摘要:中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告(2021~2022)》显示,我国抑郁风险检出率为10.6%;《2022年青少年心理健康状况调查报告》显示青少年群体有14.8%存在不同程度的抑郁风险。
中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告(2021~2022)》显示,我国抑郁风险检出率为10.6%;《2022年青少年心理健康状况调查报告》显示青少年群体有14.8%存在不同程度的抑郁风险。
中国精神卫生调查显示,我国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%,其中抑郁症为 3.4%。
人民日报健康客户端、健康时报、好心情心理医疗和心理健康数字服务平台、灵北中国和抑郁症研究所共同发布的《2022年国民抑郁症蓝皮书》显示青少年抑郁症患病率为15%-20%接近于成人。
中国麻醉药品协会精神卫生分会联合好心情,共同发布的《2023年年度中国精神心理健康》蓝皮书显示,我国成人抑郁风险检出率为10.6%,青少年群体心理健康问题日益突出,高中生抑郁检出率高达40%,而初中生则是30%。
国家卫健委于2024年12月25日召开新闻发布会,介绍心理健康和精神卫生工作有关情况,并答记者问。上海市精神卫生中心谢斌正式澄清了:根据权威机构流行病学调查结果,我国的青少年抑郁症患病率有大概2%左右。
关于数据差异的问题谢斌先生也提到,数据来源、调查方法和对结果指标的解释都会造成数据差异。
《2022年国民抑郁症蓝皮书》抑郁数据是在从抑郁症患者群体中收集了的6670份有效问卷进行分析得出;《中国国民心理健康发展报告(2021~2022)》总报告的分析数据是从2021-2022年国民心理健康状况调查中采集的19余万份样本中抽取的6859份代表性成年人核心样本;《2022年青少年心理健康状况调查报告》数据来自于网络平台收集的30746份有效问卷。
《2022年青少年心理健康状况调查报告》中提到的青少年群体有14.8%存在不同程度的抑郁风险,这里指的是有“抑郁情绪”的青少年,而不是患抑郁症的青少年;中国精神卫生调查提到的抑郁障碍终生患病率为6.8%,这个终生患病率指人群里面曾经患过某种疾病的个体比例;同样抑郁风险、抑郁情绪、抑郁障碍等也不等同于抑郁症。
关于抑郁,需要关注大数据,也需要关注到每一个具体的人,抑郁虽称得上是备受关注的情绪障碍,但关于抑郁,你可能并不了解这些。
抑郁躯体化
抑郁症是一种以情绪低落为主要特征的心理障碍,但它的表现却远不止心理层面,很多患者常常感受到各种身体上的不适,这种现象被称为躯体化。
在门诊上,经常有出现胃痛、气急、头痛、心悸、胸闷等各种躯体情况,跑遍各大科室做检查,结果却显示一切正常的患者出现。这里存在一个很容易被大家忽略的问题,造成这些身体不适的原因可能是情绪。
如果出现:手抖、头痛(说不清道不明的痛,明明感觉很不舒服,但指不出哪里疼)、习惯性抿嘴和咬紧牙关(甚至松开会觉得累)、失眠、经常手麻脚麻、控制不住的小动作、胃病、耳鸣、胸闷心悸、浑身酸痛、喉咙有梗塞感(喉咙像憋着什么东西,像一团棉花堵在喉咙那,不让你呼吸)、极度疲劳不想动等躯体症状,也要对自己的情绪状况予以关注和干预。
这里推荐两个抑郁测试量表供大家选择。
《抑郁自评量表》(SDS)
《抑郁自评量表》(SDS)由 William W.K.Zung于 1965 年编制而成,是目前最常用的抑郁自我评估量表之一,能够真实的反映人们抑郁情绪的主观感受和轻重程度。量表有记分简便,结果等级易于理解等特点,广泛应用于医疗、心理测评、自我评估等多种场景。
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PHQ-9
作为抑郁症筛查和严重性评估的量表,PHQ-9包含9个条目,但信效度较好,更适合在临床实践中常规使用。它提供了量化指标,有助于临床决策。PHQ-9在临床中可用于抑郁症的筛查,也可用于评估抑郁症的严重程度。
PHQ-9量表的总分可根据得分范围进行分类和评估。得分0~4分表示没有抑郁症,需要注意自我保重;得分5~9分表示可能有轻微抑郁症,建议咨询心理医生或心理医学工作者;得分10~14分表示可能有中度抑郁症,最好是咨询心理医生或心理医学工作者;得分15~19分表示可能有中重度抑郁症,建议咨询心理医生或精神科医生;得分20~27分表示可能有重度抑郁症,必须寻求心理医生或精神科医生的帮助。
抑郁症与人格障碍
人格是一个人固定的行为模式及在日常活动中处事待人的习惯方式。
人格障碍(personality disorder)是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质,其人格在内容上、质上或整个人格方面异常,由于这个原因,患者遭受痛苦和(或)使人遭受痛苦,或给个人或社会带来不良影响。
大约一半的抑郁患者共病人格障碍,主要为B类群(反社会型、边缘型、表演型及自恋型)和C类群(强迫型、依赖型、回避型)人格障碍。伴有人格障碍的抑郁患者临床结局往往更差,如抑郁发作时间更长、抑郁症状更严重、抑郁更容易复发、社会心理功能更差等。
另一方面,人格障碍患者在一生中罹患抑郁的风险同样显著高于常人——不同人格障碍的抑郁共患率存在差异,但最高可达到90%。
PDQ-4
PDQ-4+的全称是Personality Diagnostic Questionnaire-4+,即第四版人格障碍诊断问卷。它是由美国知名心理学家Steven E. Hyler博士依据DSM-IV(精神疾病诊断与统计手册第四版)标准精心编制的自陈式问卷。该问卷包含107个项目,分为12个维度,分别对应12种不同类型的人格障碍,包括偏执型、分裂性、分裂型、表演型、自恋型、边缘型、反社会型、回避型、依赖型、强迫型、被动攻击型和抑郁型。PDQ-4+不仅可用于临床筛查,帮助识别可能存在人格障碍的个体,还可作为评估各种精神疾病人群的工具之一,同时也适用于正常群体的测试,方便被测试者了解自己的人格特征。
大家可以使用PDQ-4人格障碍测试了解自己的人格发展情况。
同时欢迎心理咨询师朋友系统学习《人格障碍的鉴别与咨询》课程,由心理学博士、原北京林业大学人文学院心理系副教授訾非带你走进不同人格的世界。
来源:中国心理学家大会