摘要：绍兴的林家，过去一年像是被命运开了个天大的玩笑。59岁的大姐林亚中，57岁的二姐林亚美，55岁的三妹林亚华，三姐妹在短短12个月里，接连被确诊为肺癌。这事儿传开，连邻居都忍不住嘀咕：“这家是不是中了邪？”三姐妹自己也懵了：肺癌会传染吗？为啥偏偏轮到她们一家？

绍兴的林家，过去一年像是被命运开了个天大的玩笑。59岁的大姐林亚中，57岁的二姐林亚美，55岁的三妹林亚华，三姐妹在短短12个月里，接连被确诊为肺癌。这事儿传开，连邻居都忍不住嘀咕：“这家是不是中了邪？”三姐妹自己也懵了：肺癌会传染吗？为啥偏偏轮到她们一家？

林亚中是三姐妹里的大姐，性格爽朗，年轻时在纺织厂干过十几年，后来转行开了个小饭馆。她爱笑爱闹，嗓门大，走路带风，邻里都说她是个“活招牌”。可这几年，她觉得自己“老了”，体力不如从前，偶尔咳嗽几声，也没当回事。

二姐林亚美是个温柔的主妇，退休前在学校当过文员，平时最爱织毛衣、做饭，日子过得细腻又踏实。三妹林亚华最小，55岁还在一家超市当收银员，每天站七八个小时，身体硬朗得让同事都羡慕。三姐妹都不抽烟不喝酒，家里也没啥重污染，平时体检也没落下，按理说，癌症这事儿不该找上她们。

可命运偏偏不讲道理。从去年6月到今年6月，林家像是被“点名”了一样，三姐妹一个接一个倒下。医生说，她们得的都是腺癌，而且发现得早，手术后预后还不错。可这接二连三的打击，还是让她们忍不住怀疑：肺癌到底咋回事？是传染，还是命里注定？今天，咱们就来聊聊这事儿，顺便给肺癌“画像”，看看它为啥爱“扎堆”出现。

故事得从去年6月说起。那天，林亚中照例去做年度体检。她觉得自己身体没啥大毛病，顶多有点累，体检不过是走个过场。可结果出来，医生指着胸片说：“你这肺里有个结节，得赶紧复查。”林亚中一听，愣了：“结节？不就是个小疙瘩吗？周围人都有，没啥吧？”她拖了一个多月，觉得不痛不痒，犯不着跑大医院。

可老伴儿急了，硬拉着她去了杭州市第一人民医院心胸外科。接诊的江洪主任一看片子，眉头就皱起来了：“这结节不像善茬，最好马上手术。”林亚中半信半疑，可还是听了劝，做了单孔胸腔镜肺段切除。手术一个多小时，顺利摘了个“定时炸弹”。术后病理报告出来：微小浸润性腺癌。好在发现早，没扩散，林亚中松了口气：“总算捡回一条命。”

大姐这场“惊魂”，成了林家的警钟。谁也没想到，这只是开始。

大姐手术后，林亚美主动担起照顾姐姐的重担。她比大姐小两岁，平时身体也不错，可看着姐姐躺病床上，她心里发毛：“我会不会也有问题？”8月，她抽空做了体检。结果一出，像晴天霹雳：两肺多发小结节，左下肺还有个大的。医生一看，跟大姐的情况几乎一模一样。她赶紧找到江洪主任，做了左下肺切除术。病理结果：腺癌，没转移，预后良好。

两个姐姐接连确诊，林家彻底炸了锅。三妹林亚华坐不住了：“咱家这是咋了？轮流挨刀？”今年6月，她也去体检，结果不出所料：肺部结节，跟两个姐姐如出一辙。她定了7月手术，倒是挺淡定：“姐姐们都好好的，我也早发现，怕啥？挨一刀就过去了。”江主任感慨：“这三姐妹，长得像，病也像。好在都抓得早，能治。”

三姐妹的手术都顺利，可她们心里有个大疙瘩：**肺癌会传染吗？**为啥一家人接连中招？

面对三姐妹的疑问，江洪主任摆摆手：“肺癌不传染，这点你们放心。”他解释，肺癌是恶性肿瘤，不是病毒细菌，不会通过空气、接触传播。林家三姐妹的情况，不是“传染”，而是家族聚集性。

