摘要：内观疗法(naikan therapy)是日本学者吉本伊信于1937年提出、1953年确立的一种心理疗法。“内观”指“观内”，借用佛学观察自我内心，深刻反省自身，洞察到自深重罪孽并为之忏悔，拜托佛祖拯救自己之意。吉本伊信认为“我执”是一切烦恼的根源，通过内观可

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内观疗法(naikan therapy)是日本学者吉本伊信于1937年提出、1953年确立的一种心理疗法。“内观”指“观内”，借用佛学观察自我内心，深刻反省自身，洞察到自深重罪孽并为之忏悔，拜托佛祖拯救自己之意。吉本伊信认为“我执”是一切烦恼的根源，通过内观可去除对自我的过分关注而恢复纯朴的个性。

这种受日本净土宗的影响所创设的内观疗法被后来的临床心理学家、精神病学家不断完善，现己作为一种独立的心理疗法广泛应用与临床。内观疗法的核心思想是回忆自己人生经历中基本的人际关系，在内观过程中通过对自己过去的多角度、多层面的理解、反省与验证，彻底洞察自己的人际关系，改变自我意识，提高与他人的共鸣，而使情绪行为变得稳定。内观疗法从主要的内观对象出发，如父母、兄弟、姐妹等患者生活中重要的人，并围绕3个主题进行深刻的反省：

(1)别人为自己所做的恩惠；

(2)自己给别人的恩惠和汇报；

(3)自己给别人带来的麻烦。

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通过反省意识到以自己为中心的态度，摆脱烦恼即是“破我执”的过程，同时要去意识与察觉他人的爱，唤起羞愧感而非病理性负罪感，而获得对人际关系、客观事物更合理的认识。半个世纪以来，内观疗法在多种心理疾病的干预中己取得一定的疗效。Nuking等为探究内观疗法对焦虑障碍和惊恐障碍的疗效以及疗效背后的原因，以内观疗法对15名诊断为广泛性焦虑障碍患者和13名惊恐障碍患者进行干预，对干预前后进行整体功能评估(global assessment of functioning)，研究发现内观疗法可明显改善焦虑障碍和惊恐障碍，研究者认为其发挥作用的关键原因是患者自我反省引起的心理变化。

此外，己有一些内观疗法应用于精神分裂症的临床报道。如廖力维等为探究改良内观疗法对精神分裂症患者的疗效，纳入74例稳定期的成年精神分裂症患

者，给予30次的改良内观治疗，治疗后患者精神分裂症患者对生活的满意度、自我实现感得到提高，人际关系敏感也呈现改善的趋势。另一项研究发现，内观疗法可改善精神分裂症患者的阴性症状和提高人际关系处理能力，可促进精神分裂症患者社会功能恢复。

内观疗法不仅被应用于多种心理疾病，也用来加强患者用药的依从性。精神分裂症复发的一个重要原因为患者服药依从性差、自行停药。己有学者通过临床研究发现内观疗法可以提高精神分裂症患者的治疗依从性。然而，内观疗法也并非对每一个接受内观的人都有效，进行内观和反省首先要有分辨自我内心和他人心理的能力，并建立保护自我的机能。内观注重培养个体对他人善良的感知以及被他人爱与接收的感觉，消除孤独感和孤立感，通过学习调节情绪的技巧而摆脱消极情绪，获得内心的愉快。——《与自己和解：用禅的智慧治疗神经症》

来源：心理科包博士