摘要：流产，对于任何一个家庭而言都是一场沉重的打击。无论是身体上的痛苦，还是心理上的阴影，都可能伴随女性一生，更可能对未来的生育造成不利影响。因此，了解导致反复流产的潜在原因，并及时避免，是每位孕妈妈的必修课。下面这些引发流产的“危险因素”，千万别再忽视了！
流产，对于任何一个家庭而言都是一场沉重的打击。无论是身体上的痛苦，还是心理上的阴影，都可能伴随女性一生，更可能对未来的生育造成不利影响。因此，了解导致反复流产的潜在原因，并及时避免，是每位孕妈妈的必修课。下面这些引发流产的“危险因素”，千万别再忽视了！
在现代高压生活下，焦虑、紧张已经成为很多女性的日常情绪。然而，长期高压力状态不仅损害女性的心理健康，也严重影响内分泌平衡，甚至可能引发孕激素不足、子宫内膜环境恶化，从而增加流产风险。研究显示，情绪长期处于高度焦虑状态的女性，其自然流产的风险比普通人高出约2-3倍。因此，孕期保持良好的心态，适度放松尤为重要。
甲状腺激素对妊娠过程的顺利进行至关重要。当女性甲状腺功能异常，比如甲减或甲亢时，都会直接影响胚胎发育与妊娠稳定性。一项发表于《美国生殖医学杂志》的研究表明，甲状腺功能异常可能导致早期流产风险显著增加，且复发概率较高。因此，备孕和怀孕期间一定要关注甲状腺功能，及时检测和干预。
03 子宫环境异常良好的子宫环境是胎儿顺利成长的基础。当女性患有子宫肌瘤、宫腔粘连、内膜息肉或先天子宫畸形时，可能导致胎儿着床困难或胚胎发育受限，从而增加复发性流产风险。建议备孕前做好子宫环境检查，有异常及时治疗，以防意外。
自身免疫性疾病或免疫失衡是复发性流产的重要原因之一。当免疫系统紊乱时，母体可能出现对胚胎的异常排斥反应，阻碍胚胎着床，导致流产风险增加。常见的如抗磷脂综合征，备孕女性需要特别注意相关检测。
维生素D对于女性妊娠过程至关重要，不仅参与钙磷代谢，还影响免疫调节。若长期不晒太阳或膳食中缺乏肉类、蛋奶制品，容易导致维生素D缺乏，从而影响胚胎发育，增加反复流产风险。
维生素D的来源主要有两种：维生素D2与维生素D3。
维生素D3：主要来源于动物，如羊毛脂、猪胆固醇等，虽然吸收利用率较高，但可能含有动物源的致敏风险，且市售产品通常添加剂较多，如防腐剂、色素等，长期服用并不安全，并且不在医保范畴。维生素D2：则来源于植物（如蘑菇、酵母等），属于真正纯天然的维生素D来源，不含动物致敏源，零致敏风险，不添加防腐剂、不含色素，成分干净单一，更安全。维生素D2更被国家列入基本药物，属于医保甲类药品，也被多个临床一线指南推荐。尤其对于孕妇等敏感人群，维生素D2比D3更具安全优势。因此，对于易反复流产的女性，在补充维生素D时，更推荐选择维生素D2，安全性和疗效双重保障，让准妈妈安心又放心。
反复流产不仅伤身更伤心，预防的关键就在于避开上述危险因素，同时注意补充维生素D2，守护健康从根本做起，让幸福家庭早日迎来新生命！
参考文献：
[1] Sarah et al., Stress and anxiety as risk factors for recurrent miscarriage: a systematic review. Journal of Reproductive Medicine, 2019.
[2] Negro R, et al., Thyroid Dysfunction and Pregnancy Outcomes. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2020.
[3] Hollis BW, Wagner CL. Vitamin D deficiency during pregnancy: an ongoing epidemic. The American Journal of Clinical Nutrition, 2017.
来源：生殖科张娟教授