流感亚型。

最近要小心了，流感病毒来势汹汹！

流感高发中国疾控中心监测结果显示目前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲型H1N1流感亚型。

2024年第52周（2024年12月23日～2024年12月29日），全国（未含港澳台地区）流感监测网络实验室共检测流感样病例监测标本17057份。南方省份检测到2115份流感病毒阳性标本，其中2101份为A(H1N1)pdm09；北方省份检测到2768份流感病毒阳性标本，其中2750份为A(H1N1)pdm09。

北方省份哨点医院报告的ILI%为7.2%，高于前一周水平（6.4%），高于2021~2023年同期水平（4.2%,5.5%和 6.5%）。

注：数据来源于国家级哨点医院

南方省份哨点医院报告的ILI%为5.7%，高于前一周水平（4.7%），高于2021年同期水平（4.1%）。

流感病毒分甲、乙、丙、丁四型：

甲型流感

甲型流感病毒是最常见的流感类型

对人类的威胁较大

不仅感染人类，还能感染多种动物

乙型流感

也是一种季节性流感

通常会隔几年出现一次流行高峰

乙型流感的症状与甲型流感相似

丙型流感

丙型流感病毒可以感染人

通常只会引起轻微的呼吸道感染

丁型流感

罕见

目前尚未发现人感染的病例

1 感染甲流后，全身症状明显

甲型流感传染性最强、最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

甲流潜伏期一般为2~4天，典型症状为突发高热（体温可达39~40℃），伴畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，也会出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，部分患者会出现呕吐、恶心等胃肠道不适。

甲流有一定自限性，但容易引起其他并发症，如细菌性肺炎、心肌炎等。

面对来势汹汹的甲流，肾友们该如何预防？一旦感染该怎么应对？

如果发现有上述甲流症状，应及时就医，充分休息，多喝水，吃些易消化、有营养的食物，充分通风，并密切观察病情变化。

对于肾功能不全、服用激素和免疫抑制剂、高龄等原因导致免疫低下的肾友，建议：第一，尽早服用抗病毒药物；第二，如果持续3天以上的发烧，要到医院就诊做相关的检查处理。

应对流感，可能会用到这些药物：

1.退热药

发热超过38.5℃，全身不适明显的肾友，可以用布洛芬或对乙酰氨基酚（任选其一），除了退热，这类药物也能缓解肌肉疼痛等各种不适症状。

也可以用一些改善症状的中成药，如蓝芩口服液、双黄连、清开灵、板蓝根、金花清感颗粒等。

2.抗病毒药物

奥司他韦是针对流感的常用抗病毒药物，它能抑制体内病毒的复制和传播，从而减轻症状并缩短病程。抗病毒药物最好在感染后48小时内开始使用，这样效果最好。

奥司他韦，肾病患者可以用，它对肾脏影响小（极少数可能会发生肾功能损伤），所以如果医生给你用此药时，不必太担心，用法用量请遵医嘱。

肾功能不全患者服用剂量参考:

📍GFR>60ml/min(1-2期)，无需调整剂量;

📍30

📍10

📍GFR

📍血液透析患者，透析开始前给予30mg的起始剂量，透析结束后给予30mg。

📍腹膜透析患者，30mg，使用1次。

3.鼻塞/鼻涕

可使用生理盐水喷鼻剂，或者含有缩血管药品的鼻喷剂，但是要注意含麻黄素的药品，有可能导致血压升高。

4.止咳祛痰药

咳嗽咳痰是身体排出病菌的一种方式，如果能耐受，可以不用药。如果咳嗽影响到休息，一般的止咳祛痰药肾友也是可以用的。

📍可以联合抗组胺药（如苯海拉明）和祛痰药（如乙酰半胱氨酸和羧甲司坦）镇咳。

📍对于超过18岁的患者，如果急性咳嗽无法耐受，可以选用中药制剂（苏黄止咳胶囊、通宣理肺丸、川贝枇杷膏等）或右美沙芬镇咳。

📍如果效果不佳，建议中枢性镇咳药布桂嗪（别名: 福尔可定、吗啉吗啡）对症治疗5天。

至于怎样有效预防流感？除了接种流感疫苗外，还要保持良好的卫生习惯、提升抵抗力、做好保暖和防护措施。

1 重要提醒：

① 不要滥用头孢类抗生素、阿莫西林等抗生素，这些抗生素是用于治疗细菌感染，而不是病毒感染，而流感是病毒感染，因此要听从医生的用药指导。

② 肾友可以通过接种流感疫苗来预防流感，接种频次为每年一次。

参考文献

[1]中国国家流感中心网站-流感监测周报2024年第52周

[2]成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)

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来源：医脉通肾内频道