江主任说，临床上，像林家这样的案例不少。他见过一家五口有三个肺癌的，也见过兄弟姐妹接连确诊的。数据显示，如果直系亲属里有肺癌患者，其他成员得病的风险比普通人高2-4倍。这不等于“遗传病”，而是遗传易感性加上环境因素在作怪。

林家三姐妹不抽烟，没特殊职业暴露，家里也没明显污染源。江主任问了问，才知道她们的姑姑30年前也得过肺癌。这说明，家族里可能有易感基因，让她们对肺癌“防线”薄弱。科学研究发现，EGFR基因突变、TP53基因变异都跟肺癌家族史有关。林家姐妹很可能就中了这“基因彩票”。

除了基因，生活环境也脱不了干系。三姐妹小时候住老房子，冬天烧煤取暖，空气常年雾蒙蒙。绍兴那边的饮食习惯，爱吃腌制熏烤食物，这些都可能是致癌因子。虽说她们不抽烟，但二手烟、三手烟的风险也跑不掉。江主任说：“基因是底子，环境是推手，两者一碰，就容易出事儿。”

有人担心，跟肺癌患者吃饭睡觉会不会“染上”。江主任笑着说：“癌症细胞不会跳到你身上。传染病靠病原体，肺癌是细胞变异，根本不搭边。”林家姐妹的“接连中招”，只是巧合加放大效应，跟传染没半毛钱关系。

林家的事儿让人好奇：肺癌咋这么爱“扎堆”呢？医生说，这背后有科学道理。

肺癌有家族倾向，尤其是非小细胞肺癌（像林家姐妹的腺癌）。研究发现，10%-15%的肺癌患者有家族史。基因突变就像个“开关”，一旦打开，癌细胞就容易失控。林家可能就有这种“开关”，加上岁数大了，免疫力下降，癌细胞趁虚而入。

一家人住一块儿，吃一块儿，空气、饮食都差不多。二手烟、PM2.5、厨房油烟，这些肺癌“帮凶”可能几十年如一日地“熏”着她们。林家老房子通风差，冬天煤烟重，这些都可能是“慢性毒药”。

大姐确诊后，二姐三妹赶紧体检，才挖出问题。要没这事儿，她们可能还蒙在鼓里。江主任说：“家族里有人得肺癌，其他人查出病的概率自然高。这不是传染，是关注度提高了。”

林家三姐妹算幸运的。早期肺癌，手术切干净，5年生存率能超80%。可要是晚期，转移扩散，活过5年的不到20%。她们的经历，给咱们提了个醒：肺癌防不防得住？答案是：能！

江主任反复强调：低剂量胸部CT是筛查肺癌的“金标准”。40岁以上，尤其是家族有肺癌史的，每年查一次。林亚中要是早点复查，也不至于拖一个月。早期结节小，切了就没事，晚期再查，十有八九没戏。

家族史不是“死刑令”，而是提醒。林家姐妹因为大姐先查，才救了后俩。江主任说：“基因改不了，生活能改。早发现，早治疗，癌症也没那么可怕。”

手术后，林亚中恢复得最好，饭馆又开张了，笑声又回来了。林亚美在家织毛衣，偶尔跟姐妹视频唠嗑，日子平静又温馨。林亚华手术刚完，还在休养，可她心态好：“两个姐姐都挺过来了，我怕啥？”三姐妹现在每年约好一起体检，互相监督，再也不敢掉以轻心。

江主任说：“她们仨是运气，也是教训。肺癌不传染，但会‘挑人’。家里有患者的，别慌，但也别不当回事。”林家的故事，像一面镜子。你家有啥“警钟”吗？别等敲响了，才后悔没早听。

林家三姐妹的“肺癌接力”，听着吓人，其实是偶然里的必然。基因、环境、体检，环环相扣，才有了这出“家庭剧”。肺癌不传染，可它会悄悄来。你我都不是“超人”，防病得靠实打实的行动。

早上起床，推开窗透透气；饭桌上，少点腊肉多点菜；每年体检，别嫌麻烦。林家姐妹用一年换了教训，咱们呢？别等癌症敲门，才想起肺的好。健康这东西，抓在手里，才是真的。

来源：吴医生聊健康