摘要：农历新年是团聚与庆祝的时刻，然而对于慢性肾脏病（CKD）患者来说，这段时间也是一个健康管理的“高风险”时期。节日期间的饮食变化、活动规律的改变以及可能的情绪波动，都可能对肾脏健康造成不良影响。因此，肾病患者需要特别注意节日期间的生活方式管理，平衡庆祝与健康之间
农历新年是团聚与庆祝的时刻，然而对于慢性肾脏病（CKD）患者来说，这段时间也是一个健康管理的“高风险”时期。节日期间的饮食变化、活动规律的改变以及可能的情绪波动，都可能对肾脏健康造成不良影响。因此，肾病患者需要特别注意节日期间的生活方式管理，平衡庆祝与健康之间的关系。
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一、饮食注意事项
春节期间的饮食丰富，但肾病患者的饮食需格外谨慎，以避免加重肾脏负担。
1.控制钠盐摄入
节日食品如腊肉、腌菜、酱料等含盐量高。过量摄入钠会加重高血压，增加水钠潴留的风险，可能引发浮肿或心力衰竭。
建议：选择低盐或无盐食品，烹饪时用香料代替部分食盐，尽量避免加工食品。
2.限制高钾食物
CKD患者特别是高钾血症风险者，应避免过量食用高钾食物如香蕉、橙子、坚果等。
建议：在摄入蔬菜之前焯水，减少钾含量；选择低钾水果，如苹果和梨。
3.蛋白质摄入的适度
高蛋白饮食可能加重肾脏负担，但蛋白质不足可能导致营养不良。
建议：遵循医师建议，选择优质蛋白（如鱼、鸡蛋），避免过量食用红肉。
4.关注磷的摄入
火锅、豆制品和坚果等节日食品可能富含磷，会增加肾脏负担并导致高磷血症。
建议：搭配磷结合剂（如碳酸钙）服用，并限制高磷食品。
5.控制总热量
节日期间进食过多高热量食品可能导致体重增加和血糖波动。
建议：少量多餐，避免油炸、甜点等高热量食品。
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二、饮水与限液管理
肾病患者在春节期间的饮水需结合病情管理。
1.液体摄入控制
尿量减少或存在浮肿的患者需严格控制液体摄入，过量饮水可能导致水分潴留和心脏负担。
建议：遵循医生建议，记录每天的饮水量，避免含盐饮品（如汽水、汤料）。
2.避免酒精
饮酒可能影响肾脏代谢，并增加脱水风险。
建议：完全戒酒或限量，特别是避免高酒精浓度的烈酒。
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三、保持规律作息
春节期间熬夜和作息紊乱会增加肾脏和心血管负担。
1.避免熬夜
熬夜会导致免疫力下降，加重肾脏炎症或代谢负担。
建议：尽量保持正常的睡眠时间，每晚7-8小时的优质睡眠。
2.适度休息
过度劳累可能导致血压波动，对肾功能稳定性不利。
建议：避免高强度的体力劳动，注意劳逸结合。
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四、适度运动与活动
适度运动对CKD患者有益，但春节期间的活动需注意量力而行。
1.适度活动
长时间久坐（如打麻将）可能导致血液循环不畅，增加血栓风险。
建议：每隔1小时起身活动5-10分钟，可选择散步或轻体力活动。
2.避免剧烈运动
高强度运动可能导致肌肉分解，增加肌酐水平。
建议：选择柔和的运动方式，如瑜伽或太极。
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五、药物与定期监测
春节期间的生活变化可能影响药物疗效和病情控制。
1.按时服药
假日期间可能因外出或聚会而忽略用药。
建议：制定服药提醒，随身携带必要的药品。
2.定期监测
高风险患者应节日期间定期监测血压、血糖和体重。
建议：若有条件，测量尿蛋白或肾功能指标，如有明显异常及时就医。
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六、心理健康管理
节日期间情绪波动可能对肾病患者造成间接影响。
1.避免过度情绪波动
长时间的紧张、兴奋或悲伤情绪可能影响血压和病情。
建议：保持平和心态，与家人分享健康生活理念。
2.适当调节节日压力
春节期间的聚会、经济支出可能带来压力，影响患者身心健康。
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七、慢性肾病患者春节健康生活方式的参考建议
项目建议饮食管理控盐控钾、适量优质蛋白、避免加工食品液体管理限液、避免酒精作息与运动保持规律作息、避免久坐和剧烈运动药物管理按时服药、随身携带常用药物心理健康保持平和心态，避免节日焦虑和过度兴奋春节是分享欢乐和家庭团聚的时刻，但慢性肾病患者需特别注意饮食和生活方式的调整。通过合理规划和谨慎管理，CKD患者完全可以健康、愉快地度过农历新年。通过科学管理，肾病患者不仅能保护肾脏健康，还能享受团圆和节日的快乐！
参考文献：
KDIGO Clinical Practice Guidelines for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplements. 2024.
Kalantar-Zadeh K, Fouque D. Nutritional Management of Chronic Kidney Disease. New England Journal of Medicine. 2017.
National Kidney Foundation. Nutrition for Chronic Kidney Disease. Available at: www.kidney.org.
Cupisti A, Kovesdy CP, D'Alessandro C, et al. Dietary Management of Non-Dialysis Chronic Kidney Disease Patients: A Consensus Statement. Nutrients. 2020.
前程巳锦，巳喜临门
来源：肾脏内科张宏涛