摘要：经颅多普勒超声栓子检测是一种通过检测颅内大动脉血流中微栓子信号。其核心原理基于多普勒效应：当血流中固态或气态栓子通过超声束时，因与周围血液的声阻抗差异，会产生特征性高频、短时的多普勒频移信号。该技术广泛应用于心源性脑卒中、颈动脉狭窄、卵圆孔未闭（PFO）等问题

一、TCD栓子检测的概述

经颅多普勒超声栓子检测是一种通过检测颅内大动脉血流中微栓子信号。其核心原理基于多普勒效应：当血流中固态或气态栓子通过超声束时，因与周围血液的声阻抗差异，会产生特征性高频、短时的多普勒频移信号。该技术广泛应用于心源性脑卒中、颈动脉狭窄、卵圆孔未闭（PFO）等问题的检测。

二、标准化检测流程与操作要点

1.检测前准备

受检者条件：

受检者需保持静息状态，避免运动、吸烟或摄入血管活性物质（如咖啡因），以减少血流干扰。

优先选择颞窗或枕窗透声良好的个体，必要时使用超声耦合剂增强信号穿透。

设备参数设定：

采用2 MHz脉冲波多普勒探头，深度调节至目标血管。

取样容积设为6-10 mm，增益调整至背景血流信号清晰且无噪声干扰。

2.栓子信号采集流程

1.血管定位与基线血流检测：

通过颞窗定位MCA、大脑前动脉（ACA）及大脑后动脉（PCA），记录基线血流速度及搏动指数（PI）。

确保血流方向与声束夹角≤30°，以降低角度依赖性信号衰减。

2.栓子检测模式启动：

开启双通道同步检测，持续观察至少30分钟，以覆盖血流动力学的周期性波动。

使用自动栓子检测软件辅助识别，同步保存原始频谱及音频数据。

3.栓子信号判读标准

依据国际共识（1998年NINDS及2017年国际TCD共识），微栓子需满足以下特征：

时间阈值：信号持续时间＜300 ms，与心动周期无关。

强度阈值：信号强度高于背景血流≥3 dB（气栓）或≥7 dB。

声谱特征：单向性信号（与双向伪影区分），伴随“啁啾声”。

多普勒参数：频宽突然增宽，且频移速度＞1.5倍基线血流速度。

以上简单为大家介绍了一些TCD栓子检测的流程，想要了解更多有关于超声经颅多普血流分析仪相关内容的话可以联系我们。

来源：健康医姐