摘要：前段时间，有两条和整形医美相关的新闻冲上热搜：一是广西一位女子在24小时内接受6项整容手术，第三天出院时，不幸身亡。另外一件则是，浙江一位小伙子因为容貌焦虑，在整容院连做3个项目，手术后觉得自己像“旺仔”。

潮新闻客户端 记者 吴朝香

前段时间，有两条和整形医美相关的新闻冲上热搜：一是广西一位女子在24小时内接受6项整容手术，第三天出院时，不幸身亡。另外一件则是，浙江一位小伙子因为容貌焦虑，在整容院连做3个项目，手术后觉得自己像“旺仔”。

在整形医美中，不少求美者都会追求“一次到位”：反正都来了，就多做几个部位吧，或者做填充和注射时，能不能效果保持久一点？

“实际上，医美治疗上是没有所谓的‘一劳永逸’的。因为人每一天都在变老，我们的容貌其实每一天都在变化的。确切地讲，医美治疗应该是一个‘动态调整’的过程。如果一味追求‘一劳永逸’，集中进行过多的项目，首先存在很大的安全隐患，其次在变美的效果上，过多项目的集中操作，忽略‘顺序’的重要性，可能反而会带来和变美初衷背道而驰的结果。”浙江省人民医院整形外科副主任（主持工作）孙燚在门诊中经常会遇到“什么都想做”或者想“一夜换头”的求美者，在试图说服改变对方的诉求后，还会被说太保守，“如果这算保守的话，那这样的保守还是有必要的。”

要不要一次性做多个项目？
医疗安全是前提

据媒体报道，广西这位女子在24小时内先后接受了双眼皮、隆鼻、脂肪抽取、填充等6项手术，在第三天出院时，突然晕倒，后抢救无效离世。

听到广西这条新闻报道时，孙燚立刻想起了自己几年前遇到的一起事件：一位20多岁的女孩找到他，提出想进行颧骨、下颌角磨骨等多项整形手术。“我当时觉得一次多部位手术不安全，另外，从她的面诊情况看，也不要做这么大改变。”

沟通无果后，对方离开了。

之后没多久，孙燚就听说女孩在其他地方进行整形手术时出事的消息。

这么多年来，孙燚在门诊中经常遇到一次性提很多诉求的求美者：既想整鼻子，又想眼综合，还想着抽脂、填充。“有些人会说，做完之后要休息、恢复，干脆一次把想做的项目都做掉，省得来来回回好多次。”

遇到这种情况，孙燚一般都会反复沟通、劝说，“有些被我劝的求美者就会说我太保守了。”

在孙燚看来，能否一次性完成多个项目，首选要以安全性为前提，“有些项目，损伤比较小，又是局部麻醉，操作相对没那么复杂，比如割双眼皮、开眼角，或者局部注射等，可以一起操作。但有些手术时间比较久、麻醉时间比较长的项目就不适合多项目同时进行，因为会存在安全隐患。”

举例来说，一次比较大范围的抽脂手术，在全麻情况下，可能要3-4个小时，这个时候再叠加其他项目，就会延长手术时间，无形中增加风险。

“提到医美，很多人只看到美，忽略了医，大家必须知道，医疗美容的本质是医疗行为。举个例子，如果是做手术治疗疾病，你不会说反正都开刀了，两个手术合并做了吧。是否同时进行几项治疗，会首先考虑身体状况、医疗安全等。”孙燚解释， 整形手术是在创伤基础上重建，也需要恢复期，在创伤没有恢复的情况下密集地手术、治疗，可能会造成损伤的叠加，影响最终的效果，甚至增加并发症的可能性。

孙燚经常对来门诊的求美者强调：和所有医疗行为一样，安全性是医美要首先考量的。

一蹴而就不是最好的
循序渐进适合多数人

医美整形要不要一次到位？一直以来，孙燚的理念都是：医美是一个动态调整的过程，应该长期地、渐进地进行。在有些项目上，过分长效未必是好事情。“有些求美者这也想改，那也想做，实际上，容貌上的很多改变是‘牵一发动全身’的。一蹴而就并不是最好的方式，循序渐进比较适合大多人。”

一些局部的改变会影响整体的观感，想要获得更为高效和高性价比的变美结果，“顺序”非常重要。建议初次接触医美的求美者可以先选择一个或者少数几个对颜值改善作用最大的项目先进行，等效果呈现之后，再进行下一步的设计，这样会更加的合理。

此前被广为传播的浙江小伙子因为对自己容貌不满意，就先后做了颧弓内推、颧骨降低、磨眼眶骨等手术，结果手术后，脸越来越肿，被人称变得有些怪异。

在一些整形医生看来，这可能就有些急于求成。

“医美治疗应该以改善整体状态为目标，需要懂得抓大放小。”孙燚遇到一些求美者，会过分注意一些细节，比如，眉弓略微偏低、双眼皮轻微不对称、脸上有一些很不明显的凹陷和细纹。但是对显得自己疲惫苍老的泪沟、法令纹、轮廓缺陷等视而不见，“我会建议他把镜子拿远一点看自己，先改善别人第一眼看到你，就能注意到的缺点。很多人在做完这一步后，就发现自己整体变好看了，原来在意的那些小缺点好像没那么明显了。”

衰老是持续的
自然变美是最好的

从自然规律看，人的每一天都是在变衰老，这是一个不断变化过程。

“比如填充注射，我们是根据当下的状态去决定注射位置和剂量，如果填充剂过分长效，5年、10年‘岿然不动’，但整体面容是在变老，填充剂周围的软组织在变化，这种情况下，无法随之变化的长效填充剂就会凸显出来，变得不自然。”孙燚表示。

那医美项目到底维持多久合适呢？对求美者来说，需要多久做一次呢？

对此，孙燚根据常用药物和产品的特性，结合自己的临床经验，给出了建议：一般来说，肉毒素注射维持半年左右，间隔可以4个月以上，因为如果频繁地注射肉毒毒素，可能会增中和抗体产生的概率；如果进行常规的水光针治疗，可以一个月一次，两到三次注射后，视皮肤状态再制定下一步的治疗计划；玻尿酸注射的间隔时间，要看填充的部位和使用的产品，一般来说，常规玻尿酸的产品的维持时间在几个月到一年左右，而一些活动比较多的部位，通常填充剂的维持时间会短一些。具体落实到每个人，会存在个体差异。

就在前段时间，孙燚还面诊了一位要做面部玻尿酸填充的女孩，“她在外院咨询，制定的方案一次性填充10支，但是通过对她面部状况的分析，和了解了她本人对改善程度的诉求后。我建议她从一两支注射开始做起，以比较自然和渐进的方式变美。”

对于被认为“保守”的说法，孙燚有自己的解释，“我比较喜欢顺势而为和循序渐进的改变，你开始有一点改变，别人不知道你做了什么，但就是觉得你变好看了，过段时间又改变了一点，到最后达到你内心认可的程度，这是最舒服的一个过程。而不是别人看了你之后说：变了好多，人工感好强，差点认不出。”

孙燚遇到过不少医美整形过程中比较激进的案例，有人“一夜换头”，“其实是有点过的。不仅是从审美角度来看可能并不能有效变美，更可能造成一系列的不良后果。从医生角度讲，如果你不能让求美者变得更好看，起码也不要添乱。”

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来源：钱江晚报