摘要：《胃肠病学》（Gastroenterology）是美国胃肠病学会（American Gastroenterology Association，AGA）的官方杂志，是国际消化病学领域的顶级学术期刊，提供了胃肠病学基础和临床研究的最新和权威报道。首都医科大学附属北

引言

《胃肠病学》（Gastroenterology）是美国胃肠病学会（American Gastroenterology Association，AGA）的官方杂志，是国际消化病学领域的顶级学术期刊，提供了胃肠病学基础和临床研究的最新和权威报道。首都医科大学附属北京友谊医院是国家消化系统疾病临床医学研究中心和消化健康全国重点实验室依托单位，是AGA在中国唯一官方指定授权发布《胃肠病学》杂志翻译的单位。

本期为大家带来《克罗恩病患者与健康婴儿对共生鞭毛蛋白肽表位具有相同的免疫优势B细胞反应》，敬请关注！

＜第34期＞

克罗恩病患者与健康婴儿对共生鞭毛蛋白肽表位具有相同的免疫优势B细胞反应

通讯作者：

Qing Zhao、Charles O. Elson教授，亚拉巴马大学伯明翰分校医学院

背景与目的

炎症性肠病（IBD）是一种慢性疾病，在遗传易感性宿主中表现为对肠道菌群的免疫反应失调。近一半克罗恩病（CD）患者对毛螺菌科细菌表达的鞭毛蛋白产生选择性血清免疫球蛋白（Ig）G反应。本研究旨在识别这些IgG抗体的结合表位，并评估它们在CD和稳态中的相关性。

方法

使用包括鞭毛蛋白肽微阵列和鞭毛蛋白肽流式微珠阵列在内的新型技术分析了成人CD队列、未经治疗的儿童CD队列以及3个独立的非IBD婴儿队列的血清。

结果

在CD患者中鉴别出一个主要的B细胞肽表位，位于毛螺菌鞭毛蛋白高度保守的“铰链区”内，即D0和D1结构域之间的氨基末端。血清中对铰链肽的IgG反应性升高与CD以及儿童CD患者未来5年出现并发症密切相关。值得注意的是，来自3个不同地区（乌干达、瑞典和美国）的大多数婴儿在1岁时也发现了高水平的针对铰链表位的血清IgG，之后其水平迅速下降。

结论

这些研究结果发现了CD患者的一个独特亚群，他们对一种主要的共生细菌鞭毛蛋白表位具有共同的反应性，这可能代表了从婴儿期开始的对肠道菌群的稳态反应失败。

图文摘要

研究者说

本研究首次在克罗恩病（CD）患者中识别出一个共同的免疫优势B细胞肽表位，该表位位于毛螺菌鞭毛蛋白的“铰链区”。这一发现有助于深入理解CD的免疫病理机制。

研究结果对这一铰链区肽表位的血清IgG反应性增强与CD患者未来5年内出现疾病并发症密切相关。这为早期预测和管理CD提供了潜在的生物标志物。本研究中使用的鞭毛蛋白肽流式微珠阵列有望成为一种简单且可靠的CD诊断和预后预测方法。

研究观察到大多数婴儿在1岁时对毛螺菌鞭毛蛋白具有强烈的IgG反应，这种反应性主要针对在CD患者中识别的相同铰链表位，表明这是一种在婴儿期开始的稳态免疫反应。不同地理区域的婴儿对铰链表位的反应性存在差异，表明环境因素可能在塑造对肠道菌群的稳态IgG反应中发挥作用。从婴儿期的稳态免疫反应到后来可能转变为病理反应的过程，可能与免疫调控的崩溃有关。这强调了未来研究需要深入探讨调控这些免疫反应的具体免疫途径。

由于在CD患者中观察到了对毛螺菌鞭毛蛋白铰链表位的反应性增强，这一表位可能成为未来免疫调节治疗的靶点，特别是对于那些对这一表位反应性高的CD患者。

本研究不仅增进了我们对CD发病机制的理解，也为开发新的诊断工具和治疗方法提供了科学依据。

译者简介

译者

徐俊玄

生物学博士

助理研究员

生物学博士，首都医科大学附属北京友谊医院助理研究员，担任中国生物物理协会氧化还原分会青年委员，在Nat Commun, J Ethnopharmacol等国际学术期刊发表论文十余篇，主持北自然基金等课题多项。研究方向：炎症性肠病的发病机制与新药创制。

审核

施海韵

医学博士、副主任医师

副教授、青年博导

医学博士，首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师，副教授，青年博导。中华医学会消化病学分会胃肠微生态学组委员，北京医学会消化病学分会肠道疾病专业副召集人，北京医学会消化病学分会青年论坛副召集人。入选北京市优秀青年人才、北京市科技新星计划等多项人才计划。主持国家自然科学基金、首都临床特色应用研究等多项科研课题。在国际、国内学术期刊发表论文30余篇，多次在DDW、APDW等国际国内学术会议做汇报交流并获青年研究者奖。主要研究方向：炎症性肠病、结直肠肿瘤与肠道微生态。

总审核

张澍田

主任医师、教授

博士生导师

首都医科大学附属北京友谊医院院长，消化健康全国重点实验室主任，国家消化系统疾病临床医学研究中心主任，国家临床医学协同研究创新联盟秘书长，中国医院协会第三、四届副会长，中华医学会消化内镜学分会第七届主任委员，中华医学会消化病学分会第九届副主任委员，北京医学会消化内镜学分会第六届主任委员，北京医学会消化病学分会第十届主任委员，中国医师协会消化医师分会第四、五届会长，亚太消化内镜学会第六、七届委员，世界华人消化医师协会第一届会长，中华消化内镜杂志主编，中华消化杂志副主编，中华医学杂志（英文版）副主编。

首都医科大学附属北京友谊医院

消化中心简介

西城院区

通州院区

顺义院区

首都医科大学附属北京友谊医院消化中心以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微微创)诊断与治疗为特色，国内领先、国际知名。是消化健康全国重点实验室、国家消化系统疾病临床医学研究中心、国家重点临床专科、北京市消化疾病中心。由消化一、二、三科、消化内镜中心（全球20家最卓越之一）和消化实验室组成。共有医生99人、科研人员27人、科研辅助人员15人、护士102人。现有病床150张，消化内镜中心总面积5400平方米，共有46个操作台，其中ERCP6台。实验室总面积6000平方米。

西城院区：位于首都核心区（前门南、天坛西）

通州院区：位于北京城市副中心

顺义院区：位于首都机场附近的后沙峪

来源：壹生