摘要：但绝大多数姐妹以上原因都不是，导致卵巢被掏空的最大病因是什么，目前众说纷纭，有认为是环境毒素，有认为是病毒感染，目前没有统一的共识。

你身边有没有这样的姐妹，年纪轻轻，卵巢功能先罢工，除了遗传因素，到底什么才是导致年轻人卵巢早早罢工的元凶呢？

有人说是疾病因素，比如自身免疫病、桥本甲状腺炎症，再比如医源性损伤等等，这些都是可以确定的因素。

但绝大多数姐妹以上原因都不是，导致卵巢被掏空的最大病因是什么，目前众说纷纭，有认为是环境毒素，有认为是病毒感染，目前没有统一的共识。

关于睡眠大部分研究认为它和卵巢储备降低可能有关系，但是关联度有多大并没有具体数据。

最近顶刊发表了杭州的一份研究，系统阐述了睡眠质量和卵巢功能减退的关系。

研究发现，如果你的睡眠质量不高，卵巢功能减退风险可能暴增4-5倍以上，到底是怎么回事，赶紧跟着圈姐一起来看看吧。

01赶紧来自测一下睡眠质量吧

目前国际上广泛使用的睡眠质量评估工具是匹兹堡睡眠质量指数，诊断灵敏度是89.6%和特异性是86.5%。

也就是说这个指数对漏诊率比较低，适合早发现疾病，误诊比较少，适合确认病情，总之意思就是这个指数比较客观，能反应患者的真实情况。

这个指数通过患者自评的七个关键维度来评判过去一个月的睡眠质量，各位姐妹可以根据标准自评一下，看看自己可以得多少分。

大家可以花上5-10分钟进行一下统计，分数统计规则见下表：

评价标准是，PSQI总分范围为0—21分，得分越高，表示睡眠质量越差。

0—5分 ：睡眠质量很好；6—10分 ：睡眠质量还行；11—15分 ：睡眠质量一般；16—21分 ：睡眠质量很差。

顶刊的研究是把得分在5分以上定义为睡眠质量差，得分在5分及以下定义为睡眠质量好。

最终发现睡眠质量差的女性卵巢储备减少的风险是睡眠好女性的4倍多，年轻人受影响最大，具体是什么情况，跟着圈姐一起来看看吧！

02导致不孕？睡不好其实更伤卵巢

以前关于睡眠对生育的影响主要集中在研究轮班工作的人员，比如护士、空姐等，轮班工作、长时间工作对生育结果产生不利影响，比如导致月经不调、痛经和延迟分娩等。

目前不孕不育女性与睡眠的关系引起学术界极大的兴趣，很多研究运用了单一的主观评估指标，比如睡眠时间、睡眠障碍和易觉醒性，但都没有提供全面的定量分数。

本研究主要着眼于女性生育力最重要的指标卵巢功能，同时使用唯一全面涵盖各种睡眠质量指标的标准化临床工具匹兹堡睡眠质量指数，确保对参与者睡眠模式进行彻底评估。

研究者希望用衡量卵巢功能的各项客观指标，比如AMH、窦卵泡数AFC、以及月经期的FSH水平与匹兹堡睡眠质量指数进行匹配，揭开睡眠质量与卵巢储备之间的客观联系。

这项研究总共包括了1070名参与者，根据匹兹堡睡眠质量指数分为睡眠质量差组（314人）和睡眠质量好组（756人），两者患者基本情况（年龄、BMI、性交频率）相当。

总体而言，94.49%的患者流产少于三次，89.16%的月经正常。

睡眠不足组的不孕不育比例低于睡眠良好组（73.57%对81.61%），这个结果有点颠覆认知，貌似说明不孕不育和睡眠关系没有想象中那么大。

我们来看睡眠质量和卵巢储备功能的数据比较：

我们可以看到两组之间FSH、LH、E2、T、AFC和AMH之间的水平有显著的差异，睡眠质量不佳组AFC和AMH水平明显较低，睡眠不足组FSH水平较高。

多因素回归发现，睡眠差的女性卵巢储备减少的风险是睡眠好的4倍多（赔率3.80）。

如果同时出现AMH低、AFC少或FSH高，风险还会进一步提升到5倍以上。

更值得注意的是，这种关联在35岁以下，体型偏瘦（BMI≤18.4公斤/平方米）的女性中更加明显。

03动物试验揭开更直观的卵巢损伤证据

为了让大家更直观看到睡眠质量与卵巢损伤的证据，我们来看一项小鼠研究，这项研究与以往关注长期光暴露与卵巢功能不同，它研究的是短期光暴露对卵巢功发育的影响。

研究者采用不到2周的时间，让小鼠暴露在24小时光线下，研究睡眠对卵巢发育的影响。

结果发现，夜间短期暴露下，小鼠体重增加，卵巢卵泡数量明显减少，特别是暴露8天和12天后，卵子数量明显下降。

研究者推测，其中一些结果可能与24小时光照的短期治疗引起的DNA损伤有关。

夜间短期（不到2周）暴露在光照下会增加LH、FSH和E2的水平，但会降低PROG的水平。

在本研究中，使用了大量（120只小鼠）样本，并随机分组，以排除发情周期对性激素的影响，研究组小鼠性激素的变化是非常显著的。

以上数据表明，一方面光照周期对生殖激素或生殖周期有很强的干扰；另一方面，激素水平的变化可能是长时间光照周期导致卵泡数量减少的原因之一。

真实世界的研究也有类似的发现，一项持续随访22年的研究发现，2年内夜班时间 20 个月以上的女性，绝经年龄提前风险显著高于不上夜班的女性（HR=1.09，95%CI：1.02~1.16）。

