摘要：发热伴血小板减少综合征(SFTS)是一种临床上较为常见的急性感染性疾病，主要特征是持续发热和血小板减少。

疾病预防

发热伴血小板综合征

发热伴血小板减少综合征(SFTS)是一种临床上较为常见的急性感染性疾病，主要特征是持续发热和血小板减少。

该综合征的病因可能与病毒感染相关，也可能与免疫相关疾病、药物反应等因素有关。早期症状不明显，易被忽视但一旦发生严重并发症，如出血倾向、贫血等，对患者的危害较大。

SFTS的传播途径

发热伴血小板减少综合征(SFTS)的传播途径包括蜱叮咬传播和接触传播。

(1)媒介传播(蜱叮咬):

蜱是发热伴血小板减少综合征的主要传播媒介，蜱叮咬是该病传播的主要途径。

(2)直接接触传播:

无有效防护下，接触患者及病死患者尸体血液、血性分泌物、排泄物及其污染物可导致感染发病。流行区猫、狗等宠物及羊、牛等家养动物是蜱的重要寄主，密切接触可增加感染的风险。

SFTS的易感染人群及地区

发热伴血小板减少综合征人群普遍易感，在山区丘陵地区从事户外生产劳动的人群易于被蜱虫叮咬，感染风险较高。

该病在我市分布广泛，以散发为主，具有 地区聚集性，主要为山区、丘陵地区。全年均可发病，但具有明显 季节性，多发于春夏季，发病高峰集中在4-10月，不同地区可能略有差异。

不同年龄人群均可发生感染。在有疫情发生的丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。流行区农民发病占比最高，可达80%以上，发病风险与蜱叮咬的机会多少等因素密切相关。

SFTS的临床表现

潜伏期可能为 1~2 周，在人—人传播病例中，潜伏期多在6~9 天。

(一)初期

亦称发热期。起病急，发热，体温38~40℃，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐等，部分病例有肌肉酸痛、腹泻，少数有神志淡漠。体格检查常有单侧腹股沟或颈部、腋窝等浅表淋巴结肿大伴触痛，较大者局部红、肿、热、痛明显。

(二)极期

亦称多器官功能损害期。可与发热期重看，持续高热，可呈稽留热，极度乏力、消化道症状明显加重。部分病例可出现下颌、四肢等不自主抖动伴肌张力增高。重症病例可出现皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血、烦躁不安、谵妄，甚至抽搐、昏迷，可因循环衰竭、呼吸衰竭、出血等死亡。

(三)恢复期

体温正常，症状逐渐缓解，2周左右可恢复，有并发症者病程可延长。

以上三期可有重叠，轻型病例无极期表现。

SFTS的预防

在山区、丘陵及林地等流行区域从事生产、生活活动或旅游的人群 应做好个人防护，防止蜱虫叮咬。

在救治、护理过程中，陪护人员应做好个人防护，接触患者血液、分泌物和排泄物时佩戴外科口罩及一次性乳胶手套，进行气道操作时佩戴医用防护口置、护目镜或防护面屏。对患者的血液、分泌物、排泄物及其污染物，及时做好清洁和消毒。

来源：洞庭湖边那些事儿