摘要：这两天借着春节休假，所以抽出时间给大家逻辑缜密的、从生理细胞层面分析了勃起的关键决胜点。我给大家介绍了2种介导勃起的物质，分别是1、氮氧化物（the nitric oxide，又称为一氧化氮（NO））；2、环磷酸鸟苷（cGMP）；其中，氮氧化物能够开启介导勃起
这两天借着春节休假，所以抽出时间给大家逻辑缜密的、从生理细胞层面分析了勃起的关键决胜点。我给大家介绍了2种介导勃起的物质，分别是1、氮氧化物（the nitric oxide，又称为一氧化氮（NO））；2、环磷酸鸟苷（cGMP）；其中，氮氧化物能够开启介导勃起的信号，呈接大脑信号往海绵体输送，而环磷酸鸟苷直接扩张海绵体血管，介导勃起。
关于这2种物质的重要性、作用和摄取方式等内容，我都做了详细的分析，语言通俗易懂不失专业严谨，都非常精彩。很多粉丝阅读后向我表达了叹为观止的态度。实际上，这只是因为大家从阅读临床医学知识过渡到生理细胞知识后的一种感官变化而已，本质就是从二维空间理解转变到三维空间理解后的感觉。
关于介绍氮氧化物和环磷酸鸟苷的2篇好文，目前阅读量都接近20万+的阅读，我把文章链接贴在这边，大家有兴趣阅读可以直接点击后面这些蓝字：1、环磷酸鸟苷（cGMP）:直接介导海绵体勃起，伟哥在它面前弱爆了；2、氮氧化物：介导勃起最重要的物质之一，伟哥在它面前就是小弟弟
但今天我们继续开启这种专业严谨、干货精彩的介绍，介绍的主要主角就是我们的瓜氨酸。这是一种氨基酸，大家平时很少听过。但是它的重要性一点也不输给氮氧化物和环磷酸鸟苷。虽然瓜氨酸并没有直接介导海绵体血管扩张勃起，但是它在维持和促进勃起所必需的生化途径中扮演着至关重要的角色。具体瓜氨酸的价值、作用和摄取方式我们后面马上讲到，但是大家只要明白一点就是，瓜氨酸是氮氧化物的备用“前体”，有了瓜氨酸，氮氧化物和环磷酸鸟苷的价值才能凸显。
瓜氨酸（Citrulline），是一种氨基酸，身体能够从其他氨基酸（特别是L-精氨酸和谷氨酸）合成它。它通常通过食物摄入，如西瓜、黄瓜等水果。瓜氨酸在一氧化氮（NO）途径中起着核心作用，而一氧化氮对于平滑肌放松和血管扩张（血管扩张）至关重要，这对于勃起功能至关重要。瓜氨酸本身并不直接产生一氧化氮，而是通过转化为L-精氨酸，从而间接促进一氧化氮的合成。因此，瓜氨酸在帮助提高血流量和改善勃起功能方面发挥了重要作用。
与L-精氨酸不同，L-精氨酸直接参与一氧化氮的产生，而瓜氨酸则在肾脏中转化为L-精氨酸，后者用于合成一氧化氮。因此，瓜氨酸作为精氨酸的前体，间接但关键地参与了一氧化氮的生成。
一氧化氮（NO）是枸橼酸在勃起功能中的首要作用。NO是一种强效的血管扩张剂，它能够放松血管平滑肌，从而促进血液流向阴茎。NO的生成是通过L-精氨酸在一氧化氮合酶（NOS）的催化作用下生成的，这一过程被称为NO途径。
瓜氨酸作为前体：瓜氨酸在肾脏中转化为L-精氨酸，而L-精氨酸是生成NO的前体。一旦转化为L-精氨酸，身体就可以使用它生成NO，从而促进平滑肌放松和血管扩张。血管扩张导致更多的血液流入阴茎，从而引发勃起。
提高精氨酸的生物可用性：尽管L-精氨酸补充剂能够增加NO的生成，但它在消化系统和肝脏中迅速分解，限制了其效果。相比之下，瓜氨酸具有更长的半衰期，且在肠道吸收后可以转化为L-精氨酸。瓜氨酸补充可以持续增加L-精氨酸的水平，进而维持较长时间的NO生成。
通过NO的生成，血管得到扩张，从而允许更多的血液流向阴茎。为了实现勃起，充足的血流是必不可少的。当性兴奋发生时，NO从神经末梢和内皮细胞中释放出来，导致血管扩张。这种血流增加是勃起发生和维持的基础。
瓜氨酸通过增加L-精氨酸的可用性来支持NO的生成，帮助实现更有效的血管扩张和更强的阴茎血流，从而有助于提高勃起功能。
氧化应激是指自由基和抗氧化剂之间的不平衡。过多的氧化应激会损害内皮功能并减少NO的生成，从而影响勃起功能。
