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尖锐湿疣,医学上称为生殖器疣,是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的性传播疾病,具有极强的传染性和复发性,常见于男女生殖器、肛门周围。
2023年云南一位年轻女性因私密处长出赘生物被确诊为尖锐湿疣,主治主任怒斥其父母“无知”,这并非情绪失控,而是对公众长期忽视性健康教育的警醒。
尖锐湿疣不是“脏病”,而是“认知病”,缺乏科学认知才是最大隐患。
在中国,性教育的缺失、对HPV的误解、对预防措施的漠视,正在让许多年轻人,甚至未成年人,暴露在尖锐湿疣和HPV感染的高风险之下。
中国疾病预防控制中心数据显示,15-24岁人群是尖锐湿疣感染的高发群体。一项全国多中心研究显示,约10%的性活跃女性感染过高危型HPV。
其中,大多数患者对疾病完全不了解,直到症状出现才被动接受治疗,错过了最佳干预时期。
尖锐湿疣的发生有其明确的医学机制。它是由低危型HPV病毒(如HPV6和HPV11)感染引起的,病毒通过皮肤黏膜的微小破损侵入人体,潜伏期从三周到八个月不等,平均三个月。
感染后,患者会在外阴、阴茎、肛周等部位出现乳头状、菜花状、鸡冠状的赘生物,数量从一颗到几十颗不等,部分患者还会出现瘙痒、疼痛、异味等症状。
更为严重的是,尖锐湿疣不仅会给患者带来心理负担,还可能演变成癌前病变。
虽然大多数低危型HPV不会导致癌症,但同一患者常合并感染高危型HPV,如HPV16、HPV18等,这些病毒与宫颈癌、肛门癌、口咽癌密切相关。
中医对尖锐湿疣的认知早在《外科正宗》《医宗金鉴》中就有记载,称之为“疣目”或“花柳疣”。
中医认为此病多由湿热下注、肝肾虚损、气血不和所致,治疗上以清热解毒、祛湿散结、固本扶正为主,常用中药有板蓝根、半枝莲、土茯苓、蛇床子、黄柏、苦参等。
其中,蛇床子具有燥湿杀虫、祛风止痒之效,是治疗湿疣的经典药材。
而在西医治疗中,目前主流治疗方式包括:
物理治疗:如冷冻、激光、电灼、手术切除,可快速去除疣体,但复发率较高;
药物治疗:局部用药如咪喹莫特乳膏、巴特芬、足叶草毒素(Podophyllotoxin)等,能诱导局部免疫反应;
免疫治疗:如干扰素注射,或口服免疫调节剂,增强机体抵抗力,减少复发;
疫苗预防:接种HPV疫苗是目前最有效的预防手段,九价疫苗覆盖范围最广,可预防90%以上HPV相关疾病。
特别强调:尖锐湿疣虽多由性传播引起,但并非唯有性行为才会感染。
如共用毛巾、内裤、浴盆,甚至在公共浴池、泳池等场所接触到病毒也可能传播,尤其是儿童和免疫力低下者更易感染。
云南该女子感染的根源,主任之所以怒斥,是因为其家庭对性健康教育完全缺位,对孩子的成长环境、生活卫生毫不干预,甚至连病毒的基本常识都不具备。
在中国传统观念中,“性”常被视为禁忌话题,年轻人缺乏自我保护意识,家长不愿谈,学校不敢教,社会也不重视。
这导致青少年在性行为初期缺乏防护,面对HPV、艾滋、淋病等疾病的防线形同虚设。
从现代医学角度看,尖锐湿疣的预防远比治疗重要。以下几点建议尤其值得广大群众牢记:
1. 规范性行为,避免多个性伴侣,正确使用避孕套。
2. 接种HPV疫苗,女性推荐9-26岁前完成接种,男性也可接种以降低传播风险。
3. 保持私密处清洁,避免与他人共用贴身物品。
4. 增强免疫力,规律作息、合理饮食、戒烟限酒,避免熬夜和情绪波动。
5. 定期体检,尤其女性要定期做宫颈癌筛查(TCT+HPV联合检测),早发现早干预。
在用药方面,患者需注意以下事项:
咪喹莫特乳膏使用期间不宜性生活,若出现明显红肿、糜烂应暂停;
足叶草毒素仅限医生指导下短期使用,避免大面积涂抹;
所有外用药均应避免接触健康皮肤,防止刺激;
若合并真菌或细菌感染,应联合抗生素或抗真菌药治疗;
孕妇慎用外用治疗药物,需专科指导。
养生方面,推荐适当运用中医调理。如口服中药汤剂调和气血,外用中药洗液抑菌止痒;饮食上可多食用薏米、冬瓜、绿豆、苦瓜等清热利湿食材,少食辛辣、油腻、刺激性食物。
医学不仅是治病,更是育人。云南这一病例给我们敲响警钟,每一位家长、每一位年轻人都应明白,性健康不羞耻,疾病不等于道德沦丧,真正的“无知”,才是最可怕的“病”。
未来,若我们能在家庭、学校与社会三位一体的教育体系中,构建起健康、科学、理性的性教育机制,尖锐湿疣这类疾病的发生率将大幅下降。
在此提醒每一位读者:请您关心自己与家人的性健康问题,不要让“羞耻”成为疾病传播的帮凶。
健康不仅是身体无病,更是一种全面的生命状态。希望每一位读者都能从今天开始,重视HPV,远离湿疣。
写在最后:
身体是革命的本钱,健康是生活的根基。别让无知成为你与健康之间的障碍。多一分了解,少一分恐惧;多一分关注,少一分遗憾。愿你我都能拥有一个洁净、自由、无病的身体。
愿你平安,愿你健康。
参考资料:
1. 中国疾病预防控制中心.《2023年全国性病防控报告》
2. 中华医学会皮肤性病学分会.《尖锐湿疣临床诊疗指南》
3. WHO《HPV疫苗全球使用建议》
4. 《中华皮肤科杂志》2022年第55卷第4期
5. 《中医外科学》高等教育出版社
6. 国家药监局药品说明书——咪喹莫特乳膏、足叶草毒素溶液
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来源:康悦健康科普