研究血糖50年，61岁宁光院士：血糖超标，4种食物要忌口，了解一下

摘要：宁光，中国工程院院士，内分泌与代谢病专家，同时也是上海交通大学附属医院院长。宁光院士致力于中国糖尿病研究30余年，在内分泌肿瘤与糖尿病诊治与研究领域取得了创新性的成果，揭示中国糖尿病严峻形势及危险因素，并提出糖尿病及其大血管病变的临床防治新方案

陈立娟,邵天时,王瑄.新业态下灵活就业对流动人口健康的影响机制分析——职工医保的中介效应[J/OL].人口与社会,1-15[2024-12-14].

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宁光，中国工程院院士，内分泌与代谢病专家，同时也是上海交通大学附属医院院长。宁光院士致力于中国糖尿病研究30余年，在内分泌肿瘤与糖尿病诊治与研究领域取得了创新性的成果，揭示中国糖尿病严峻形势及危险因素，并提出糖尿病及其大血管病变的临床防治新方案

54岁的赵安家住上海，是一名地地道道的农民，早些年家里贫穷，他靠着家里的几亩地供养着几个孩子念书，平时更是连口肉都不舍得吃，几乎顿顿都是咸菜配馒头。儿子如今成年，他不再像是年轻时那么操劳，还经常去村里的超市买上一瓶白酒，坐在桌旁边喝边看孙子在脚边玩耍。

2020年3月5日，春暖花开，又是一年农忙的时节，在家里闲不住的赵安早早的开垦了几亩地，准备趁着春耕，种一点蔬菜。然而也许是太久没有出门干活，没干几分钟，赵安便觉得头晕，身体也格外的疲劳，甚至喉咙也和吞了一块烧红的木炭一样，干渴难耐。他拿过放在地头的水壶，一口气喝了个干净，可是却觉得嘴里更加的干渴。赵安平时口味比较重，一天下来要喝好几壶水，他也就没有在意。

3月7日，播种完农作物种子的赵安刚回到了家里，小腹就传来一股强烈的尿意，这已经是他今天第9次上厕所了，赵安心想：“自己平时吃的比较咸，也许因为这个所以最近喝水多，尿多也算正常”，赵安这么想着，加上村里人总是说小便多可以排毒，赵安也就没有往心里去。

今天是孙子满月的日子，3月15日，赵安请了村里亲朋好友来参加孙子的满月宴，宴席上，赵安看着来访的宾客，满面红光。请来的厨子手艺非常好，做了一桌又一桌的美味佳肴，虽然平时非常的节省，但是今天毕竟是特殊的日子，赵安看着琳琅满目的美食，食指大动，平时一个馒头就能饱的他，今天却怎么也吃不够。

赵安的儿媳妇十分的孝顺，看着自己公公这停不下来的样子，总觉得说不出来的怪异，她悄悄拿出手机，在网上一条一条对比着公公的症状，突然发现，这就是糖尿病典型的“三多一少”。糖尿病的并发症很多，甚至会出现心脑血管的意外。这让儿媳心惊不已，第二天一大早，连忙拉着赵安去了医院。

糖尿病“三多一少”是指的“多饮，多食，多尿，体重减少。”由于血糖的升高，使血液的渗透压高，从让下丘脑的渴觉中枢兴奋，从而引起口渴的情况。血糖升高后，尿里葡萄糖含量也会升高，从而带走大量的水分，从而引起尿量增多的情况。糖尿病患者因为自己胰岛素分泌不足，使得糖分不能被充分利用，身体代偿性消耗脂肪和蛋白质，出现体重下降的情况。

医生结合赵安这段时间的症状，给他开了空腹血糖的检查，血糖结果显示：“空腹血糖16mmol/l”这已经达到了糖尿病的诊断标准。赵安被确诊II型糖尿病。医生严肃的告诉赵安：“糖尿病虽然看起来没什么，但是它的并发症十分严重，长时间的血糖控制不好，会让身体里的器官负担增加，出现糖尿病肾病，糖尿病周围神经炎等并发症。”医生根据赵安的病情，给他开了降血糖的药物，并且叮嘱他一定要按时服用，更要戒烟戒酒，清淡饮食，远离含糖多的饮料，保证每天有30分钟的有氧运动。

赵安不以为然。然而随着回家后儿媳妇给赵安讲述了糖尿病的严重危害，赵安开始担心不已，他决定开始改变自己的生活习惯，戒掉了从不离身的香烟和爱喝的白酒，饮食上更是变得清淡，连以前最喜欢的红烧肉都不再吃了，每天更是天不亮就会绕着村子跑一圈。

3个月后，在儿子的陪下，赵安怀着忐忑的心情再次来到了医院。这次的检查非常的不错，赵安的空腹血糖只有4.0mmol/l，看着检查单上写着的正常两字，赵安心中的悬着的石头终于落了地，他决心以后得日子也得保持现在的生活状态。

