摘要：近期，全国流感病毒阳性率上升，尤以甲流多发，引发公众关注。青岛市疾控中心监测结果显示，青岛流感总体流行强度低于上年同期。专家提醒，目前流行的流感病毒对抗病毒药物敏感，且与流感疫苗株匹配度良好，因此，疫苗接种可以有效减少感染流感的风险，减少并发症和重症的发生。
流感季节，这些人群更要当心
青岛流感总体流行强度低于上年同期，专家提醒现在接种疫苗仍不晚
近期，全国流感病毒阳性率上升，尤以甲流多发，引发公众关注。青岛市疾控中心监测结果显示，青岛流感总体流行强度低于上年同期。专家提醒，目前流行的流感病毒对抗病毒药物敏感，且与流感疫苗株匹配度良好，因此，疫苗接种可以有效减少感染流感的风险，减少并发症和重症的发生。
流感总体强度低于上年同期
国家卫生健康委发布相关数据显示，近期国内多地处于流感相对高发期，但未超过上年流行季的水平。全国发热门诊、急诊患者数量呈现一定程度的上升趋势，但总体低于上年同期水平。
记者从青岛市疾控中心获悉，青岛发挥大数据集成和信息赋能优势，依托传染病多点触发监测预警信息平台，多渠道精准监测全市急性呼吸道感染的多病原流行情况。根据监测数据，今冬青岛的流感流行季来得稍微晚了一些，从2024年12月开始，流感病例在急性呼吸道传染病中的占比逐渐升高，近期持续居于首位。
流感即流行性感冒是由流感病毒引起，因其抗原性易变，传播迅速，容易在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所流行。流感病毒中的甲型（H1N1亚型和H3N2亚型）和乙型流感病毒会导致季节性流行。通过病原学检测，目前青岛流感以甲型H1N1亚型为主。
“目前，我市流感总体流行趋势与全国、全省保持一致。”青岛市疾控中心传染病防制所专家贾静介绍，随着大中小学校和托幼机构放寒假以及春节的临近，市民开始走亲访友、外出旅游，流动性和聚集性活动增加，进一步加大了流感的传播风险，市民应提高防护意识，坚持良好的卫生习惯，提高自身免疫力，筑牢健康屏障。
确诊甲流后应尽早用药
近日，记者在岛城多家医院急诊科与呼吸科门诊探访了解到，有患者感觉此次流感的症状相对较重，而且病程较长，有的患者全家“中招”，有点难“扛”。
“甲流不是普通的感冒，千万不要硬扛。”青岛市市立医院本部院区呼吸与危重症医学科主任韩秀迪说，甲流患者可表现出明显的全身症状，如全身酸痛、高烧不退、乏力、头痛和食欲不振等。虽然甲流有一定自限性，但容易合并金黄色葡萄球菌等细菌感染，引起肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等并发症。一旦确诊甲流，还应尽早用药治疗。
“在之前的认知中，甲型H1N1亚型流感的典型症状是突发高烧，但这个流感季接诊的患儿中，有部分人首发恶心、呕吐等消化道症状，一两天后才出现高热，容易耽误病情。”青岛市妇女儿童医院感染科主任佟建宁也介绍了这一波流感与往年的不同。此外，低龄儿童的流感症状也可能相对不典型，有些孩子即便不发烧，但如果出现精神萎靡、呼吸暂停、嗜睡等症状，家长也要警惕是否“中招”流感。
根据国家卫生健康委发布的流感诊疗方案，“老幼病孕胖”群体，也就是年龄小于5岁的儿童，年龄超过65岁的老年人，慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病以及恶性肿瘤、免疫功能抑制等患者，肥胖者（体重指数BMI大于30）和妊娠及围产期妇女属于高危人群，患流感后非常容易发展成重症病例，要高度重视，尽早检测和抗病毒治疗。
韩秀迪介绍，目前正在流行的流感病毒对抗病毒药物敏感，药物治疗有效。抗病毒药物越早使用效果越好，在出现症状后48小时内使用效果最好。“相比各种抗流感病毒药物，接种疫苗才是预防流感最经济、最有效的手段。”贾静说，疫苗在整个流感季都具有保护作用，今冬的流感疫苗株匹配度良好，疫苗接种有效，今冬还没有接种流感疫苗的人员，现在依然可以接种。虽然流感病毒型别多、变异速度快，疫苗难以预防所有类型的流感病毒，但接种流感疫苗可以减少感染流感的风险，降低流感病情的严重程度，减少并发症和重症的发生。
紧密型医联体助力患者基层就医
记者近日探访多家社区卫生服务中心发现，相比三甲医院的人满为患，这里的就诊者几乎不用排队，不仅可以开展甲流、乙流等病毒快速检测，部分社区卫生服务中心还配备了CT等设备。“我们这里抗流感药物准备充足，流感患者可以买到奥司他韦等抗流感药品，看病拿药还能享受医保报销，不仅方便还省钱。”延安路社区卫生服务中心主任高继强说，他们依托紧密型城市医疗集团和医联体，实现“上下联动”“分级诊疗”，完全可以起到为上级医院分流的作用。据介绍，近期该中心每天接诊患者约80人次，其中近三分之一是流感患者。
社区卫生服务中心医生为患者讲解用药知识。
为补齐基层医生缺乏儿童流感用药指导经验的短板，近日，市北区卫健局依托紧密型城市医疗集团，组织儿童秋冬季呼吸道疾病诊疗专场培训，康复大学青岛中心医院儿科主任江忠为市北区92所社区卫生服务机构的120余名医务工作者展开针对性培训。“基层医生作为群众的健康‘守门人’，首先要提高对疾病的诊断能力，筛查出急危重症患者，指导他们在最短时间内到上级医院的对应科室就诊。”江忠说，与此同时，基层医生也要通过培训练好“内功”，成为群众常见病、多发病就诊的“第一选择”。
记者了解到，在流感高发季，岛城医院在提高患者满意度方面亦有创新之举。以往，患者看病需先初诊，再开单检验，出具结果再回诊，时间往往浪费在等候检验结果上，延长了患者在院滞留时间，增加了呼吸道传染病的传播风险。近日，青岛市妇女儿童医院开通了12个检验项目的“自助检验”服务，其中有包括甲流、乙流在内的6项呼吸道病原体核酸检测、3项呼吸道病原体核酸A组和甲型/乙型流感病毒抗原检测等，就诊者可以通过微信小程序或院内自助机自助“下单”，实现“先检验再诊疗”，节省了等候时间，有助于精准诊疗。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞 文/图）
来源：青岛日报
