摘要：在孕期，体重增长是正常的生理现象，但过多或过少的体重增长都会影响母婴健康。近年来，关于孕期体重增长过多（Excessive Gestational Weight Gain, GWG）对胎儿发育的影响逐渐引起科学界的关注。
在孕期，体重增长是正常的生理现象，但过多或过少的体重增长都会影响母婴健康。近年来，关于孕期体重增长过多（Excessive Gestational Weight Gain, GWG）对胎儿发育的影响逐渐引起科学界的关注。
最新研究显示，孕期增重过多不仅会影响母体健康，还可能导致胎儿脂肪过度积累，甚至影响器官发育[1]。
那么，孕期体重增长多少才算“过多”？
它会对母婴健康带来哪些风险？
孕妈们又该如何科学管理体重？
让我们更深入地理解
孕期体重管理的重要性
孕期体重增长过多：如何判断？
体重增长过快并不意味着胎儿更健康。 事实上，我国国家卫健委国家卫生健康委在2022年就发布了孕期体重增长推荐标准——《妊娠期妇女体重增长推荐值标准》（WS/T801—2022）卫生行业标准，根据孕妇孕前的BMI（身体质量指数）不同，建议的增重范围也有所不同：
低体重（BMI 全孕期建议增重11~16 kg
正常体重（BMI 18.5-24.9）： 全孕期建议增重8~14 kg
超重（BMI 25-29.9）： 全孕期建议增重7~11kg
肥胖（BMI ≥ 30）： 全孕期建议增重5~9 kg
如果孕妇在某个孕期阶段的体重增长远超上述范围，就可能属于体重增长过多[2]。
最新研究过度增重如何影响胎儿？
一项最新发表在American Journal of Clinical Nutrition的研究——“NICHD Fetal 3D Study”分析了2675例孕妇的孕期体重增长情况，并采用三维超声（3D Ultrasound）技术测量胎儿体成分及器官体积。这项研究由美国NICHD（国家儿童健康与人类发展研究所）主导的研究，探讨了孕期体重增长（GWG）与胎儿发育之间的关系[1]。
过度增重与胎儿脂肪堆积
研究发现，与体重增长适量的孕妇相比，孕早期和孕中期体重增长过快的孕妇，其胎儿腹部和上臂的脂肪堆积更明显：
孕早期体重增长过多的孕妇，其胎儿上臂皮下脂肪组织增厚（0.01cm, 95% CI: 0.00, 0.01）；
孕早期和孕中期增重过多的孕妇，其胎儿腹围增大（孕早期1.29cm，孕中期2.98cm）；
胎儿腹部皮下脂肪面积增加，孕早期增加22.04 mm²，孕中期增加162.34 mm²。
这些数据表明，孕期体重增长过快可能会导致胎儿体脂比例增加，进而影响未来的代谢健康。
过度增重可能影响胎儿器官体积
研究还观察到，过度增重的孕妇，其胎儿在肾脏、肝脏、上臂、股部的体积均有增加趋势，但尚未达到统计学显著性。这提示孕期体重增长过快可能影响胎儿的器官发育，但具体机制和长期影响仍需进一步研究。
孕期增重过多对母婴的健康风险是什么？
对母体的风险
孕期体重增长过多，不仅仅是身材变化的问题，还可能增加妊娠期疾病的风险，包括：
妊娠期糖尿病（GDM）：体重增长过快可能导致胰岛素抵抗，增加妊娠期糖尿病的风险，影响母婴健康。
妊娠期高血压及子痫前期：孕期体重超标的孕妇更容易出现血压升高，甚至导致子痫前期，增加孕期并发症风险。
剖宫产风险增加：研究表明，GWG超标的孕妇剖宫产的概率更高，术后恢复时间也更长。
产后体重滞留：孕期体重增长过多的女性，更容易在产后难以恢复体重，增加未来肥胖和代谢疾病的风险。
对胎儿的风险
过度增重不仅影响孕妇，还可能给胎儿带来长远的健康隐患：
巨大儿（Macrosomia）：胎儿过大可能导致难产，并增加剖宫产的可能性。
新生儿代谢风险：胎儿体脂比例增加，可能使婴儿未来肥胖及糖尿病风险增加。
早产及低血糖：过度增重可能导致妊娠并发症，从而增加早产、新生儿低血糖等风险。
如何控制孕期体重增长？
1、监测体重增长,合理规划增重目标
孕期体重控制不是要“减肥”，而是在合理范围内增长。孕早期可不增重或至多增重2kg，孕中期和孕晚期每周增长约0.4-0.5kg。定期监测体重，确保体重增长符合《妊娠期妇女体重增长推荐值标准》（WS/T801—2022）推荐标准[2]。
2、选择营养均衡的饮食
优质蛋白：推荐鱼、禽、豆类、坚果，促进胎儿健康发育。
全谷物与膳食纤维，如糙米、燕麦、蔬菜，控制血糖，预防妊娠糖尿病。
健康脂肪：增加多不饱和脂肪酸的摄入，如磷脂Omega-3，减少饱和脂肪摄入，避免反式脂肪酸。
限制高糖、高脂食品：减少含糖饮料、油炸食品、精制碳水的摄入。
3、适度运动，改善代谢健康
孕期适度运动（如孕妇瑜伽、游泳、散步）有助于调节血糖、减少脂肪堆积、降低妊娠糖尿病风险。
4、定期产检，个性化管理体重
孕体重增长是个体化的，应在医生指导下，制定适合自己的营养和运动计划，确保母婴健康。
总结：适量增重，孕期更健康！
研究表明，孕期体重增长过快可能会导致胎儿脂肪比例增加，并可能影响其未来的健康。同时，孕妇本身也面临妊娠糖尿病、高血压、剖宫产等风险。因此，孕期体重管理尤为重要。
健康的孕期管理应该做到：
✅ 合理控制体重增长
✅ 均衡饮食，避免高糖高脂食物
✅ 适度运动，提高代谢健康
✅ 定期产检，个性化体重管理
健康的体重管理不仅是为了孕期顺利，更是为了母婴长期健康。准妈妈们，让我们一起科学孕育，给宝宝一个健康的起点！
参考文献：
[1] Wagner KA, Chen Z, Hinkle SN, Gleason JL, Lee W, Grobman WA, Owen J, Newman RB, Skupski DW, He D, Sherman S, Gore-Langton RE, Zhang C, Grewal J, Grantz KL. Relationship between gestational weight gain with fetal body composition and organ volumes in the Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Fetal Dimensional Study: a prospective pregnancy cohort. Am J Clin Nutr. 2025 Feb;121(2):367-375.
[2] 妊娠期妇女体重增长推荐值标准:WS/T 801-2022[S]. 2022.
来源：小聊育儿分享