老年人、孕妈妈、儿童流感防治指南→

摘要：老年人如何防治甲流？什么情况下需要及时就医？老年人冬季外出如何做好防护？“抗流感神药”玛巴洛沙韦是否人人适用？有必要在家囤药吗？孕妈妈应对甲流该“药抗”还是“硬扛”？儿童应该怎么进行流感防治？本周，苏州市卫生健康委联合苏州广电总台邀请苏州多位专家在线答疑解惑。

老年人如何防治甲流？什么情况下需要及时就医？老年人冬季外出如何做好防护？“抗流感神药”玛巴洛沙韦是否人人适用？有必要在家囤药吗？孕妈妈应对甲流该“药抗”还是“硬扛”？儿童应该怎么进行流感防治？本周，苏州市卫生健康委联合苏州广电总台邀请苏州多位专家在线答疑解惑。

苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科临床首席专家朱晔涵、老年医学科主任唐海英聚焦老年人正确应对甲流，在线解答！

老年人应对甲流

做好预防是重中之重

近期，甲流呈高发态势，老年人作为易感人群，其健康备受关注。苏州大学附属第一医院老年医学科主任唐海英特别提醒广大老年朋友及其家属，应积极采取科学有效的防控措施，以降低感染风险。

唐海英介绍，在日常生活中， 老年人要养成良好的个人生活习惯，建议大家勤洗手、多通风、戴口罩，少去人群聚集地及人多密闭环境。此外，还要保持规律作息与充足睡眠，适度运动，增强体质。

在饮食方面，唐海英建议，要确保老年人营养均衡。饮食中应适当 增加富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，以增强身体抵抗力。同时，由于老年人肠胃功能较弱， 应选择清淡易消化的食物。此外，要多摄入新鲜的蔬菜水果，例如橙子、柠檬、菠菜等，补充维生素。

疫苗接种是预防甲流的重要措施之一。唐海英指出，在老人身体条件允许且无接种禁忌的情况下， 应及时接种流感疫苗。接种疫苗前，家属务必如实向医生告知老人的健康状况和既往病史，包括是否有过敏史、慢性疾病等，以便医生综合评估，判断老人是否适合接种疫苗，确保接种安全有效。

唐海英特别提醒，密切关注老人的身体状况至关重要。一旦发现老人出现发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等疑似甲流症状，应及时送往医院就医。做到早诊断、早治疗，有助于控制病情发展，降低并发症发生的风险。

基础疾病遇上甲流

科学应对是关键

老年人身体机能衰退，自身免疫力相对较弱，而基础疾病的存在，更是让他们在面对甲流侵袭时雪上加霜。

朱晔涵介绍，常见的如 心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等基础病，会使老人的身体处于较为脆弱的状态。一旦感染甲流，病毒引发的发热、咳嗽等症状可能加重心肺负担，进而诱发基础疾病的恶化，严重情况下甚至可能引发呼吸衰竭、心力衰竭等危及生命的并发症。

朱晔涵表示， 若老人出现发热、咳嗽加剧、呼吸急促、精神萎靡等症状，必须第一时间送往医院就医。在治疗过程中，医生会综合考虑老人的基础疾病情况和甲流感染症状，制定个性化的治疗方案。

“抗病毒药物的使用需要谨慎权衡，既要关注其对甲流病毒的抑制效果，也要考虑药物与老人正在服用的治疗基础疾病药物之间是否存在相互作用，避免引发不良反应。”朱晔涵说。

孕妈妈患流感怎么办？把握4个关键时期！

苏州市立医院药学部主任虞燕霞、产科副主任医师许香香，聚焦如何正确认识“抗流感神药”、孕妇如何应对甲流，在线解答！

“抗流感神药”非人人适用

专家提醒非必要不囤药

近期，甲流在全国范围内高发，随着流感感染人数增多，抗流感药物的销量近期也持续增长。继奥司他韦后，“全病程只需服用一次”的“速福达”玛巴洛沙韦，被不少人称为新一代“抗流感神药”。

“抗流感神药”玛巴洛沙韦是否人人适用？

苏州市立医院药学部主任虞燕霞介绍， 流感药物并非人人适用。目前玛巴洛沙韦使用说明书上明确表示，只批准了用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人，去年新上市的玛巴洛沙韦的干混悬剂虽然确保对幼儿给药剂量的精准，但仍未放开对五岁以下幼儿的用药限制。

“目前各临床指南推荐奥司他韦作为妊娠合并流感首选的抗病毒药物。 对于孕妇而言，玛巴洛沙韦不建议使用，因为妊娠期安全性数据缺乏，且药物半衰期T1/2较长，意味着会在体内停留较久，增加胎儿暴露风险。”虞燕霞提醒道， 目前玛巴洛沙韦未明确说明有预防性，不建议市民囤药。

孕妈妈面对甲流不要慌

有效预防+及时就诊很重要

“医生，我最近有点咳嗽，担心自己会不会感染了甲流，影响胎儿？”上午，在苏州市立医院产科门诊，孕妇刘女士焦急地询问道。

苏州市立医院产科副主任医师许香香安抚道： “近期甲流高发，孕妈妈不用慌，如有不适第一时间前来医院就诊即可。”

感染甲流是否会影响腹中胎儿，是孕妈妈普遍关心的问题之一。

“一般来说流感病毒不会通过胎盘导致母胎垂直传播，但甲流感染后的症状如高热、缺氧、感染性休克等会对胎儿产生影响。”许香香举例比如，孕早期发热可能增加胎儿神经管缺陷的风险，孕早期的病毒感染会增加胎儿唇腭裂、神经管畸形、先天性心脏病和流产的发生率。

孕中晚期甲流感染也会增加早产、胎窘、胎儿生长受限甚至胎死宫内的发生率，这些情况与孕妇低氧血症、呼吸功能衰竭导致胎儿宫内缺氧有关。 因此，建议孕期尤其是孕早期的产妇一定及时治疗，缩短发热周期，减少并发症的发生。

孕产妇患流感，早期抗病毒治疗是控制病情的关键， 应把握以下4个关键时期：

1、与疑似或确诊甲型流感感染者密切接触后，建议预防性应用抗病毒药物。

2、在流感流行季节，孕产妇出现流感样症状，在排除其他病因后，应尽早开始抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。

3、在发病48h内开始进行抗病毒治疗，可减少流感并发症、降低病死率、缩短住院时间。

4、发病时间超过48h的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。

同时，许香香提醒， 疫苗是预防流感的第一道防御，孕妇在孕期的任何阶段均可接种灭活流感疫苗，且安全有效。并且应加强胎儿的宫内监护，如出现胎窘或严重母体并发症不能继续妊娠时，需及时终止妊娠。

儿童流感防治如何做