摘要：美国哈佛大学公共卫生学院发表的一项研究（发表于《英国医学杂志》）指出，经常食用坚果的人，患2型糖尿病的风险降低了20%。

很多糖尿病患者对坚果避之不及，担心坚果的脂肪含量高，会影响血糖控制。

然而，权威研究表明，适量食用坚果不仅不会升高血糖，反而有助于稳定血糖、改善胰岛素敏感性。

美国哈佛大学公共卫生学院发表的一项研究（发表于《英国医学杂志》）指出，经常食用坚果的人，患2型糖尿病的风险降低了20%。

此外，中华医学会糖尿病学分会的建议也明确指出，坚果富含健康脂肪、膳食纤维和抗氧化物质，适量食用对糖尿病患者是有益的。

当然，关键在于适量食用，并选择适合的坚果种类。那么，哪些坚果对糖尿病人更友好呢？

核桃含有丰富的α-亚麻酸（ALA），这是一种有助于减少炎症、改善血管功能的健康脂肪。

研究发现，每天摄入30克核桃，可以降低2型糖尿病患者的空腹血糖水平（美国糖尿病协会2023年报告）。

此外，核桃的膳食纤维含量高，能够减缓碳水化合物的吸收速度，避免血糖快速上升。

✅ 建议食用量：每天5-6颗生核桃，不要选择加糖或盐的加工核桃。

一项发表于《糖尿病护理》（Diabetes Care）的研究指出，餐前吃一小把杏仁（约28克），可以减少餐后血糖的波动。

这是因为杏仁中的镁元素和单不饱和脂肪酸可以提高胰岛素的利用效率，帮助身体更好地控制血糖。

同时，杏仁的蛋白质含量较高，可以增加饱腹感，减少糖尿病患者对高GI（升糖指数）食物的摄入。

✅ 建议食用量：每天8-10颗生杏仁，避免蜜饯或盐焗杏仁。

腰果富含单不饱和脂肪酸和矿物质锌，研究显示，适量摄入腰果有助于降低糖尿病患者的坏胆固醇（LDL），提高好胆固醇（HDL），进而降低心血管并发症的风险（《中国临床营养杂志》，2022）。

不过，腰果的碳水化合物含量比其他坚果略高，因此糖尿病患者要控制摄入量，以免影响血糖水平。

✅ 建议食用量：每天4-5颗，不宜过量。

开心果是低碳水化合物、高蛋白、高健康脂肪的坚果，研究表明，每天食用适量开心果，可以降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c），这是一项长期血糖控制的关键指标（《营养学杂志》，2022）。

此外，开心果富含花青素和维生素E，能够减少自由基对血管的损伤，预防糖尿病引起的心血管疾病。

✅ 建议食用量：每天10-15颗，选择无盐、无糖的原味开心果。

1. 控制食量，避免热量超标
虽然坚果对血糖有益，但坚果的热量较高，过量食用可能导致体重增加，影响血糖控制。建议每天总量控制在20-30克左右，相当于一小把。

2. 选择原味坚果，避免加工品
市面上很多坚果经过油炸、蜜饯或盐焗，会增加额外的糖分和钠含量，不利于糖尿病患者的健康。建议选择生坚果或轻度烘焙的坚果，避免多余的调味。

3. 坚果不能替代正餐，合理搭配饮食
坚果可以作为健康零食，但不能替代主食或蔬菜。建议搭配高纤维的食物（如全谷物、蔬菜）一起食用，以获得更好的血糖控制效果。

4. 关注个体差异，观察血糖反应
每个人的身体状况不同，吃某种坚果后可以观察餐后血糖变化，如果发现血糖有明显升高，应减少摄入量或调整种类。

糖尿病患者并不需要完全忌口，只要掌握科学的饮食搭配，合理选择食物，就能在享受美食的同时，保持血糖稳定。坚果作为健康零食，适量摄入可以改善胰岛素敏感性、稳定血糖、减少并发症风险。

当然，饮食只是糖尿病管理的一部分，规律运动、合理用药、定期监测血糖同样重要。希望大家能够科学管理血糖，拥有更健康的生活！

参考文献

1. 《糖尿病医学营养治疗指南（2023）》——中华医学会糖尿病学分会

2. 《坚果与代谢综合征的关联研究》——《营养学杂志》（Journal of Nutrition, 2022）

3. 美国糖尿病协会（ADA）2023年糖尿病饮食建议

4. 《膳食纤维、健康脂肪与血糖调控的关系》——《中国临床营养杂志》

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来源：刘医师科普汇