摘要：当看到体检报告单上提示肝囊肿时，大家难免会紧张，也会产生很多疑问。什么是肝囊肿？囊肿是良性还是恶性的？为什么会得肝囊肿？需要手术吗？明天是全国爱肝日，协和专家带您一文读懂肝囊肿。

当看到体检报告单上提示肝囊肿时，大家难免会紧张，也会产生很多疑问。什么是肝囊肿？囊肿是良性还是恶性的？为什么会得肝囊肿？需要手术吗？明天是全国爱肝日，协和专家带您一文读懂肝囊肿。

肝囊肿是指长在肝脏上的所有囊泡状病变。“囊”有“口袋”的意思，肝囊肿可以理解为肝脏上面有个装满液体的口袋，也就是肝上长了“水泡”。这些囊肿可以是单个或多个，大小不一，从几毫米到几十厘米不等。多为圆形或椭圆形，囊壁由含有上皮细胞的组织构成，囊液多为无色或淡黄色清亮液体。在临床上，肝囊肿主要包括单纯性肝囊肿和多囊肝病，其中又以单纯性肝囊肿最为常见，占全部病例的90%以上。接下来，我们就向您重点介绍单纯性肝囊肿。

随着健康体检的普及和腹部超声的广泛应用，肝囊肿的检出率也随之增加，虽然“囊肿”中有个“肿”字，但肝囊肿是一种良性疾病，因此，发现肝囊肿不要慌。

单纯性肝囊肿一般是先天性发育形成，发病率为2.5%~18.0%。随着年龄的增大，发现单纯性肝囊肿的几率逐渐升高，在60岁以上人群中，发现单纯性肝囊肿的人群甚至超过了50%，此外，遗传因素、感染、创伤等因此也可能导致肝囊肿的发生。

肝囊肿的发生与大家所担心的日常饮食和生活行为关系不大，如果想通过饮食或者改变生活习惯而让肝囊肿消失，是不可能的。

肝囊肿一般生长缓慢，没有症状，通常在体检做B超时发现。

但当囊肿增大后，也有少数患者会出现以下症状：

1、压迫症状：囊肿如果过大，可能因为压迫周围脏器或胆管，而出现右上腹隐隐作痛、腹胀、进食后饱胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状及黄疸、腹部包块等体征；

2、如囊肿出血、破裂、扭转，会出现急性腹部剧痛；

3、如合并感染，会出现发热、腹痛。

没有症状的肝囊肿患者一般不需治疗，只需每年定期检查监测。

但有约5%的肝囊肿患者，会出现上述提到的压迫等不适症状表现，对于这些影响生活和工作的巨大肝囊肿，患者应积极治疗。

单纯性肝囊肿的治疗方式包括肝囊肿开窗引流术等。

前文我们说到，肝囊肿就像一个水泡，想要水泡不能装水，最简单的方法就是让这个水泡不完整。肝囊肿开窗引流术就是将肝囊肿的一部分囊壁切除，就像给囊肿开了一扇窗户，将囊腔内的液体吸引出来。术后即使囊肿再分泌一些囊液，但是囊腔不密闭了，所以囊液也不会在囊腔内积存起来，而是会被腹膜重新吸收掉。随着微创技术的发展，腹腔镜肝囊肿开窗去顶术具有创伤小、恢复快等优点，已被广泛应用于临床。通过手术可获取病变组织，经病理检查，进一步确定囊肿的性质。

总之，体检发现肝囊肿不必过于惊慌。首先，患者需要去医院进一步检查，判断是否为单纯性肝囊肿，对于小的单纯性肝囊肿，遵照医嘱定期复查即可，并不会恶化发展为肝癌；而对于较大的单纯性肝囊肿，应尽早接受手术治疗，术后预后通常良好。

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来源：北京协和医院