摘要：内容资料来源：1.康秋佳,金艳涛,孙若寒,等.倾向性评分和疾病风险评分匹配法控制中医治疗艾滋病真实世界研究混杂因素[J/OL].中国中西医结合杂志.2.倪萍,崔美灵,段艳芳.2020—2021年郑州市艾滋病自愿检测人群中HIV感染情况及影响因素[J].中国卫生

内容资料来源：

1.康秋佳,金艳涛,孙若寒,等.倾向性评分和疾病风险评分匹配法控制中医治疗艾滋病真实世界研究混杂因素[J/OL].中国中西医结合杂志.

2.倪萍,崔美灵,段艳芳.2020—2021年郑州市艾滋病自愿检测人群中HIV感染情况及影响因素[J].中国卫生工程学.

3.王梅.艾滋病患者服药治疗依从性的影响因素分析[J].临床护理杂志.

艾滋病（简称AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所引发的免疫系统破坏性疾病。HIV攻击人体的免疫系统，使得身体难以抵御感染和疾病。它的传染性极强，由于其早期症状不明显，许多感染者在漫长的潜伏期内并不知晓自己的感染状况，一经染上就再也没有办法脱离。

2018年，32岁杨杰是一家广告公司的老总，他每天的日常工作虽然十分忙碌，但他喜欢这种充实感。而且除了工作外，杨杰也热衷于参加各种社交活动，经常和朋友出去喝酒、跳舞，生活丰富多彩。而且虽然他长相帅气且多金，但他从来没有乱搞，对妻子也特别好。

4月3日，这天杨杰刚宿醉完早上起来，觉得自己的头十分沉重，像是抬不起来了一样，而且喉咙里还像有毛刺一样，他用力的咳嗽起来，咳出的痰也又稀又白，他便以为是自己昨天受凉感冒了，于是找出感冒药服下后，便也就没有在意了。

到了晚上，情况更严重了，杨杰的嗓子开始变得嘶哑，完全说不出话来了，仿佛像被什么东西哽住一样，头也开始昏昏沉沉的，全身还软绵绵的提不起力气，等他一量温度，发现已经达到了38度，有些微微低烧，身上还渗出了一些冷汗，他想着等这段时间手头的工作结束后，可得要好好休息一番。

可是还没等来假期，杨杰发现自己的情况有些不太对劲了，最近一个星期内，他的感冒一直没有好，而且还伴随着一直持续性发烧，体温时常维持在37.5℃到38℃之间，服用退烧药也只能暂时缓解症状。直到4月12日，杨杰正坐在办公室，突然胸部传来一阵明显的压迫感，呼吸也开始变得急促起来，还没等他反应过来，心脏也传来一阵刺痛，这可把他吓了一跳，连忙开车去了医院。

到了医院，医生详细询问了杨杰的症状，给他开了血常规，结果显示：白细胞计数达到了11.88*10^9（正常值在3.5—9.5*10^9），中性粒细胞达到了7.15*10^9（正常值在1.8—6.3*10^9），杨杰强烈要求做个心脏彩超检查，结果并没有异样，根据杨杰的症状和检查结果来看，杨杰就是感冒了。医生给杨杰开了一些感冒药和消炎药，并建议他要清淡饮食，开始锻炼，规律作息，提高自己的免疫力了。

回到家后，杨杰听从了医生的建议，他每天会抽出一个小时的时间锻炼，饮食也比以前清淡了不少，而且他还开始戒酒了。并且还会坚持早睡早起，每天也不再熬夜加班了。就这样过了一个星期，杨杰的感冒好转了，但是随之新的问题却悄然涌现了……

2019年1月1日，杨杰在健身房发现自己瘦了12斤，明明自己也没有刻意减肥，但他以为是自己这段时间的运动有效果了，便没有在意。但是当他锻炼完，在洗澡的时候发现胳膊和身体的皮肤上有一些细小的红色皮疹，颜色很浅很淡，不仔细看还看不出来，他以为是自己皮肤有些干燥，所以也就没有在意了。

但是随着时间的推移，杨杰身上的小红点越来越多了，甚至开始蔓延到了前胸后背大腿上，而且摸上去还粗糙不平的，但他觉得自己只是过敏了，于是便买了过敏药。2月1日晚上，杨杰坐在沙发上看电视，突然腹部传来一阵剧烈的疼痛。他立马跑到卫生间，发现自己有些拉肚子了，拉出来的还是水样便，他以为自己有些着凉了，但是随后的两个小时内，他跑了3次厕所，终于，他意识到不对劲了，脚步虚浮撑着墙壁，打算开车去医院。

