摘要:资料来源:[1]刘光杰,张会珺,徐玉轩.血府逐瘀丸对高血压患者的疗效研究[J].内蒙古中医药,2024,43(04):41-42.DOI:10.16040/j.cnki.cn15-1101.2024.04.056.
资料来源:
[1]刘光杰,张会珺,徐玉轩.血府逐瘀丸对高血压患者的疗效研究[J].内蒙古中医药,2024,43(04):41-42.DOI:10.16040/j.cnki.cn15-1101.2024.04.056.
[2]高刺丽,田兴中,赵春晓.血府逐瘀丸联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻型临床疗效及对患者血液流变学的影响[J].河北中医,2023,45(03):392-395.
[3]杨柳,王东涛.血府逐瘀丸联合替格瑞洛对急性冠脉综合征病人心功能及内皮功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(15):2602-2604.
2022年,55岁的何春燕,是一家小餐馆的洗碗工。她这工作一到饭点就忙得不行,经常一坐就是三四个小时,中间根本顾不上吃饭。这也导致她的饮食极其不规律,忙的时候基本上都是匆匆吃点汉堡、炸鸡、炒饭等快餐对付一下。反而是下班回家后,何春燕会趁着有时间多吃点好的。长此以往下来,尽管工作比较辛苦,可何春燕不仅没瘦,身材反而变得日渐臃肿起来。
2月13号,何春燕洗完碗想塞进橱柜,结果一抬头就脑袋发晕,眼前也是雾蒙蒙的一片,看什么都是模糊不清的一团虚影。她下意识闭上眼晃了晃脑袋,揉了揉眼睛,再次睁开后眼前的景物果然清晰不少。她以为是自己动作太急的缘故,事后并没有放在心上。
可晚上下班的时候,何春燕刚准备站起来,右小腿却猛地传来一阵尖锐的刺痛感,像是被人扯着筋一样,痛得她“哎呦”一声跌坐在板凳上。何春燕本想缓缓再起身,没想到整条右腿都跟触电似的,又痛又麻,像针扎一样,痛得她完全不敢动弹,只能僵硬地坐在那,一动不动。
听到动静的同事吓了一跳,见她脸色隐隐发白,忙焦急地询问她:“怎么了怎么了?哪不舒服啊?”何春燕一边试探性地伸手揉了揉腿,一边不断发出“嘶—嘶——”的声音,小声抽着气苦笑:“没啥大事,就是坐久了腿麻,等我揉揉就好了。”反倒是一旁的同事忍不住担心,劝她:“还是得注意点,何大姐,你真该减肥了啊!”何春燕面上笑呵呵地应着,其实心里并不当回事儿:不就胖了点嘛?能出啥事啊!
结果隔天一早,她就被“啪啪”打脸了。次日清晨,何春燕准备起床上班,可她人刚坐起来,就感觉胸口闷得慌,像是压着一块沉重的石头,连喘口气都费力。她使劲儿锤了捶胸口,可那股憋闷感越来越强烈,甚者随着时间渐渐发展成绵绵不断的钝痛,让她备受折磨,没一会儿就疼得浑身是汗,只得虚弱着向身边的丈夫求救:“我…我喘不过气了……”
丈夫一听,这还得了,赶忙开车将妻子匆匆送往医院检查。很快,结果就出来了。血脂检测结果显示:总胆固醇(TC)6.8 mmol/L(正常值1.0 mmol/L),甘油三酯(TG)3.2 mmol/L(正常值提示高胆固醇血症和高甘油三酯血症,确诊为高血脂症(血脂异常)。进一步行心电图(ECG)检查,发现V5、V6导联ST段水平型压低0.12mV,T波倒置,提示心肌缺血。随后进行冠状动脉CT血管造影(CTA),结果显示左前降支(LAD)近段狭窄80%,右冠状动脉(RCA)狭窄60%,符合冠状动脉粥样硬化性狭窄。结合血脂异常、影像学检查及临床症状,医生确诊其为高血脂合并冠心病。
等何春燕情况有所缓和,医生当即细细叮嘱了一番:“你这血脂太高了,要是再不及时控制的话,极有可能出现心梗、脑出血,到那时候可就危险了!”何春燕一听立马就慌了,回到家后更是谨遵医嘱,戒掉了所有高热量、高脂肪的快餐,每天都自己带饭,而且吃的全是口味清淡的家常小菜。除此以外,她开始走路上下班,希望借此锻炼身体,增加运动量。
可这高血脂实在是难以控制,明明她都是按医生说的做,但是去医院复查的结果并不乐观,这让她愁得不行。最后,何春燕还是从朋友那打听到,有种叫血府逐瘀丸的药效果特别好,尤其是对冠心病患者来说,简直有奇效。听朋友说的信誓旦旦,何春燕忍不住买来试试。让她没想到的是,这药还真神了!
