与时间赛跑为生命护航

摘要：2025年1月17日，患者虞某因心慌、胸闷气促、呼吸困难，由家属用轮椅推入九江濂溪区人民医院急诊科，入科时心率125次/分、血压184/97mmHg、呼吸58次/分、血氧饱和度74%、端坐呼吸，眼睑、颜面部及双下肢重度水肿、两肺听诊大量湿性啰音，面对这紧急情况

江西民生新闻讯 无论是白天还是黑夜，急诊科的医护人员24小时待命，随时准备应对各种突发状况。

2025年1月17日，患者虞某因心慌、胸闷气促、呼吸困难，由家属用轮椅推入九江濂溪区人民医院急诊科，入科时心率125次/分、血压184/97mmHg、呼吸58次/分、血氧饱和度74%、端坐呼吸，眼睑、颜面部及双下肢重度水肿、两肺听诊大量湿性啰音，面对这紧急情况，考虑糖尿病肾病、肾功能衰竭合并心力衰竭，刘盼主治医师立即予以对症处置，稳定患者生命体征。与家属沟通，收入急诊ICU进一步治疗。

急查血化验指标显示患者肌酐值达到532.9umol/L（正常范围57-97），尿素值为26.42mmol/L，两项化验指标均超出正常范围十倍以上，情况不容乐观。对患者进行病情评估，目前无法进行常规血液透析，有明确的连续性肾脏替代血液净化治疗（CRRT）指征，必须立即进行CRRT,同时给予无创呼吸机改善通气、强心、降压等对症支持。医疗组在陈乐华主任的带领下制定了CRRT抢救方案（治疗模式、抗凝方式、脱水量等），制定治疗前、中及治疗后可能出现的突发状况的应急预案，气管插管车、除颤仪、呼吸机等抢救设备处于备用状态。护理组也明确分工，配置CRRT管路预充、准备置换液、配置抗凝剂，完成管路连接和预充等，一切蓄势待发，顺利上机，经过CRRT治疗，患者血压、呼吸、心率得到明显改善，能够平卧了，肌酐等指标也在下降。大家紧绷的心弦，终于慢慢放松下来。于1月20日转入普通病房继续治疗。