从孙杨到中国游泳队到斯瓦泰克，导致兴奋剂阳性的均是曲美他嗪

摘要：北京时间11月28日晚，网球大满贯得主斯瓦泰克在社交平台发文表示自己本赛季因兴奋剂（曲美他嗪）阳性遭禁赛1个月。网红“兴奋剂”曲美他嗪（TMZ）这一熟悉的药物名词又再次出现在大众视野。事实上，除了斯瓦泰克外，2014年孙杨、2021年23位中国游泳队队员、20

北京时间11月28日晚，网球大满贯得主斯瓦泰克在社交平台发文表示自己本赛季因兴奋剂（曲美他嗪）阳性遭禁赛1个月。网红“兴奋剂”曲美他嗪（TMZ）这一熟悉的药物名词又再次出现在大众视野。事实上，除了斯瓦泰克外，2014年孙杨、2021年23位中国游泳队队员、2022年俄罗斯花滑少女卡米拉-瓦利耶娃都曾因药检中曲美他嗪阳性遭到WADA（世界反兴奋剂机构）的调查。

药物：主要用于抗心绞痛治疗

曲美他嗪，Trimetazidine，商品名为万爽力，1978年在法国最早上市。作为添加药物，主要用于对成年患者的抗心绞痛治疗。由于心绞痛是由心脏供血不足和缺氧所导致，因此曲美他嗪有助于维持心肌细胞的能量代谢，保护心肌细胞在氧气供应减少时尽可能不受影响，从而维持细胞内环境的稳定。

兴奋剂：稳定心肌功能，增强运动能力

由于上文介绍的曲美他嗪药物特性，因此其在减少耗氧量，改善心功能方面具有一定作用。此外，曲美他嗪还可以调节丙酮酸脱氢酶活性，促进葡萄糖氧化，同时降低乳酸生成，最终稳定心肌功能。

通常情况下，曲美他嗪在服用一次剂量后数小时内开始起作用，临床效果可以持续数天。它可能在运动员最后一次使用药物后的几天内在尿液中被检测到。

2014年1月，曲美他嗪作为代谢调节剂被列入WADA禁用物质清单。2024年，我国最新版兴奋剂目录中，曲美他嗪划分为第七类的其他品种，序号为388。

相关事件

2014年，游泳运动员孙杨在5月17日全国游泳冠军赛期间被查出使用了违禁药物曲美他嗪，遭禁赛3个月，禁赛时间为5月17日至8月16日，并被罚款5000元人民币。事后，孙杨出示相关证据表明药物主要用于心脏治疗，且由于该药物是今年进入兴奋剂名单，因此并未及时进行药物申报。

2021年1月1日-3日，23名中国游泳运动员也因曲美他嗪导致药检呈阳性。WADA随即回应称：“中国反兴奋剂中心在事发后及时通报结果，并根据调查作出酒店食品污染造成阳性的结论，且WADA经详尽审查后认可这一结论，由此做出不处罚运动员的决定。”此后，美国反兴奋剂机构多次发文质疑WADA这一决定。今年9月，瑞士独立检察官科迪尔在WADA执委会会议上提交最终调查报告认为，WADA对中国游泳运动员所涉案件的处理没有偏颇。