摘要:2月2日大年初五,当人们还沉浸在春节的喜庆氛围中时,信阳市中心医院羊山院区消化内镜中心却上演了一场惊心动魄的"生命保卫战"。一位95岁高龄的老人因误吞鱼骨,情况危急,所幸消化内镜中心医护人员及时施救,最终化险为夷。
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95岁高龄老人误吞"冰霜之刃",信阳市中心医院消化内镜中心巧手“破冰”
2月2日大年初五,当人们还沉浸在春节的喜庆氛围中时,信阳市中心医院羊山院区消化内镜中心却上演了一场惊心动魄的"生命保卫战"。一位95岁高龄的老人因误吞鱼骨,情况危急,所幸消化内镜中心医护人员及时施救,最终化险为夷。
耄耋老人王老太中午在家中吃鱼时不慎被鱼刺卡住喉咙,家人当场尝试多种“偏方”都无效,眼见老人疼痛难忍,坐立不安,家人这才意识到问题的严重性,急忙将其送往信阳市中心医院羊山院区。
时间就是生命!信阳市中心医院羊山院区消化内镜中心韦周兵主治医师接诊后,立即联系内镜中心护士长胡林莉为老人开通急诊内镜绿色通道,普通胃镜下发现一根长约3厘米的鱼骨斜插在食管第二狭窄处。这根鱼骨外形细长却边缘锋利,在内镜的白光照射下俨然一把闪着寒光的"冰霜之刃",且其尖端已刺入食管黏膜层,如果不能及时取出就可能造成食管穿孔、纵隔感染,甚至刺破邻近大血管引发致命性大出血。但是该高龄患者不仅有房颤病史,而且因为鱼刺的疼痛刺激在检查时已经出现了烦躁不配合以及心率的大幅上升,这大大增加了内镜下异物取出术的困难和风险。
面对如此高龄且情况复杂的患者,信阳市中心医院羊山院区消化内镜中心团队迅速启动多学科协作应急预案。在康继厚主任和王玉军主任医师的指导下,在麻醉科邹磊副主任医师评估护航、内镜中心卢庆林主管护师的高效配合下,韦周兵主治医师屏息凝神,操控胃镜精准抵近鱼骨,用异物钳巧妙避开锋利边缘,在透明帽的狭窄视野下以毫米级微操作将鱼骨缓缓调整至安全角度,仅用8分钟就完美破解了这把"冰霜之刃"带来的健康危机。
术后观察老人食管黏膜仅轻微损伤,疼痛得到缓解。看着转危为安的母亲,家属握住医生的手激动地说:“看见鱼刺取出来的那一刻,我们悬着的心终于落地了!谢谢你们!”
“高龄患者组织脆弱,这种利刃鱼骨极易刺穿血管,危及生命,堪称‘食管杀手’。”康继厚主任介绍道:“我们采用透明帽辅助技术,既能撑开食管壁暴露视野,又能有效保护黏膜,这是异物取出术成功的关键。”
温馨提醒
信阳市中心医院羊山院区消化内镜中心温馨提醒:新春佳节餐桌丰盛,进食需要细嚼慢咽,特别老人儿童进食需格外注意。若发生误吞鱼刺、鸡骨等情况,切勿采用吞饭、喝醋等土方法以免加重病情,应立即禁食并前往医院急诊处理。鱼刺卡喉
正确处理方法是什么
吃鱼卡刺,千万不要自行盲目取刺,先保持镇定,确认是否真的被鱼刺卡住,排除因进食速度过快导致食物擦伤食道黏膜的假象。
如何确认是鱼刺卡喉?
若静止时(不做吞咽动作),疼痛不明显,而吞咽时有明显刺痛,疼痛部位固定,一般是鱼刺卡喉了。
可以先大力咳嗽,如果是小的鱼刺,就会被气流冲出;
如果咳嗽无效,可以使用手电筒观察咽喉部,检查是否能看到鱼刺,如果能看到鱼刺,可以让家人尝试用镊子夹出;
如果始终无法取出,就应马上去往医院的耳鼻喉科,请专业医生来进行取刺。
取刺之前,医生会先检查鱼刺所处位置,如果鱼刺卡住位置较浅,就可以直接用镊子取刺。如果检测发现鱼刺进入了食管,就需要使用食道镜或胃镜来进行取刺;极少部分患者的鱼刺会进入更深处,如胃部、小肠等,无法用胃镜取出的,视情况需手术治疗取出。
来源:民生信阳