摘要：HIV感染者中甲状腺疾病的患病率以及可能存在的数据差异尚不清楚，这可能使未做好充分准备的患者处于脆弱境地。本综述旨在总结当前关于甲状腺功能异常与HIV之间联系的证据。

根据《艾滋病研究与治疗》杂志发表的一篇综述，HIV感染者有发生甲状腺异常的风险。

因此，监测甲状腺功能异常对于在这一易感人群中及时发现潜在的甲状腺功能减退及其相关的健康结果至关重要。

尽管由于高效抗逆转录病毒疗法（HAART）的应用，HIV感染者的寿命有所延长，但延长的预期寿命也带来了与免疫缺陷相关的挑战。

HIV感染者中甲状腺疾病的患病率以及可能存在的数据差异尚不清楚，这可能使未做好充分准备的患者处于脆弱境地。本综述旨在总结当前关于甲状腺功能异常与HIV之间联系的证据。

研究人员使用PubMed、Web of Science、ScienceDirect和世界卫生组织虚拟健康图书馆区域门户网站收集本综述所需的文献，调查了从数据库建立之初至2024年7月期间发表的文献。

横断面研究、病例对照研究和队列研究符合本综述的纳入标准，而病例报告、述评、综述、摘要和数据不足的研究则被排除。

经过广泛搜索，本综述共纳入了30项研究。在HIV感染者中，临床甲状腺功能减退、单纯性低游离甲状腺素（FT4）、亚临床甲状腺功能减退、病态非甲亢性综合征和临床甲状腺功能亢进是最常见的甲状腺功能异常类型；纳入的研究中还报告了甲状腺癌和亚临床甲状腺功能亢进。

总体而言，甲状腺功能异常的患病率为7.7%（95%置信区间，5.0%-11.7%）。

其中，甲状腺功能减退的患病率最高，为2.7%（95%置信区间，1.7%-4.4%）。

其次为非甲亢性综合征，患病率为2.47%（95%置信区间，1.2%-4.6%）；

单纯性低甲状腺素血症的患病率为1.80%（95%置信区间，0.90%-3.30%）；

临床甲状腺功能亢进的患病率为0.7%（95%置信区间，0.4%-1.10%）。

合并效应量分析发现，与无甲状腺功能异常的HIV感染者相比，合并甲状腺功能减退的HIV感染者的CD4细胞计数较低（标准化均数差，-0.604；95%置信区间，-0.947至-0.257）。

本研究存在一些局限性。纳入的研究在测量和描述数据的方法上相似，但方法有限，且由于纳入研究的设计差异，可能引入了偏倚。

合并感染（如同时感染HIV和人乳头瘤病毒）的患者被排除在本综述之外。此外，本综述仅纳入了以英语发表的研究。

研究人员得出结论，HIV感染者中临床甲状腺疾病的发生并不常见。然而，他们认为，“鉴于HIV患者或晚期疾病或免疫抑制患者可能发展为临床甲状腺功能减退及相关的不良健康结果，应监测其甲状腺功能”。了解甲状腺功能异常有助于帮助那些严重免疫抑制的HIV感染者。

References

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来源：新疆天同公益