摘要：周五下午，医院感染科的门诊室里依旧人头攒动。陈医生刚送走前一位病人，正准备喝口水歇一歇，诊室门被轻轻推开，一个瘦削的年轻人走了进来。他低着头，脚步踉跄，脸色苍白，额头上满是汗珠，显然已经疲惫不堪。
周五下午，医院感染科的门诊室里依旧人头攒动。陈医生刚送走前一位病人，正准备喝口水歇一歇，诊室门被轻轻推开，一个瘦削的年轻人走了进来。他低着头，脚步踉跄，脸色苍白，额头上满是汗珠，显然已经疲惫不堪。 “医生，我已经烧了快一个月了，总是好不了……”年轻人的声音几乎听不见，像是在自言自语。陈医生抬起头，打量了一下眼前的病人——一件普通的T恤和牛仔裤，显得有些不合身，整个人看起来虚弱无力。 “先坐下来慢慢说吧。”陈医生温和地说，随即调出了挂号信息：李然，21岁，大学生，主诉发烧三周不退，伴有间断性咳嗽和乏力。 
李然坐在椅子上，双手无意识地搓着衣角，声音带着焦虑：“一个月前，我突然开始发烧，39度多，吃了退烧药也只退一会儿。后来就一直反反复复，晚上特别难受，浑身出汗，睡觉还会被咳嗽憋醒。” 陈医生迅速在脑海中过了一遍可能的病因：病毒感染、细菌感染、免疫系统问题……她接着问了几个关键问题：“有没有感冒症状，比如鼻塞、流涕？”“没有。”“有没有喉咙痛或者淋巴结肿大？”“好像没有特别明显的。”“最近有没有体重下降？”李然点点头：“有，瘦了大概五六斤，吃东西也没胃口。” 陈医生心里警觉起来，继续追问：“有没有去过医院做检查？”“有的。学校医务室说是感冒，开了点消炎药，但没效果。后来去社区医院抽了血，白细胞不高，不像细菌感染……”李然抬起头，眼神中透着迷茫，“医生，我到底怎么了？” 
为了不让对方紧张，陈医生建议：“你再做几个全面检查吧，包括血常规、胸片、肝肾功能，还有HIV筛查。” 听到“HIV筛查”时，李然的脸色彻底变了，手指微微颤抖，小声问：“医生……HIV，不会真的跟我有关系吧？” 第二天，李然拿着检查报告再次走进诊室。他满脸忐忑不安，手指不停地揉搓着衣角。陈医生翻开报告，眉头微微一皱——HIV抗体初筛阳性。 
“李然，有些结果需要跟你确认一下。”陈医生尽量用平稳的语气说，“HIV抗体初筛结果是阳性，但确诊还需要进一步检测。你愿意聊聊最近的情况吗？” 李然沉默了很久，终于开口：“其实两个月前，我跟朋友出去玩，那天喝多了，就跟一个陌生人发生了关系。”他的声音越来越低，“事后我也觉得不对劲，可是又想着不会那么巧吧……” 陈医生点了点头：“你能坦诚告诉我这些很重要，接下来我们会进一步确诊。如果结果成立，我会陪你一起面对。” 
等待确诊的过程中，陈医生向李然普及了一些关于HIV的知识：“其实，HIV并没有你想象中那么遥远。根据最新的数据，全国报告存活的艾滋病感染者约有一百多万例，其中青年群体感染率上升最为显著，尤其是像你这样的大学生。” 李然抬起头，有些吃惊：“这么多人吗？”陈医生点点头：“是的。HIV主要通过三种途径传播：不安全性行为、血液传播和母婴传播。其中，不安全性行为占到新发感染的八成以上。” “可是，医生，我真的没想到……我就一次，怎么就中招了？”李然满脸悔恨。 
“其实一次高危行为的感染几率并不低，尤其是在没有采取任何保护措施的情况下。很多人心存侥幸，总觉得‘不会轮到我’，结果失去了最好的预防机会。” 最终的确诊结果出来了：HIV抗体确证阳性。李然的眼泪再也忍不住了：“医生，是不是完了？我是不是活不了几年了？” 陈医生轻轻拍了拍他的肩膀，语气坚定：“感染HIV并不意味着绝望。现代医学的发展已经让HIV成为一种可控的慢性病。只要你坚持规范治疗，按时服用抗病毒药物，完全可以像正常人一样生活几十年。” “真的吗？”李然的眼神中重新燃起了一丝希望。 “当然。经过规范治疗的HIV感染者，预期寿命与未感染人群相差无几。同时，服药还能让体内病毒量降到检测不到的水平，大大降低传染给他人的风险。” “那我需要做什么？”李然认真地问。 “第一步，保持良好的心态，接受治疗；第二步，定期复查，监测病情；第三步，做好自我管理，避免再次发生高危行为。” 最后，李然选择了积极面对，开始接受规范治疗，并逐渐走出阴影。而对于其他人来说，最好的办法是从源头上预防。别让一次侥幸心理，成为一生无法抹去的遗憾。健康从你我做起，预防从每一次选择开始。 来源：朔州日报健康前线
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