何春燕才吃了短短两个月,可效果立竿见影,之后再也没出现过头晕目眩、胸闷气短的症状。而且她能明显感觉到,自己整个人好像都松快不少,就连走路都没那么费力了。心中喜悦的何春燕又跑去医院查了查,果不其然,她的血脂指数已经降到正常范围了。欣喜若狂的何春燕自此将血府逐瘀丸视为救命神药,此后的一年时间她都在坚持服用。可就在她以为自己终于恢复健康的时候,变故猝不及防的发生了……
11月9号,何春燕正端着碗准备起身,突然脑袋像被人用锤子狠狠地砸了一下,一阵猛烈的疼痛让她眼前发黑,瞳孔骤然放大,紧接着右手手指发麻,无法弯曲,一阵深深的无力感迅速传遍了她整个右半身。顷刻间,她只觉得右边身体就跟灌了铅似的,无比沉重,连挪都挪不动。很快,何春燕手上抱着的碗全都“噼里啪啦”地砸到了地上。紧接着,她整个人也“咚”的一声,狠狠地摔在了地上。
身体的异样使得她想大声呼救,可舌头又僵又木,她努力半天也只能发出一两个含糊不清的音节。最终,在头部越来越强烈的疼痛下,抵挡不住的何春燕两眼涣散,意识彻底陷入了黑暗中。这个时候,听到巨响的同事慌慌张张地跑了过来,却被房间里的惨状吓得脸色煞白,浑身发抖。只见何春燕浑身僵直地躺在湿漉漉的地板上,两眼紧闭,嘴角歪斜,口里还不断溢出呕吐物,俨然已经昏迷了过去。反应过来的同事急忙掏出手机打了120,面色惊惧地跟着何春燕一起坐上了救护车。
到医院后,众人忍不住松了口气,可惜检查结果很不理想。急诊行头颅CT扫描结果显示左侧基底节区高密度出血影,出血量约38mL,伴周围脑水肿,中线结构向右侧移位约5mm,提示急性脑出血。进一步进行凝血功能检查,发现国际标准化比值(INR)1.6(正常值0.8-1.2),活化部分凝血活酶时间(APTT)45秒(正常值25-35秒),提示凝血功能异常,可能增加出血风险。血压检测显示198/110 mmHg。结合影像学和实验室检查结果,医生确诊其为急性脑出血。
医生极力抢救,还是没能阻止悲剧的发生,最终只能满脸痛惜地为患者盖上白布,心情沉重地将其推出了手术室。看到焦急守候在门口的家属,医生艰难地张了张嘴:“抱歉,我们已经尽力了,家属请节哀……”
显然,情绪异常激动的家属完全听不进医生的话,他猛地冲向医生,悲愤地大声质问他:“是不是你医术不精,把我老婆给治死了?不然她身体一直好好的,怎么突然就不行了呢?!”医生并没有计较家属言行失礼,反倒耐着性子跟他解释:“急性脑出血情况非常危急,抢救时间一般只有3到5分钟而已。等你们把患者送到医院的时候,已经来不及了,实在抱歉!”