等到了医院，医生仔细询问了杨杰的病史，医生怀疑他可能感染了艾滋病病毒（HIV），于是立马为他开具了血液、HIV抗体检测（ELISA检测）、HIV核酸检测等相关检查项目。结果显示：CD4+ T 淋巴细胞计数为 185/mm3，计数明显下降，HIV 抗体筛查试验结果呈阳性，HIV核酸检测（PCR检测）病毒载量为40000CPs/ml，病毒载量较高，说明体内病毒活跃。综合所有检查结果，杨杰被确诊为了艾滋病。

确诊HIV感染的消息让杨杰陷入了深深的恐慌和绝望，他不禁呆愣在原地，他的的目光开始游离，他努力回想自己过去几年的生活，却始终无法理清头绪。他愤怒的质问道：“医生，真的不是你们搞错了吗？我从来没输过血，也不吸毒，性生活也从来没有乱搞啊，性对象只有妻子一个人，怎么还是会感染艾滋呢，更何况家里人也没有感染艾滋的，这艾滋病毒难道是凭空来的吗？而且自从去年感冒之后，我还一直坚持锻炼，早睡早起，清淡饮食，按道理我的身体不应该越来越好吗，怎么还会得艾滋病呢？”

听到杨杰的话，医生也认识思考起来，如果真的按照杨杰的话，他每天坚持锻炼，规律作息，清淡饮食，也没有乱搞男女关系，性对象就只有妻子一个人，而且周边也没有艾滋病患者，也不吸毒，没有输过血，去年的体检也都很健康，而且艾滋病只能通过性传播，血液传播和母婴传播啊，杨杰每一条都没有触犯到，那他的艾滋病是从哪里来的呢？带着这个疑问，医生详细询问了杨杰的生活习惯，终于15分钟后，医生找到了罪魁祸首。

医生摇着头，无奈地叹息道：“虽然握手、拥抱甚至礼节性接吻都不会感染艾滋病，但像你一样，许多人忽略了一个细节，而这个细节远比性传播来得更直接......”

原来，杨杰和朋友一起住酒店，早上洗漱时发现自己忘带刮胡刀，便随口向朋友借了一把。朋友笑着递给他：“用吧，没事的。”杨杰没多想，直接刮起胡子。然而，在剃须过程中，他不小心刮破了皮肤，渗出了一点血。由于时间紧迫，他只是简单用水冲洗了一下。未曾想，剃须刀上残留了感染者的血液，当杨杰使用时刮破皮肤，病毒通过微小伤口进入血液，最终导致感染。

如何有效预防艾滋病？以下三点至关重要：

1. 避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品

HIV主要通过血液传播，共用剃须刀、牙刷、指甲钳、穿耳针、刮痧板等锋利或易损伤皮肤的物品，可能导致微小的血液接触，增加感染风险。即使肉眼看不见血迹，病毒仍可能存在。因此，所有个人护理用品应单独使用，避免共用，特别是在公共场所或与他人同住时，养成良好的卫生习惯，防止HIV及其他血液传播疾病（如乙肝、丙肝）的感染。

2. 发生高危行为后，及时检测并使用HIV暴露后预防（PEP）

如果发生了无保护性行为、共用针具、剃须刀或其他可能导致血液传播的行为，应在72小时内尽快到医院咨询并使用HIV暴露后预防（PEP）。PEP是指在可能接触HIV后服用抗病毒药物，能有效降低感染风险。此外，定期进行HIV检测，尤其是有多性伴、接受输血、进行侵入性医疗操作的人群，应每3-6个月进行一次HIV筛查，做到早发现、早干预。

3. 了解并使用HIV暴露前预防（PrEP），同时采取安全行为

对于HIV高危人群（如有多个性伴侣、男男性行为者、伴侣是HIV感染者的人群），可以提前服用HIV暴露前预防（PrEP），即在可能接触HIV前服用抗病毒药物，降低感染风险。此外，始终正确使用安全套，避免无保护的性行为，是最基本且有效的预防措施。同时，避免共用针头、穿耳针、纹身器具等接触血液的行为，也能有效减少HIV传播风险。

杨杰的经历提醒我们，HIV不仅通过性传播，共用剃须刀等个人卫生用品也可能导致感染。要预防艾滋病，需要避免共用锋利器具、及时检测并使用PEP、采取PrEP和安全性行为，从根本上降低感染风险，保护自己和他人的健康。

（注：《2016年，32岁男子私生活干净却感染艾滋，他的亲身经历，引人深思

》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：向日葵