04睡眠质量导致卵巢损伤的机制

根据刘敏等发表有关睡眠与卵巢储备功能下降的进展研究分析，睡眠障碍会引起卵巢激素的异常。

外界光刺激导致视网膜光敏细胞的兴奋，这会使机体的内部生物钟与外界环境趋于一致，呈现昼夜节律改变。

这种节律改变会打乱节HPO轴，从而影响女性生殖激素分泌，导致FSH升高LH峰值改变。

这就好比卵巢库存变少，而催促排卵的信号却变多，说明卵巢功能在走下坡路。

光照导致大脑指挥轴内分泌总开关被打乱之后，会减少分泌保护卵巢的褪黑素，同时会让压力激素皮质醇升高，这些都会加速卵巢老化。

尤其是晚上10点到凌晨2点的褪黑素分泌高峰期，睡得太晚或太少，都会偷走修复卵巢的时间。

睡眠差会让身体里的“自由基”增多，攻击卵巢细胞，导致卵子质量下降。

国外研究发现，在试管周期中睡眠时长及睡眠障碍发生的频率与卵母细胞数量之间存在一定的线性关联趋势。

总的来说，每增加一小时睡眠时长，取卵数量大约可以增加1.5个，所以姐妹们试管期间好好睡觉就是对卵子的最好保养。

05预防睡眠导致的卵巢被掏空

如果我们在网上搜改善睡眠的话题，一定会找到无数的答案，比如调整睡眠环境、关注睡衣质量、睡前饮食、泡脚等等，但是我今天要谈的是对于备孕女性更有针对性的措施。

①伴侣同床共枕睡得更香。

亚利桑那大学调查了美国 1007 名成年人与伴侣睡觉的情况，并让参与者报告了自己过去一个月的睡眠时间、入睡时间、入睡后醒来的次数和疲劳程度等，用来评估参与者的睡眠质量。

研究显示：与那些单独睡觉的人相比，与伴侣同睡一张床的参与者失眠程度较轻、睡得更快、睡眠时间更长、疲劳程度也较低；

与伴侣同睡，显示更低的抑郁、焦虑和压力评分，以及较高的社会支持和人际关系满意度；

过往的研究表明，伴侣一起睡更好可能是因为他们在睡眠中同步了彼此的动作和睡眠阶段，伴侣之间的情感联系，人际同步和社会支持也都对心理健康有益。

②褪黑素一箭双雕

根据王子昕等研究，外源性褪黑激素被广泛用于治疗失眠和睡眠障碍。

褪黑素也可以调节昼夜节律，进一步改善卵巢功能，增加成熟卵母细胞数量、受精率和高质量胚胎数量，从而提高辅助生殖技术助孕的成功率。

还有动物研究发现褪黑素通过抑制小鼠卵泡激活、生长和闭锁延缓卵巢衰老。

所以对于有睡眠质量困扰的姐妹，适度服用褪黑激素无论是对睡眠还是卵子质量、卵巢功能都有明显的改善作用。

年纪轻轻卵巢先罢工，如果您发现卵巢功能下降，卵子质量不佳，请您一定要关注睡眠问题，顶刊的研究为我们释放了一个非常明确的信号——

睡眠质量不佳导致卵巢功能下降的风险暴增4-5倍，这是一个比遗传问题导致卵巢衰退更可怕的卵巢杀手，再多的重视都不为过！

保护生育力，请一定关注睡眠，越年轻受影响越大，保护睡眠就是保护我们的生育力！

全文完！现在流量为王的年代，围观也是一份力量，转发就是一份担当，希望动动您发财的小手，给我点个赞，如果您能转发到微信群或朋友圈，就会让更多孕育困难的小家庭受益，谢谢您！

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Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study. Fertil Steril. 2025 Mar;123(3):520-528. doi: 10.1016/j.fertnstert.2024.09.018. Epub 2024 Sep 11.

Light-exposure at night impairs mouse ovary development via cell apoptosis and DNA damage. Biosci Rep. 2019 May 2;39(5):BSR20181464. doi: 10.1042/BSR20181464.

Sleep Immune Cross Talk and Insomnia. Adv Exp Med Biol. 2023;1411:263-273. doi: 10.1007/978-981-19-7376-5_12.

刘敏,唐敏洁,钱俏红,等. 睡眠障碍与卵巢储备功能下降的中西医研究进展[J]. 复旦学报（医学版）,2024,51(5):831-836. DOI:10.3969/j.issn.1672-8467.2024.05.028.

Sleep in women undergoing in vitro fertilization: a pilot study. Sleep Med. 2017 Apr;32:105-113. doi: 10.1016/j.sleep.2016.12.007. Epub 2016 Dec 21.

0010 Bed Sharing Versus Sleeping Alone Associated with Sleep Health and Mental Health, Sleep, Volume 45, Issue Supplement_1, June 2022, Page A4,https://doi.org/10.1093/sleep/zsac079.009

王子昕,宋佳怡,夏天. 昼夜节律紊乱对女性卵巢功能的影响[J]. 国际生殖健康/计划生育杂志,2022,41(4):317-321. DOI:10.12280/gjszjk.20220089.

来源：生殖圈