摘要：胸外科技术的发展为胸椎结核的治疗提供了新的途径，而脊柱结核的显微治疗因其可视性好、创伤小等优点越来越受到重视。传统胸腔镜治疗脊柱结核通常需2～3个通道，并伴有相应数量的切口。随着传统胸腔镜手术的大量开展、显微镜视野分辨率的提高、超声刀对周围血管的有效止血以及文

Pure uniportal video-assisted thoracic surgery for treating thoracic tuberculous spondylitis: an initial case series of seven patients

Xiu X, Chen Y, Ding Y, Zhang Q, Chen D.

J Orthop Surg Res. 2023 Aug 29;18(1):635.

作者：修鑫、陈云刚、丁永华、张强、陈德强

第一作者：修鑫，山东中医药大学

通讯作者：张强，山东大学附属公共卫生临床中心；陈德强， 山东中医药大学附属医院脊柱骨科

背 景

胸外科技术的发展为胸椎结核的治疗提供了新的途径，而脊柱结核的显微治疗因其可视性好、创伤小等优点越来越受到重视。传统胸腔镜治疗脊柱结核通常需2～3个通道，并伴有相应数量的切口。随着传统胸腔镜手术的大量开展、显微镜视野分辨率的提高、超声刀对周围血管的有效止血以及文献的大量报道，目前已可建立单通道显微治疗胸椎结核。本研究旨在探讨纯单孔电视胸腔镜清创植骨融合术联合后路内固定治疗胸椎结核性脊柱炎的可行性及手术技巧。

方 法

本研究纳入7例资料相对齐全的患者，所有患者均经单孔胸腔镜手术切除病灶、植骨重建、后路内固定，患者平均年龄39.6岁，记录手术时间、术中出血量、术后恢复时间、胸椎后凸角。

结 果

手术成功，无严重术后并发症。所有患者均进行了随访，未观察到结核复发。包括计算机断层扫描在内的影像学数据证实病灶已完全切除。此外，移植部位骨融合成功，术后未观察到胸椎后凸角丢失，胸椎后凸角得到改善。

结 论

纯单孔胸腔镜手术疗效满意，较以往手术方式创伤小，对治疗胸椎结核性脊柱炎具有参考价值。

纯单孔；胸椎；结核；电视辅助胸腔手术

来源：京津冀消息通