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带状疱疹，这一被许多人忽视的疾病，实际上隐藏着巨大的健康风险。

江苏一位老人在短短几年内两次感染带状疱疹，病痛折磨不堪，甚至一度影响正常生活。这一案例不仅令人唏嘘，更揭示了带状疱疹这一疾病的复杂性和反复发作的可能性。

它为何容易复发？是否意味着免疫系统存在严重问题？如何有效预防？ 这些问题值得每个人深入思考。

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）引起，而这一病毒在儿童或青少年时期感染后，通常表现为水痘。

康复后，病毒并不会完全消失，而是长期潜伏于人体的神经节中，等待合适时机再次复苏。一旦人体免疫力下降，病毒便会沿着神经纤维重新活跃，引发带状疱疹。

值得警惕的是，这种病毒复发的风险远超一般人的认知。 研究显示，年龄增长、慢性疾病、免疫功能低下等都是带状疱疹的高危因素。

尤其对于老年人而言，免疫功能的自然衰退，使得带状疱疹的复发率显著提高。

许多人误以为带状疱疹只是皮肤上的红疹和水泡，然而其真正的危害在于神经损伤和长期并发症，尤其是带状疱疹后神经痛（PHN）。

数据显示，超过50岁的人群感染带状疱疹后，约10%-30%会出现PHN，疼痛可能持续数月甚至数年，严重影响生活质量。

这种疼痛往往呈烧灼样、刀割样或电击样，普通止痛药难以缓解，甚至影响患者的睡眠、情绪和心理健康。

此外，带状疱疹还可能引发一系列并发症，包括：

眼部感染（带状疱疹若影响三叉神经，可导致角膜溃疡甚至失明）

脑炎、脑膜炎（病毒扩散至中枢神经系统）

肺炎、肝炎（免疫功能低下者更易发生）

为何江苏这位老人会两次感染带状疱疹？根本原因在于免疫力的下降。

西医角度分析，免疫力下降可能由以下因素引发：

1. 年龄增长：50岁以上人群免疫系统功能逐渐减弱，T淋巴细胞活性降低，使病毒更易复发。

2. 慢性疾病：糖尿病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病等都会影响免疫系统的稳定性。

3. 过度劳累与压力：长期焦虑、失眠、精神紧张会导致免疫功能失调。

4. 免疫抑制状态：接受器官移植、长期使用激素或免疫抑制剂的患者更易感染。

中医角度分析，带状疱疹属于“蛇串疮”范畴，主要因肝火旺盛、湿热蕴结、气血亏虚所致。中医认为：

肝火旺盛：情绪波动大、压力过大，导致气机郁结，进而诱发疾病。

湿热内蕴：饮食不节、湿热侵袭，导致邪毒积聚，皮肤表现出疱疹。

气血亏虚：年老体弱、久病伤正，导致正气不足，邪气乘虚而入。

西医治疗原则明确，主要包括抗病毒、止痛和减少并发症。

1. 抗病毒治疗：阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物应在发病72小时内使用，以抑制病毒复制，减轻病情。

2. 神经痛管理：对于急性期疼痛，可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）；若出现PHN，可考虑加巴喷丁、普瑞巴林或阿片类药物。

3. 皮肤护理：保持清洁干燥，避免水泡破裂继发感染。

中医治疗强调辨证施治，调理整体机能，减少复发风险。

内服中药：清热解毒（龙胆泻肝汤），祛湿止痛（当归四逆汤），补益气血（黄芪桂枝五物汤）。

针灸疗法：针对神经痛，针灸可疏通经络，缓解疼痛，常选取足三里、曲池、合谷等穴位。

外敷中药：金黄散、大黄粉外敷可缓解水泡症状，加速皮肤恢复。

中西医结合的优势在于：西医可迅速控制病毒复制，减少急性期损害；中医则可调节免疫功能，降低复发率，改善后遗症。

1. 接种疫苗：目前，带状疱疹疫苗（如Shingrix）可有效降低50岁以上人群的感染风险，保护率超过90%。 建议高危人群尽早接种。

2. 规律作息与健康饮食：保证充足睡眠，避免熬夜；饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如柑橘、瘦肉、蛋类等。

3. 适量运动：每天30分钟以上的中等强度运动，如快走、太极拳，可增强免疫功能。

4. 调节情绪，减轻压力：长期焦虑、抑郁会损害免疫系统，应学会自我调节，必要时寻求心理咨询帮助。

5. 注意个人卫生：避免与水痘或带状疱疹患者密切接触，减少病毒传播的风险。

江苏这位老人的经历，再次警示我们：带状疱疹不仅是皮肤病，更是免疫力下降的信号。 预防远胜于治疗，接种疫苗、保持健康生活方式、合理运用中西医手段，才能真正降低带状疱疹的侵害风险。

参考文献

1. 中华医学会皮肤性病学分会. 中国带状疱疹诊疗指南（2022版）. 中华皮肤科杂志. 2022;55(4):273-285.

2. 国家卫生健康委员会. 带状疱疹疫苗接种指南（2021版）.

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来源：健康新宠