随着日子一天天的过去，赵安的孙子也慢慢的到了上学的年龄，4月1日，正是幼儿园开学的日子，赵安送孙子去上学，回来的路上，他突然发现自己的眼睛有点看不见了，似乎蒙着一层雾气，赵安不以为意，他觉得自己年龄到了，也许是出现了老花眼，没有放在心上。

4月14日，闲来无事的赵安在家里看着电视，突然他觉得有些不舒服，胃里传来一阵阵恶心的感觉，嘴里更是飘出来一股腐烂苹果的味道。他脸色发白，虚弱的躺在沙发上，可是却感觉胸口像是被石头压住一般喘不过来气。儿媳正好过来，看见自己公公的样子，惊慌失措叫了120救护车把他送去了医院。

120救护车停在了医院门口，宁光教授刚好从医院出来，看见从急救车上退下来的赵安。宁光教授停下了脚步，他看着赵安虚弱的面容，赶忙叫旁边的护士给他测了血糖和尿酮体测定。结果逃不出宁光教授的意料，只见检查单上写着：“血糖33mmol/l,尿酮体测定（+++）”。赵安患的正是糖尿病中的急症，糖尿病酮症酸中毒。

酮体是肝脏中脂肪酸分解利用的中间代谢产物，正常情况下，人体产生少量酮体，作为能量来源被利用，血中酮体浓度很低，一般不超过1.0毫克/分升，尿中也测不到酮体。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分，如饥饿、禁食、糖尿病加重和严重的妊娠反应情况下，脂肪分解过多时，人体内的酮体浓度增高。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力,血酮体浓度就会过高,导致酮血症和酮尿症。

赵安的儿媳听到这，当场呆住了，她之前通过上网，了解到酮症酸中毒可能会使患者死亡。她拉着宁光教授的袖口，泪如雨下的说到：“我公公平时身体一向硬朗，虽然前段时间检查出来糖尿病，但是经过药物控制，改变饮食，戒烟戒酒等一系列改变，已经恢复了，怎么突然会得这个病。”

宁光教授听完她的描述，也觉得十分的蹊跷，按照赵安的生活习惯，他的血糖应该控制的很好看，没有道理会被这么严重的急症找上门，教授安抚着赵安儿媳的情绪，再次详细的询问着赵安日常的起居习惯，用药经历，当问到饮食习惯时，他突然一拍双手，激动的说道：“我找到了导致赵安病情变化的原因了！”

宁光教授叹息的说着：“无知啊，虽然你们平时服药十分的规律，更是每天都会锻炼身体，却忽略了这4点，因为这些，不仅没有起到控制血糖的作用，反而使得血糖的波动更加的严重”有糖尿病的朋友一定要注意了，这些点千万不能忽视，否则可能使自己血糖更加的紊乱，继续发展下去，有可能会出现心脏梗塞或者脑中风，更严重的会使患者猝死！

一、少食多餐

糖尿病患者每天热量的合理分配对保持血糖平稳至关重要，因为糖尿病患者胰岛细胞分泌的胰岛素总量不足，需要将每顿饭的总量减少，分配到其他的饭点。这样不仅可以帮助糖尿病患者对的血糖波动更加的稳定，而且还能使肥胖患者的体重降低。

赵安虽然注意到了不能吃含糖的食物以及肥肉，但是他经常为了害怕血糖的波动，不吃晚餐，这不但没有起到控制血糖的作用，更让他血糖的变化越来越大。

二、多种运动相结合

每个人对运动状态的适应性都不一样，当长期进行同一种运动时，身体会逐渐适应这种运动强度和模式，导致运动效果减弱。对于降低血糖而言，长期进行单一的运动，身体会逐渐会逐渐降低对这种运动的能量消耗，导致降糖效果不限制，并且还会导致身体某些部位过度使用或负荷过大，增加运动损伤的风险。

不同的运动方式对身体的影响是不同的，有氧运动如快走、慢跑、游泳，可以加速血糖的消耗，从而提高机体对胰岛素的敏感性；而力量训练如举重、引体向上等，有助于增加肌肉组织，提高基础代谢率，两者运动模式都相结合可以达到意想不到的效果。

三、平衡膳食与合理搭配

糖尿病患者的饮食不应该单一饮食，应以平衡膳食为基础，确保摄入多样化的食物。例如，可以选择糙米、燕麦、黑米等全谷物替代部分精白米面，以减缓血糖上升速度。蔬菜方面，每天应摄入500克以上，尤其是深色蔬菜如菠菜：西兰花、木耳等，它们含有丰富的维生素和矿物质，同时具有低热量的优势，有助于控制血糖。蛋白质来源应多样化包括鱼类、瘦肉、豆制品等，这些食物不仅提供优质蛋白，还能增加饱腹感，减少总热量摄入。