摘要:栏目致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理,介绍阴平阳秘健康生活知识,养肺护肺常识及肺康复。
诊室故事
林琳诊室
73岁的罗伯是一名慢阻肺患者,长期受反复的咳、痰、喘困扰,依靠中西医结合控制病情。最近几天罗伯不慎感冒,喉咙火辣辣地痛,咳嗽、气喘比平常更严重。这让他十分担忧,害怕影响到肺部。于是,他赶紧来到广东省中医院林琳教授的门诊寻求帮助。
林琳教授仔细询问,刻下症见:咳嗽、有痰难咯,活动后气促较前加重,少许咽痛,怕风怕冷,易出汗,易头痛,口干口苦,腹胀,腹冷,纳差,二便可,眠差。舌红,苔白,脉弦。
综合分析后,林教授判断罗伯目前病情不重,可在门诊调理。
“你这是典型的宗气不足兼夹外感。”林教授向罗伯解释,“就像房子的根基不牢,稍有风雨就会动摇。”罗伯素来反复咳喘,宗气不足,此次复感外邪,既有怕风怕冷、汗出等表寒之象,也有口干口苦、咽痛等里热之象。这种表里寒热虚实错杂的证候,调理时尤其需要精准把握解表、清里与扶正的平衡。
基于此,林教授建议罗伯采用中西医结合的方案:一方面继续规范吸入西药三联制剂,以稳定气道功能;另一方面林教授给罗伯开具解表散寒、清热利咽、开肺平喘、益气扶正的中药处方,帮助扶正驱邪,改善症状。
服药一周后,罗伯按时复诊,他高兴地告诉林教授,服药后整体状态明显改善,咳嗽基本消失,晨起仅有少量白痰,爬楼梯时偶尔会有轻微气促,但已比之前好多了。
聊到日常情况时,罗伯略显担忧地问道:“林教授,我这些年一直容易气喘,有没有什么好办法可以改善?”林教授微笑着点头:“你的情况在中医看来,属于宗气不足,除了药物调理,适当的功法训练也能帮上大忙。”她向罗伯推荐了自己编创的宗元养肺功,坚持练习可以增强心肺功能,改善呼吸状态,并有助于延缓疾病进展。
什么是宗元养肺功?
“宗元养肺功”由广东省中医院林琳教授团队与广东省第二人民医院吴会东教授团队联合创编,是基于中医学元气与宗气原理,以扶正养肺为目标、培扶宗元为核心,取法传统太极拳,融汇马王堆导引术、八卦掌与六字诀之精髓,结合肺脏的功能特点,创新构建而成的一套功法。
功法通过锻炼手太阴肺经、足太阴脾经及足少阴肾经,结合刺激定喘、大椎、肾俞等关键穴位,达到整体调和脏腑、疏通经络、增强肺部康复效果的目的。
2024年,林教授团队牵头完成的“基于宗元理论的慢阻肺关键技术创新与临床应用”先后获得中华中医药学会科技技术二等奖、世界中医药学会联合会中医药国际贡献奖-科技进步奖二等奖。基于宗元理论创制的宗元养肺功,其宣教视频及其作用原理示意图,均完成国家版权局著作权登记,并借助抖音、B站、YouTube等国内外媒体平台广泛传播。
哪些人群适合练习宗元养肺功?
1.慢阻肺、哮喘、间质性肺疾病等慢性呼吸系统疾病人群;
2.体质虚弱、容易感冒、疲倦乏力的人群;
3.长期吸烟者;
4.教师、主播等用嗓过度的人群;
5.长期接触粉尘、工业废气、汽车尾气的人群;
6.正常人进行保健锻炼,提高心肺功能。
●宗元养肺功的练习方法
宗元养肺功遵循“从左及右、由上到下,动静结合”原则,包含三套动作,共十二式。
第一、二套招式平缓易学,重在补宗助元,恢复身体机能,适合病情较重、体力较弱者。第三套动作相对复杂,强调扶宗培元,增强功能恢复,适合病情较轻、体力较好者。
宗元养肺主体功法歌诀
第一套 基础四式
左右穿掌益肾元,
胸背开合畅肺田,
侧穿伸展舒肝气,
踢腿引气贯涌泉。
第二套 中级四式
周天摇转气运身,
上下扩胸利肺心,
弯腰俯仰宗元转,
抬腿击腹土生金。
第三套 强化四式
左右摆动运脾土,
前后挥舞展肺胸,
肩背甩拍咳痰消,
举手撩腿气贯通。
●宗元养肺功有哪些练习要点?
遵循“用意不用力”原则,不求发力,而是通过放松改善筋骨结构、微循环和协调性。
呼吸与动作的配合,部分动作随自然呼吸进行,部分强化呼吸深度,始终以顺其自然为要,避免刻意控制。
专注每个动作的姿势、轨迹和内在感受,体会身上的种种感受,培养细腻的身体觉察力,产生最佳训练效果。
训练过程中膝盖以微弯放松为宜,避免僵直或过度弯曲,保持全身弹性,提高整体协调性。
尊重自身柔韧性,根据自身能力把握控制运动幅度,避免超出自身极限导致运动损伤。
● 宗元养肺功多久练一次合适?
宗元养肺功的练习时间灵活,早、中、晚皆可,但应避免在过饥、过饱或过劳时进行。睡前可适当练习,部分人甚至能改善睡眠,但若影响入眠则需调整。
练习时长根据个人体力调整,一般建议5~60分钟,如果体力允许,每次练习30分钟以上较为理想,以身体微微发热、舒适为宜。若体力较差,可采取“少食多餐”式练习,每次时间不必过长,但可适当增加练习频率。
宗元养肺功较为温和,建议每日练习3—6次甚至更多,总时长可根据个人情况调整至1—3小时之间,体力较好者也可适当延长。关键在于循序渐进、因人而异,保持练习后身心轻松、不过度疲劳的状态,方能更好地发挥养肺功效。
●宗元养肺功练习注意事项
1.劳逸结合,适量练习,避免过度疲劳,训练量因人而异。
2.慢病患者练习时避免动作过大、过快,应量力而行,如有不适应及时停练或就医。
3.选择温暖舒适的环境练习,注意保暖,避风避寒。
4.环境宜安静舒适,温度适宜,避免过饥或过饱练习。
5.合理饮食、适量饮水、充足睡眠,才能发挥最佳效果。
广东省中医院呼吸与危重症医学科
广东省中医院呼吸与危重症医学科成立于1979年,现为国家中医药管理局重点专科及中医优势专科,并被认定为首批国家中医药管理局区域中医(肺病)诊疗中心、国家PCCM规范化建设优秀单位、中国康复医学会呼吸康复规范化建设单位。
专科构建了“五位一体”中西医协同诊疗体系,整合了呼吸内科、呼吸重症监护室(RICU)、肺功能科、支气管镜介入中心、科研创新团队及慢病管理门诊,形成了覆盖呼吸疾病全生命周期的精准防治网络。针对慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺结节、间质性肺病等常见及疑难病,制定了独具中医特色的诊疗规范,疗效显著。
专科首创以慢阻肺为重点的“培扶宗元”学说,创编了康复锻炼的“宗元养肺功”,研发出健脾益肺颗粒、升芪益肺颗粒等系列院内制剂,曾获得国家科技进步二等奖、广东省科学技术特等奖,临床和学术水平在全国中医院处于领先地位。
供稿 | 广东省中医院呼吸与危重症医学科 黎尚钊
初审 | 王军飞
审核 | 张靓雯
审定 | 陈佳佳
来源:彩虹娱乐