摘要：如今看起来，维C是一种普通的营养物质，但它的发现却极大地推动了医学进步。人体是无法自行合成维C，而是需要从饮食中摄取。在18世纪欧洲航海时代，很多长途航行水手因坏血病而丧失。后来，人们逐渐发现携带一些新鲜水果，尤其是酸橙、柠檬，可以有效预防坏血病。

走进超市或药房，或许你都能找到某些含有维生素C（简称维C）的饮料或者保健品。

如今看起来，维C是一种普通的营养物质，但它的发现却极大地推动了医学进步。人体是无法自行合成维C，而是需要从饮食中摄取。在18世纪欧洲航海时代，很多长途航行水手因坏血病而丧失。后来，人们逐渐发现携带一些新鲜水果，尤其是酸橙、柠檬，可以有效预防坏血病。

当时人们还不知道维C这一物质，便把这些可以预防坏血病的食物称为“抗坏血病剂”。直到20世纪后，科学家们才发现维C。由于这种物质能防止坏血病，它又被命名为“l-抗坏血酸”。

在20世纪，维C的出现是极具医学意义的，与它相关的研究甚至获得诺贝尔奖。在1937年，阿尔伯特·圣捷尔吉（Albert Imre Szent-Györgyi）和 沃尔特·诺曼·哈沃思（Walter Norman Haworth）因为C研究分别获得了诺贝尔医学和化学奖。

到今天，尽管维C不如当年风光，但它仍然在医学界发光发热。

随着研究的深入，维C的功能被不断扩展。科学家们更是尝试将维C的作用推向癌症治疗领域，探索它在黑色素瘤等恶性癌症中的应用潜力。

2024年，英国莱斯特大学癌症研究中心与美国南佛罗里达大学的研究人员发表在权威期刊《自由基生物与医学》（Free Radical Biology and Medicine）上的一项研究，表明维C或许能在对抗恶性黑色素瘤（最凶险的皮肤癌之一）中起到意想不到的作用。

癌细胞其实就像一群“叛徒”。

这些从正常细胞中突变而来的“坏细胞”，不仅“抢占”身体资源，还特别擅长繁殖生存。科学家们发现，这些叛徒有一个弱点，那就是它们的“抗压能力”其实不强。

具体来说，癌细胞内部会产生一种叫做活性氧（ROS）的“垃圾”，这是一种对细胞有害的分子，正常细胞会通过自己的“清洁对”——抗氧化酶来清除它们。而癌细胞的清洁队效率很低，这些“垃圾”堆积得比正常细胞更多。

因此，如果能在癌细胞内制造更多“垃圾”，让它们的超出压力承受范围，就可能“逼死”这些叛徒，而我们的正常细胞却不会受到太大影响。

维C在这场“垃圾攻防战”中扮演了双重角色。

平时，它像一个贴心的保洁员，可以帮助清理活性氧，让细胞恢复健康。但在特定情况下，维C也可以通过一系列化学反应反过来制造更多“垃圾”，尤其是在癌细胞中。

科学家们就想知道，能不能利用维C的这个特性，联合其他“战友”一起对抗恶性黑色素瘤呢？

为了验证这个想法，研究团队开展了一系列实验。

他们选择了几种不同的黑色素瘤细胞，这些细胞深浅不一——有些富含色素，有些几乎没有色素。为什么要这么做呢？因为之前的研究发现，色素越多的癌细胞，内部的“垃圾”堆积可能就越严重。

科学家们还用过氧化氢（一种常见的氧化剂）模拟“垃圾制造”，同时引入维C来看看效果如何。

实验结果很有意思：在癌细胞中，尤其是色素深的细胞，维C让“垃圾”堆积得更多，DNA损伤更严重，最终这些癌细胞的死亡率也更高。

而在正常的皮肤细胞中，维C却像个保护伞，帮助它们减少了过氧化氢带来的损害。就好像维C能区分好坏两方，把“重锤”精准砸向癌细胞，而对好细胞却温柔相待。

更让人兴奋的是，研究人员还引入了一种叫Elesclomol的抗癌药物。它的特点是专门增加癌细胞内部的ROS水平，属于一个“垃圾加速器”。

当Elesclomol和维C联手时，效果更上一层楼。

当然，科学家们并没有停留在实验室里。

他们从患者身上提取了黑色素瘤组织，进行了进一步的测试。这些来自人体的癌细胞在维C和Elesclomol的双重作用下，也表现出相似的反应——色素越深的癌细胞越容易被摧毁。

