摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

现在一说起“老年痴呆”，很多人就觉得那是命，岁数一到，脑子慢慢糊涂，谁也挡不住，可真不是这么回事。

大多数人都觉得这是“老了正常”，但你仔细看他们年轻时候的习惯、身体的信号，其实早就埋下了病根，只不过当时没人当回事。

有些异常并不是“脑子本身”的事，而是一些很偏、很冷门、但非常关键的身体环节出了问题，那么，人真的不会无缘无故得老年痴呆吗？怎么做预防呢？

说到老年痴呆，大家都爱盯着“脑子”，可我今天偏偏要从“肠道”说起，你信不信，很多人的脑子，其实是被肠道拖了后腿。

大脑糊涂之前，肠子就已经乱了，只不过大家都觉得便秘、放屁、排不净这些是小事，等到了记性差、情绪怪，再来抓脑子，往往已经晚了。

门诊见过一个做财务出身的老人，早些年思维清晰，干净利落，但近两年老是忘事儿，还总爱生闷气，说着说着话题就跑偏了。

他家人说他就是老年了脑子跟不上，但我翻了翻他以往的检查记录，发现他长期便秘，三四天才解一次大便，每次都得靠开塞露。

他自己都觉得这不是什么大事，但一查肠道菌群，失调严重，炎症标志物也高，再进一步检查认知功能，居然已经有轻度痴呆迹象，你说是巧合吗？

肠道和大脑之间，有一条被忽略的“信息高速路”，医学上叫“肠—脑轴”，肠子里住着上百兆细菌群落，它们不是闲着吃东西，而是在帮我们分解营养、合成神经递质、调节免疫反应。

如果肠道环境一乱，肠壁通透性变差，有害物质、毒素就会趁机跑进血液，最终冲上脑子里，把神经元折腾得七荤八素。

还有一点要强调，很多人年纪一大，总以为排便没那么重要，甚至有的人习惯强忍便意，怕外出不方便、怕厕所不干净，但你越压抑身体的自然节律，它反而越倔强，到最后，大脑和肠道的节奏就彻底打乱。

说到老年痴呆，很多人都只盯着记忆力下降，觉得只要不忘事就没问题。

可是你有没有发现，有些人还没开始“糊涂”，眼睛就先出了问题，不是看不清字，而是总觉得视野怪怪的，看人脸模糊、找不到路口、甚至容易撞东西。

但一去医院检查视力，度数也正常，眼底也没明显问题，那问题到底出在哪儿？

门诊上曾遇到一个退休工厂的老职工，来复查高血压时顺口提了句：“最近看人总觉得脸没轮廓，看个十字路口都得慢半拍。”

结果几个月后就开始反复走错家门、拿错钥匙，最后确诊轻度认知障碍，已经是老年痴呆的早期阶段了。

其实他眼睛并不是真有毛病，而是视觉信息传到大脑皮层后，处理出了问题，说白了，是大脑“接收信号”的地方已经在悄悄变坏了。

所以如果你或者你身边的老人，最近经常莫名其妙地看东西发虚，特别是在光线变化、复杂场景下容易出错，却排除了眼科疾病，那可别只是换副老花镜了事，很可能是大脑已经在悄悄拉响警报。

有的人老觉得自己没啥大毛病，就是“最近饭没啥味儿”，或者“闻不到菜香”，家里做了红烧肉，别人馋得流口水，他却觉得“没啥香味”。

很多人就以为是鼻炎、老年味觉下降，甚至干脆忽略了，但你要知道，这种嗅觉的变化，其实可能比忘事还要早一步“爆雷”，而且直接指向大脑里最早受损的地方。

曾有个做邮政分拣的老人，早年记忆力比谁都好，但退休后不到两年，家人发现他吃饭明显变得“不讲究”，饭桌上的菜有没有味他都不在意，甚至闻不到厨房糊锅的焦味。

后来他开始反复走丢、找不着钥匙，诊断结果：阿尔茨海默病中期，而复盘他这几年身体变化，嗅觉迟钝其实是最早出现的异常，只不过谁也没往脑子上联想。

可惜的是，大多数人对嗅觉的重视远远不如视力或听力，一旦“闻不见了”，最多以为是鼻塞，根本不会去查脑，这个盲区错过的，是最早的干预窗口。

偏偏嗅觉训练是目前少有能“反哺大脑”的手段之一，也就是说，通过“闻香识味”的练习，确实可以延缓某些神经环路的退化。

所以啊，如果有老人突然觉得菜没味、花不香、厨房焦了都闻不到，千万别说他矫情，也别忙着买鼻炎喷雾，先去查一查认知功能，说不定这个“味觉小信号”就是大脑在哭着提醒你：“我快撑不住了。”

很多人觉得老年人耳背没啥大不了的，不就是听不清嘛，买个助听器不就行了？可你不知道的是，听不清、懒得听、不愿听，其实是在悄悄让大脑“断粮”。

人的大脑就像一部发动机，得靠信息源不断输入才能正常运转，而听觉，就是给大脑输入“声音信息”的关键通道，一旦这条通道慢慢堵了，哪怕人还活蹦乱跳，大脑也开始“饿死”。

我记得一个退休后常年带孙子的老人，生活很规律，但突然变得不愿意跟人说话，经常一个人发呆，家里人以为是性格变了，后来他自己说：“听不清了，跟不上大家讲话节奏，干脆不说话了。”

可没多久，明显变得反应迟钝、情绪抑郁，一查，认知功能开始下降，已经属于轻中度痴呆的状态。

原因很简单，大脑处理听觉信息需要大量神经资源，当听力下降，输入信息变少，大脑的某些区域就开始“闲置”，长期不用，自然就退化。

研究显示，听力障碍的人在听力任务中，大脑会额外动用更多资源进行处理，这种过度的代偿反而使大脑其他区域血流分布不均，认知效率下降，长期看就是“挖东墙补西墙”，挖空自己。

所以说啊，耳朵不是单独工作的，它背后连接着整个大脑的活力系统，你听不清了，大脑就开始“挨饿”，你懒得听了，神经就开始“休眠”。

有些人说老年痴呆是“脑子说糊就糊了”，但你仔细看，其实早在看不清、闻不到的那段日子，大脑就已经在一毫米一毫米地退，不是它突然出问题，而是我们太晚听懂它的求救信号。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。

关于老年痴呆您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]古 红，血管性老年痴呆患者血清 Sestrin 2，sFlt-1 水平与认知功能 及预后的关系研究，现代检验医学杂志，2024-09-15

来源：张医生健康杂谈