摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

对于很多有心脏病的人来说，身体的某些部位总会不时“喊痛”，有些痛感甚至让他们误以为是心脏出问题了。

尤其是那些年纪稍长，或者长期有高血压、高血脂等心血管问题的人，身体的“痛”常常让他们提心吊胆。

其实，某些疼痛与心脏健康确实有关系，但也有一些痛感其实没什么大问题，所以，如果你有心脏病史，身上如果有这些痛，可能要多留个心眼；如果没有，就不必太担心。

胸口的痛几乎是每个心脏病患者最常见的症状，很多人一旦感觉到胸部有压迫感、沉重感或者像被什么东西紧紧压住，第一反应就是——“完了，心脏不行了。”

确实，胸痛可能是心脏病的一个明显表现，尤其是心绞痛或心肌梗死的前兆，但并不是所有的胸痛都与心脏直接相关。

曾经有一位中年男性患者，体型偏胖，经常熬夜，吃得也很不规律，时常抱怨胸口闷痛。有时候一活动，就感觉胸口像是被重物压住一样，呼吸困难，为了确认是否是心脏问题，我们安排了心电图和冠脉CT，结果显示他没有任何严重的心脏病。

但是，他的胸痛其实是由于长期不良的生活习惯，导致了胃食管反流病（GERD）。这种情况会导致胃酸反流到食管，刺激到食管的神经，产生类似胸痛的症状，通过调整饮食和作息，他的胸痛得到了有效缓解。

这个病例告诉我们，不是所有的胸痛都和心脏病直接挂钩，胃食管反流、肺炎、肋软骨炎等问题，也可能引发胸部的不适。

对于有心脏病史的人来说，胸痛确实值得关注，最好能及时到医院检查，以排除冠心病等心脏问题，但也不要盲目恐慌。

如果胸口的痛让你疑心心脏出了问题，那么左肩膀的痛同样不容忽视，很多有心脏病的人，尤其是男性，会出现左肩部或左臂放射性疼痛。

特别是在剧烈运动后，或者精神压力较大的情况下，左肩的疼痛尤为明显，这种疼痛，有时候就像被钝器敲打过，或像是某种力量在压迫着肩膀。

有一位50多岁的患者，长期有高血压，平时工作压力大，常常感到焦虑，一天，他突然感到左肩膀开始隐隐作痛，疼痛感逐渐扩散到左臂和手指，伴随有呼吸急促和头晕。

这种症状听起来像是典型的心绞痛，经过进一步的检查，我们发现，他的冠状动脉已经有轻微狭窄的情况，虽然还没有发展成心肌梗死，但心绞痛的症状已经开始出现。

左肩膀痛是因为心脏供血不足时，往往会引发一系列的放射痛，这是因为心脏的神经与肩部、臂部的神经存在一定的交叉联系。

当心脏出现问题时，疼痛信号可能会传导到这些部位，这种肩痛的特点通常是在活动后更加明显，甚至有时连打个喷嚏或者深呼吸都可能加重疼痛感。

上腹部的痛很少有人将其与心脏病联系起来，但事实上，这也是心脏不好的人可能会经历的疼痛类型之一。

尤其是对于年纪稍大、血脂高的人来说，心脏问题的症状往往不那么明显，而是通过上腹部的疼痛来表现，这个部位的疼痛常常容易被误诊为胃病或者消化不良。

曾经有一位60多岁的女性患者，长期患有高血压，平时并没有特别严重的心脏病症状。有一天，她突然感到上腹部闷痛，尤其是饭后常常感到非常不适，感觉胃里像是有东西在压住，她以为是胃病加重了，去医院做了胃镜检查，结果显示胃并没有明显问题。

于是，我们为她做了心电图，结果发现她的冠脉已经有不同程度的堵塞，这种上腹部的痛其实是心脏供血不足的表现。

上腹部的疼痛可能是心脏病的一个不太常见的表现，因为心脏病引发的胸痛并不一定局限于胸部，它还可能传导到上腹部，特别是对于一些老年患者来说。

这个部位的疼痛也可能与心脏供血不足和消化系统的功能受限有关。

下肢的痛可能是心脏病患者最容易忽视的症状之一，很多人只要一开始感到腿部不舒服，往往会归结为关节病或者肌肉疲劳，其实，长时间的下肢不适可能是心脏病引起的末梢循环不良的一个信号。

因为心脏的泵血功能不好，血液不能有效地到达下肢，导致腿部的血液循环差，出现肢体沉重、麻木、刺痛等不适感。

我曾遇到一位70多岁的男性患者，他患有高血压和糖尿病，平时活动不多，感觉右腿越来越沉，走一会儿就感到腿部乏力，甚至有时还会感觉到刺痛，开始他并没有重视，认为是自己的腿部血管有问题。

但经过详细检查，我们发现他患有下肢动脉粥样硬化，腿部的血液循环受阻，虽然病因并不直接指向心脏，但心脏供血不足导致的全身血液循环问题，最终也表现为下肢的疼痛。

心脏病患者身上会出现不同的疼痛，这些疼痛往往并不单纯地表现为胸口痛，也可能在肩膀、腹部甚至下肢产生。

重要的是，疼痛出现后不要过于紧张，也不要忽视，尤其是有心脏病史的人，一定要警惕这些不适，及时就医。

了解这些常见的疼痛信号，能够帮助我们更好地发现潜在的心脏问题，避免错失最佳的治疗时机。

而对于没有心脏病史的人来说，这些疼痛可能只是偶然的身体疲劳，并不需要过度担心，但保持健康的生活方式总是对的。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]张艳青,梁翠翠,仇斐,等.心力衰竭患者躯体化症状及其影响因素[J].国际精神病学杂志,2024

来源：张医生健康杂谈