摘要：中风（脑卒中）是脑部血管突然破裂或阻塞引发的脑组织损伤，分为缺血性（血管堵塞）和出血性（血管破裂）两种。大脑作为全身耗氧量最高的器官，一旦血流中断数分钟，神经元便会不可逆死亡。冬季寒冷环境下，血管收缩、血压波动、血液黏稠度增加，中风风险显著升高。
中风（脑卒中）是脑部血管突然破裂或阻塞引发的脑组织损伤，分为缺血性（血管堵塞）和出血性（血管破裂）两种。大脑作为全身耗氧量最高的器官，一旦血流中断数分钟，神经元便会不可逆死亡。冬季寒冷环境下，血管收缩、血压波动、血液黏稠度增加，中风风险显著升高。
中风与血管性痴呆（老年痴呆的主要类型之一）存在直接因果关系。中风后，脑组织因缺血缺氧发生坏死，若损伤涉及记忆、认知相关脑区（如海马体、额叶），会导致神经元网络“断联”，逐渐出现记忆力减退、判断力下降等症状。
研究显示，约30%中风患者3个月内会出现认知障碍，5年内发展为血管性痴呆的风险比普通人高5倍（JAMA Neurology, 2020）。此外，中风造成的慢性脑血流灌注不足，也会加速阿尔茨海默病病理蛋白（β-淀粉样蛋白）沉积，形成“混合型痴呆”。因此，预防中风本质上也是守护认知健康的第一道防线。
1. 温差“偷袭”血管：室内外温差大，血管反复收缩扩张，易诱发斑块破裂或血栓形成。
2. 运动量骤减：冬季活动减少，血流速度减缓，血液黏稠度升高，血栓风险增加。
3. 饮食失控：高脂高盐的年节饮食、吸烟饮酒等习惯，加重动脉硬化和血压波动。
4. 隐匿性脱水：冬季口渴感减弱，饮水不足导致血液浓缩，易形成血栓。
1. 控好“三高”，稳住血管
高血压、高血糖、高血脂是中风的核心危险因素。建议：
- 血压：控制在130/80 mmHg以下，规律服用降压药（如硝苯地平）。
- 血糖：糖化血红蛋白≤7%，二甲双胍等药物需遵医嘱使用。
- 血脂：低密度脂蛋白（LDL）＜1.8 mmol/L，他汀类药物（如阿托伐他汀）可长期维持。
2. 保暖+适度运动，激活循环
- 防寒重点：外出戴帽护头颈，室内温度保持18-22℃，避免晨起过猛。
- 居家运动：室内散步、太极、八段锦等低强度活动，每日30分钟，分次进行更安全。
3. 饮食“三低一高”，护血管
- 低盐：每日盐摄入＜5克，警惕酱油、腌制品中的隐形盐。
- 低脂：减少动物内脏、肥肉，增加深海鱼（富含Omega-3）、坚果。
- 低糖：限制精制糖，水果每日200-350克为宜。
- 高纤维：全谷物、绿叶蔬菜占比50%以上，促进胆固醇代谢。
4. 戒烟限酒，远离二手烟
吸烟使中风风险翻倍，酒精每日限男性25克、女性15克（约红酒150ml）。
5. 预警信号，及时就医
突发头晕、单侧肢体麻木、言语不清、视物模糊等，立即拨打急救电话，把握“黄金4.5小时”溶栓窗口期。
三、科研支持1. 高血压管理：SPRINT研究（NEJM, 2015）证实，强化降压（目标值120/80 mmHg）可降低27%的中风风险。
2. 冬季流行病学：Lian H等（Stroke, 2018）分析显示，气温每下降1℃，中风发病率增加1.2%。
3. 生活方式干预：INTERSTROKE研究（Lancet, 2016）指出，控制饮食、运动、戒烟可预防全球90%的中风病例。
罗夕夕博士提醒中风后遗症（如偏瘫、失语）是血管性痴呆的主因之一。冬季护脑需全家参与：
- 为老人准备保温杯，定时提醒饮水（每日1500-2000ml）。- 年节聚餐多用蒸煮烹调，替代油炸红烧。- 鼓励亲友室内“健康走”，用计步器设定每日5000步目标。转发给身边长辈，让这个冬天少一份风险，多一份安心！
参考文献——Kuźma E, Lourida I, Moore SF, Levine DA, Ukoumunne OC, Llewellyn DJ. Stroke and dementia risk: A systematic review and meta-analysis. Alzheimers Dement. 2018 Nov;14(11):1416-1426. doi: 10.1016/j.jalz.2018.06.3061. Epub 2018 Aug 31. PMID: 30177276; PMCID: PMC6231970.
来源：罗夕夕博士
