50岁男性，3个月前开始出现进行性劳力性呼吸困难。既往有双侧腕管综合征病史。查体示：颈静脉扩张，心尖搏动最明显处向外、下方移位，伴明显的S4心音，双侧支气管肺泡呼吸音。双腕正中神经敲击后有刺痛感，可见Tinel征。血肌酐1.4 mg/dL（范围 0.74–1.

病例 医脉通 劳力 超声心动图 肺泡呼吸音 2025-06-10 21:27  3