摘要：耐多药结核病（MDR-TB）是一种由对利福平和异烟肼具有耐药性的结核分枝杆菌复合群菌株引起的结核病。2022年，全球估计有41万人患有耐多药结核病或利福平耐药结核病。

耐多药结核病（MDR-TB）是一种由对利福平和异烟肼具有耐药性的结核分枝杆菌复合群菌株引起的结核病。2022年，全球估计有41万人患有耐多药结核病或利福平耐药结核病。

近日，悉尼大学研究人员公布了一项研究成果，每日一次服用口服抗生素左氧氟沙星，连续服用六个月，无论是对成人，还是儿童来说，患上多药耐药结核病（MDR-TB）的风险将近减少一半。

该试验招募了2,041名与多药耐药性结核病患者同住的成人和儿童，接受了六个月的左氧氟沙星治疗，并监测了30个月。结果发现，左氧氟沙星使成人和青少年患上多药耐药性结核病的风险降低了45%，该药物对成人和儿童中都是安全的，且耐受性良好。

该项研究在结核病耐药性较高的越南10个省份进行，研究人员还将试验结果与在南非进行的第二项试验TB-CHAMP结合，该试验涉及儿童使用相同治疗方案。两项研究共同表明，左氧氟沙星可以降低MDR-TB在家庭中的感染风险，从而减少这一危险病原体的全球影响。合并分析结果同一天刊登在《新英格兰医学杂志》旗下的《新英格兰医学杂志证据》上。

“多药耐药性结核病是一个全球性的重大公共卫生问题，每年影响超过40万人，也是五岁以下儿童死亡的主要杀手之一。这种疾病使用现有药物治疗复杂，成本高昂，且药物副作用大。”领导悉尼大学Woolcock医学研究所，并与越南结核病项目合作开展VQUIN试验的澳大利亚国家健康与医学研究委员会（NHMRC）结核病研究卓越中心主任格雷戈里 · 福克斯教授（Professor Gregory Fox）表示，我们的研究表明，现在有方法可以阻止早期结核病感染者病情加重，并防止感染他人。对处于耐药性结核病风险中的人们、家庭和社区而言，这一成果意义深远。

“多药耐药性结核病是最难治愈的疾病之一，儿童一直是最被忽视的患者群体，”悉尼大学VQUIN TB-CHAMP试验的首席研究员本 · 马赖斯教授（Professor Ben Marais）说，“通过找到保护易感家庭成员的方法，我们帮助整个家庭从多药耐药性结核病的影响中恢复。这不仅带来健康方面的益处，还有经济和心理健康方面的益处。”同时，马赖斯教授也补充到，虽然任何药物治疗都应当认识到潜在的不良反应。但研究数据表明，在一些国家曾存在的过度毒性担忧是没有根据的，左氧氟沙星的整体耐受性非常好。

据悉，世界卫生组织已于2024年9月发布了基于VQUIN试验结果的多药耐药性结核病预防治疗的新指南。该试验还完成了其他重要方面的工作，如药物治疗方案的可接受性、可行性、健康经济学、药代动力学和抗微生物耐药性等。

来源：环球网健康