摘要：图片来源：giphy了解了患病原理，用药方面，就自然明了了。下面我们会分享一下脂溢性皮炎的治疗技巧和思路，可供大家参考。但要再次强调一下——如果头皮问题没有确诊，不要贸然自行治疗，否则有误诊误治的风险。总结起来，治疗脂溢性皮炎的经典药物就是 2 类：第一类：外
原创 唐教清 丁香医生普通头屑，大家都见到过，比如久了不洗头，衣领、肩膀上会有白色的小皮，像飘落下来的雪花。如果不是因为泛白，甚至没人会注意到它。这种头屑是正常的表现，属于头皮表面角质层自然的新陈代谢。但是，你有过下面这种体验吗？头皮老是长头皮屑，反反复复出现，有时候抠下来，能看到很多大片的皮屑，洗头后过不了两天又会出现。
图片来源：giphy了解了患病原理，用药方面，就自然明了了。下面我们会分享一下脂溢性皮炎的治疗技巧和思路，可供大家参考。但要再次强调一下——如果头皮问题没有确诊，不要贸然自行治疗，否则有误诊误治的风险。总结起来，治疗脂溢性皮炎的经典药物就是 2 类：第一类：外用抗真菌药物，比如酮康唑、二硫化硒、环吡酮胺，它们可有效治疗头皮脂溢性皮炎，主要的作用机制就是减少马拉色菌；第二类：外用抗炎药，比如外用糖皮质激素、吡美莫司、他克莫司，它们有时候可以单独使用，有时候可以和抗真菌药物联合使用。如何选择药物？主要思路是看 3 点，一个是看严重性，另一个是看治疗反应，根据反应再灵活调整，最后是进行巩固维持治疗。��如果比较轻微，可以只用外用的抗真菌药物，比如各种品牌的酮康唑洗剂（注意：不是复方制剂，有效成分只是酮康唑）。可以每周 2～3 次，当做洗发露使用，起泡后揉搓几分钟后冲洗干净即可。和酮康唑洗剂类似的还有二硫化硒洗剂。��如果头皮屑很厚、不容易脱落，还可以选择含有水杨酸的产品，比如薇*绿标洗发水。它含有水杨酸和二硫化硒，能够应付这种情况。除了薇*外，还可以选择露*清煤焦油洗发水，也有软化头皮屑的作用。��如果比较严重，可以叠加抗真菌药物和抗炎症药物，比如选择康*复方酮康唑发用洗剂，里面同时含有酮康唑和丙酸氯倍他索，也是每周 2～3 次，用法和上面一样。��如果治疗后效果好，就过渡到只用外用抗真菌药物进行维持，频率推荐为每周 1～2 次。维持治疗的目的是减少复发。����如果治疗效果不好（疗程满 4 周后都没有控制住），可以再升级治疗，比如说口服抗真菌药物——伊曲康唑。这个药使用比较特殊，需要由医生开具并定期复诊。还有一个可能会遇到的问题，就是同一款产品用久了之后效果会打折扣。对了改善这种状况，可以考虑交替性用药。举例来说，维持治疗期间，酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂可以交替使用，一种用 2 个月之后就换另一种。怎么样，应付脂溢性皮炎，你有信心了吗？参考文献[1] UpToDate. Seborrheic dermatitis in adolescents and adults. https://www.uptodate.com/contents/seborrheic-dermatitis-in-adolescents-and-adults[2] Borda LJ, Perper M, Keri JE. Treatment of seborrheic dermatitis: a comprehensive review. J Dermatolog Treat. 2019; 30(2): 158-169.策划制作策划：塔盖 | 监制：Feidi封面图来源：站酷海洛 来源：家庭健康好生活
免责声明：本站系转载，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本站联系，我们将在第一时间删除内容!