不过，大家也要明白，这仅仅是从实验中得出的结论，如果真要应用于临床，还有不断的一段路要走。

当然，除了上述研究外，近年来也有大量关于维C是否具有抗癌作用的研究发布；部分实验表明维C可能对某些癌症具有辅助治疗效果。

那么，对于普通人来说，这些研究有什么启示呢？

首先，不要轻信那些声称“多吃维C就能防癌治癌”的说法，科学研究没有这么简单。几乎在所有的研究当中，研究人员都会提醒大家，目前的研究大多处于临床前阶段，光靠维C并不能治愈癌症。

实验室中的研究对象多为细胞模型或实验小鼠，其生活环境、饮食结构及基因背景都经过严格控制，而人体则存在极大的个体差异。

特别是在癌症患者中，疾病的种类、分期以及患者的身体状况都会对治疗效果产生显著影响。

此外，需要注意的是，多数研究中，发挥抗癌作用的维C剂量远超日常推荐摄入量，往往是需要通过静脉注射才能达到有效浓度。而对于普通人来说，口服维C的吸收率有限。即使每天大量服用维C补充剂，也难以达到研究中所需的高剂量。

而且，现有研究表明，高剂量维C可能在化疗或放疗的基础上起到锦上添花的作用，单靠维C还不足以治愈癌症。

虽然维C对健康有益，但过量摄入维C也可能引发副作用。

口服维C一般很难出现急性中毒情况。

维C是水溶性维生素，当我们通过饮食或补充剂摄入维C超过需求时，多余的部分吸收效果很差，并会迅速通过尿液排出。但过量维C会对胃肠道产生刺激，可能引发腹泻、腹痛、恶心等症状。人体试验曾观察到摄入量超过3000毫克/天会出现腹泻和其他胃肠道紊乱。尤其对于胃肠功能较弱的中老年人，这种副作用可能更为明显。

过量的维C会干扰其他营养素的吸收。以铁为例子。维C可以增强铁吸收，高剂量维C可能会导致身体吸收过多的铁。

虽然目前针对健康人群的研究没有发现这一问题，但对于那些患有遗传性血色素沉着症（铁过载疾病）的人来说，过量的维C可能会加重他们的病情。

过量的维C还可能会导致肾结石。

这是因为极高剂量的维C在体内会达到超生理水平，然后被氧化分解成脱氢抗坏血酸和草酸。这一过程可能增加草酸盐肾结石和草酸肾病的风险，尤其是那些肾功能受损的人。

在2013年，瑞典的科学家就发现，长期服用维C补充剂的男性，患肾结石的风险几乎翻倍。

主流医学界确实注意到了一些与过量维C相关的肾结石病例，但这些报告通常发生在已有肾病的患者身上。对于健康人群，流行病学研究并没有足够的证据证明维C摄入过多和肾结石之间有明确联系。

所以，总的来说，虽然维C和肾结石之间的关系仍需更多研究，但过量的维C还是存在一定的肾结石风险。如果你本身就有肾病或结石史，补充维C时一定要谨慎，并在医生的指导下进行。

维C虽然不能治疗癌症，但维C对人体的健康作用早已被广泛研究和认可。尤其在中老年人群中，合理摄入维C能够带来多方面的益处。

中老年人随着年龄的增长，免疫系统逐渐衰退，容易受到各种病菌和病毒的侵袭。

维C还是一种强效抗氧化剂，能够清除体内的自由基，减缓免疫系统的退化。维C还可以通过促进白细胞的活性，可以帮助提高机体的免疫能力。

人体衰老的过程约等于细胞的氧化过程。氧化会对细胞造成一定的损伤。因此抗氧化剂维C也能对细胞起一定的保护作用。

维C可与减轻氧化应激对身体的损害，从而降低心血管疾病、糖尿病和某些癌症等慢性病的风险。

维生素 C 还是人体多种酶的辅助因子。

这些酶涉及不同的生理作用，其中最典型的例子就是胶原蛋白合成。胶原蛋白是人体皮肤、骨骼、血管和关节等组织的重要组成部分。胶原蛋白生成需要经过多个酶催化的化学反应，维C是其中两种酶的辅助因子，帮助这些酶变成合适的形式。

