摘要:张大姐的孩子感冒了,她赶紧给孩子吃了头孢,说吃了头孢感冒才会好得快!那么,这样真的能迅速康复吗?要想知道感冒怎样才能好得快,还要看感冒的致病原,对症下药才能好的更快。
张大姐的孩子感冒了,她赶紧给孩子吃了头孢,说吃了头孢感冒才会好得快!那么,这样真的能迅速康复吗?要想知道感冒怎样才能好得快,还要看感冒的致病原,对症下药才能好的更快。
普通感冒(简称感冒)常见致病原[1]主要有鼻病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒等。呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、肠道病毒和肺炎支原体、肺炎衣原体感染也可导致感冒样症状。
感冒是一种局限于上呼吸道的病症,临床表现为鼻塞、流涕、咽痛和咳嗽等,可由不同种类病毒感染引发,为自限性疾病,症状持续时间通常短于10天。其中鼻塞和流涕是患者感觉不适最突出的症状。
普通感冒的症状与常见的变应性鼻炎、流行性感冒的区别如下表:
普通感冒早期,反对推荐抗生素治疗[2],即使症状起始5天内鼻腔有化脓性分泌物,也不一定是细菌感染,而是与病毒有关。抗生素应用不仅不会使患者获益,反而会导致资源浪费、不良反应增加和细菌耐药性增强,因此在普通感冒早期(症状起始5天内),反对推荐抗生素治疗。
对于普通感冒,是否可以使用抗感冒复方制剂对症治疗呢?常见的抗感冒复方制剂主要由解热镇痛药、鼻减充血药、镇咳药、抗组胺药和其他成分组成。抗感冒复方制剂治疗感冒有一定疗效,但也有一定不良反应[3]如嗜睡、牙龈肿胀、失眠、头晕、心悸、腹泻、头痛、腹痛、呕吐等。建议患者在应用抗感冒药前,充分咨询医生意见。常见治疗普通感冒的常用复方制剂成分、含量[4]见下表。
对于普通感冒,发热及疼痛,可以用对乙酰氨基酚(又扑热息痛)或布洛芬对症治疗。需要注意的是感冒复方制剂通常含有此类药物,不可重复使用。
若感冒症状持续超过7~10天或5天后症状不缓解反而加重,可能并发急性细菌性鼻副鼻窦炎,这时就需要患者去医院就诊,由医师根据病情选用青霉素、阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松或头孢噻肟等抗生素治疗。
参考文献
[1] 中国医师协会急诊医师分会急诊感染学组.成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南(2023)[J].国际呼吸杂志, 2023, 43(3): 254~279.
[2] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志, 2022, 45(1): 13~46.
[3] De Sutter AI, Eriksson L, van Driel ML.Oral antihistamine-decongestant-analgesic combinations for the common cold.[J].The Cochrane database of systematic reviews, 2022, 1(1): CD004976.
[4] 特殊人群普通感冒规范用药专家组.特殊人群普通感冒规范用药的专家共识[J].国际呼吸杂志, 2015, 35(1): 1~5.
来源:京津冀消息通