医生的这番话,令在场所有人都呆住了,同事无比自责,家属更是满心懊悔:“要是…要是我能早点注意到她有什么不对就好了……”说着,他话语一顿,陡然想到了什么,再次迫不及待地问出了声:“不对不对,我老婆自从一年前查出高血脂之后就谨遵医嘱,平时吃的清淡、勤于锻炼,还一直坚持吃血府逐瘀丸养心。去复查也说她的血脂降下来了,怎么可能会莫名其妙地脑出血呢?是不是你们医院搞错了啊?!”
医生一听到血府逐瘀丸当即面色一凛,急忙追问患者此前的用药情况。果不其然,这一问,他立马就找到了问题所在,当即气得捶胸顿足:“药不能这么吃啊!血府逐瘀丸对心血管疾病的疗效确实不错,患者按照说明书服用的做法也没错,可她的用药习惯却酿成了大祸!按她这种吃法,好好的救命良药都变成毒药了啊!”
要知道,服用血府逐瘀丸期间,如果在运动上忽略以下三点,那极有可能会引发急性脑出血:
血府逐瘀丸是一种活血化瘀、行气止痛的中成药,主要用于瘀血阻滞引起的头痛、胸闷、失眠、面色暗沉等症状。然而,由于其具有活血化瘀、改善血液循环的作用,如果服药期间运动方式不当,可能会导致血压剧烈波动、血管破裂,甚至引发急性脑出血。以下三大错误,是导致脑出血的关键因素:
1. 剧烈运动,导致血压飙升,诱发脑血管破裂
血府逐瘀丸有促进血液循环、扩张血管的作用,如果服药后进行剧烈运动(如长跑、举重、HIIT训练、爬山、冲刺跑等),会导致心率加快、血压急剧升高,使脑部血管承受更大的压力。尤其是本身患有高血压或动脉硬化的人群,脑血管的弹性较差,在剧烈运动的冲击下,容易发生血管破裂,导致急性脑出血。正确的做法是避免剧烈运动,选择中等强度的有氧运动(如快走、瑜伽、太极、游泳等),并在运动前做好热身,逐步提高运动强度,防止血压骤然升高。
2. 运动后立即洗冷水澡或进入低温环境,导致血管剧烈收缩
血府逐瘀丸有活血化瘀的作用,如果服药后运动完立即洗冷水澡、进入冷风环境或在空调房中待太久,会导致血管骤然收缩,血压波动加剧。由于运动后血管本身处于扩张状态,突然受到冷刺激后,血管会急剧收缩,导致血压升高或血流不均衡,从而增加脑血管破裂的风险。此外,若本身有高血压或颈动脉粥样硬化,这种血管的剧烈收缩和舒张的变化,会加速血管壁损伤,诱发急性脑出血。正确的做法是运动后避免立即洗冷水澡,建议使用温水洗浴,并保持室内温度适宜,避免骤冷骤热刺激血管。
3. 运动后长时间不补充水分,导致血液黏稠,增加血栓和出血风险
血府逐瘀丸的作用之一是改善血液循环、促进瘀血代谢,但如果服药后进行运动,却长时间不补充水分,会导致血液浓缩、血液黏稠度增加,使血管内部压力增大,增加血栓形成和脑出血的双重风险。尤其是高血压患者,本身血管壁较脆弱,如果血液过于黏稠,会增加局部血流冲击力,一旦脆弱的血管无法承受这种压力,就容易发生破裂出血。正确的做法是在运动前、中、后适量补水,特别是运动后应间隔5-10分钟后再少量多次饮水,避免因一次大量喝水而引起血压剧烈波动。
(注:《22年,55岁女子吃血府逐瘀丸养心,坚持一年后,检查结果令人意外》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)
来源:杨Dr科普健康