因此，维C在胶原蛋白的合成中起着不可或缺的作用。对中老年人来说，维C的补充能够帮助维持关节健康，改善皮肤弹性，延缓衰老带来的皱纹和皮肤松弛问题。

维C也是铁吸收的“黄金搭档”。维C可以将植物性食物中的铁转化为更容易被人体吸收的形式，从而帮助预防贫血，提高血液中红细胞的数量。

尽管维C对身体有诸多益处，但上文也提到过量维C也会对身体造成不同的损伤和负担，补充维C需要科学适量。

中国居民膳食营养素参考摄入量建议，成年人每日推荐维C摄入量为 100毫克，但每日最高摄入量不应超过2000毫克，以避免可能的副作用，如胃肠不适或肾结石风险。

天然食物中的维C容易被身体吸收，且风险低于通过补充剂摄入。

因此，最好通过膳食摄入维C。

柑橘类水果是中老年人补充维C的不错选择，包括橙子、柚子、柠檬和橘子等。这类水果口感酸甜，含有丰富的维C，而且价格便宜，容易获取。

每100克的橙子就可以提供约33毫克的维C。

价格稍微贵的草莓和猕猴桃也富含维C。

这两种水果还含有丰富的膳食纤维和抗氧化物质，能够帮助改善肠道健康和延缓衰老。每100克猕猴桃含有约62毫克维C，而每100克草莓则含有约47毫克维C，是补充维C的“明星食物”。

很多人以为，只有酸的食物才含有维C。其实，有很多蔬菜也是维C宝库。像是灯笼椒，它们的维C含量甚至高于水果。100克的灯笼椒可以提供约72毫克维C。此外，灯笼椒还含有丰富的胡萝卜素和抗氧化剂，能够为中老年人提供多重健康益处。

菠菜、甘蓝和西兰花等深绿色蔬菜同样是维C的重要来源。例如，100克西兰花中的维C含量约为51毫克。除了维C，这些蔬菜还含有多种矿物质和膳食纤维，有助于促进心血管健康和肠道功能。

番茄是另一种富含维C的蔬菜。100克新鲜番茄中的维C含量约为19毫克，虽然含量相对较低，但胜在日常饮食中使用频率高，老少皆宜。通过番茄汤、番茄沙拉等不同食用方式，可以轻松摄入维C。

需要注意的是，维C易受热分解，因此食物在高温烹饪下会损失大量维C。建议尽量采用蒸、焯等低温加工方式，或者直接生食水果和蔬菜，以最大程度保留维C。

另外，需要注意避免服用过量维C。如果你服用维C补充剂，尤其需要重视这个问题。

一些人认为多吃维C就能“增强免疫力”，甚至每天摄入数千毫克的维C补充剂。但实际上，长期过量服用补充剂可能导致反效果，甚至诱发健康问题。

建议在医生指导下调整维C摄入量，尤其是本身有基础病的中老年人，这样才能把维C的好处最大化。

虽然维C是重要的营养素，但身体健康依赖的是多种营养的协同作用。中老年人应注重饮食多样性，搭配蛋白质、膳食纤维和其他维生素的摄入，避免只补充某种营养素。

维C作为一种重要的抗氧化剂，在实验室环境下表现出一定的抗癌潜力，但目前的研究尚处于初步阶段，缺乏大规模临床试验的支持。

医生提醒，单靠维C无法治愈癌症，科学合理的癌症治疗仍需依赖多种手段的综合应用。不过，维C作为人体必需的营养素，对普通人来说，适量摄取对身体各方面还是有益的。

然而，科学补充维C需要结合个人身体状况，在保证适量的基础上，追求饮食的多样化和平衡性。如果有特殊健康需求或疑问，建议咨询专业医生或营养师的意见，做到科学养生。

参考文献：

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来源：康复科医师安恒远