瓜氨酸已被证明可以减少氧化应激，并改善血管内皮细胞的功能。通过减少氧化损伤，瓜氨酸有助于维持NO途径的有效性，进而促进血管健康和更好的勃起功能。
瓜氨酸通过其对NO生成的影响，也对血压调节起到积极作用。NO使血管平滑肌细胞放松，从而促进血管扩张，改善血液循环。血管扩张效应有助于降低高血压，而高血压常常与勃起功能障碍有关。高血压会损害血管内皮细胞，减少NO的生成，进而影响勃起功能。通过降低血压和改善血管健康，瓜氨酸间接支持了勃起功能。
尽管与性功能不直接相关，但瓜氨酸补充已被证明能改善运动耐力，减少肌肉酸痛，通过改善血流和营养物质的输送来增强运动表现。与运动表现相关的这些机制对勃起功能同样有益，因为改善血液流动的机制对于性表现至关重要。
已有若干研究探讨了瓜氨酸补充对勃起功能障碍的影响，结果显示了令人鼓舞的效果。
一项发表于**《美国生理学杂志》**的研究考察了瓜氨酸补充对勃起功能障碍的影响。研究表明，服用瓜氨酸补充剂的男性在勃起硬度方面有显著改善。该研究得出结论，瓜氨酸补充可以通过增强NO生成、改善血流量来帮助轻度勃起功能障碍的男性。
另一项发表于**《性医学杂志》**的研究评估了瓜氨酸对轻度ED患者的效果。研究结果显示，服用瓜氨酸补充剂的参与者在一个月内在勃起硬度和性满足感方面有明显改善。这项研究支持了瓜氨酸作为改善轻度到中度勃起功能障碍男性的潜在补充剂的有效性。
一些研究对比了瓜氨酸和L-精氨酸在治疗勃起功能障碍方面的效果。研究发现，瓜氨酸比L-精氨酸更有效改善勃起功能。这是因为瓜氨酸的吸收效率更高，而且能在体内较长时间内转化为L-精氨酸，从而提供更稳定和持续的精氨酸水平。
随着年龄的增长，身体生成一氧化氮的能力下降，导致阴茎的血流减少，从而更容易发生勃起功能障碍。瓜氨酸补充能够促进一氧化氮生成，这对患有年龄相关ED的老年男性尤为重要。通过改善内皮功能和NO的可用性，瓜氨酸有助于对抗一些导致勃起功能障碍的年龄相关变化。
瓜氨酸可以通过多种方式摄入，最常见的形式是摄入L-瓜氨酸和瓜氨酸苹果酸（Citrulline Malate）。L-瓜氨酸根据健康情况摄入的剂量一般分为1.5g-3g/日，多的有6g/日。瓜氨酸苹果酸一般根据健康情况摄入的剂量有3g-6g，多的有6-8g。都需要严格按照健康情况分配。
具体摄取的剂量和频率遵照本篇文章，请直接点击蓝色文字：瓜氨酸：改善勃起的潜力氨基酸，剂量是多少？如何使用更有效？，里面非常详细的分析和讲解，因为内容较多，大家直接点击蓝色文字跳转观看。
虽然瓜氨酸通常被认为是安全的，但在开始任何补充方案之前，特别是如果你正在服用治疗高血压或勃起功能障碍的药物，务必要线下先咨询医生。瓜氨酸与其他NO增强剂如L-精氨酸或PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非）有协同效应，因此确保这些补充剂或药物的结合是安全的非常重要。
瓜氨酸通过促进NO生成，帮助放松血管平滑肌，增加血流量，从而改善勃起功能。作为L-精氨酸的前体，瓜氨酸通过间接的方式支持NO的生成，提供了对轻度到中度勃起功能障碍男性的潜在帮助。通过提高NO的可用性、减少氧化应激以及支持血管健康，瓜氨酸正在成为一种改善性表现的有效补充剂。
参考文献：
1、Oral L-citrulline supplementation improves erection hardness in men with mild erectile dysfunction DOI:
10.1016/j.urology.2010.08.028
2、Oral L-citrulline supplementation improves erectile function in rats with acute arteriogenic erectile dysfunction DOI: 10.1111/jsm.12260
3、L-citrulline
来源：卢医说泌尿男科i